Что вас беспокоит?
Продергивание правого верхнего века
Почти месяц беспокоит подергивание правого верхнего века. Сначала около недели подергивалась область правой брови, затем это прошло, но подергивание перешло на верхнее веко. В настоящее время сохраняется именно подергивание века. Сначала самостоятельно принимал Афобазол Форте по 1 таблетке 1 раз в день в течение 5 дней — эффекта не было. Затем обратился к неврологу, который назначил Грандаксин 3 раза в день. Принимал его неделю, но улучшения также не заметил. Позже по рекомендации в аптеке начал использовать капли «Натуральная слеза» и «Тобрадекс». На их фоне стало немного лучше, однако подергивание полностью не прошло. Работаю онлайн, ежедневно провожу много времени за компьютером и телефоном. Подскажите, пожалуйста, с чем может быть связано такое длительное подергивание верхнего века, какие обследования стоит пройти и что можно сделать, чтобы оно полностью прекратилось? Уже почти месяц эта проблема сильно беспокоит.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, ознакомилась с Вашей ситуацией.
В таком случае, если после лечения у невролога нет положительной динамики, рекомендуется полная диагностика офтальмолога с определением остроты зрения вдаль и вблизи, а также определением параметров зрения на широкий зрачок, возможно есть скрытая дальнозоркость, при которой необходимо начинать вблизи пользоваться очками.
Подскажите пожалуйста, проходили диагностику у офтальмолога и как давно?
Здравствуйте!
Нервный тик может быть связан с перенапряжением глазных мышц , зрительной переутомляемостью, хроническим стрессом.
Показана консультация невролога , вижу , что консультировались . Применяйте препарат , назначенный доктором.
Также возможно афобазол форте мало принимали, у него накопительный эффект, можно увеличить до 2-3 недель.
Важен полноценный сон не менее 8 часов, увеличьте прогулки на свежем воздухе до 2 часов в день , делайте перерывы в работе каждые 20 минут ( переводите взгляд вдаль), заказывайте увлажняющие капли в глаза , по возможности старайтесь больше отдыхать .
Если ранее не обследовались у офтальмолога, то планово запишитесь на прием для диагностики , возможно есть некорригированная дальнозоркость.
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом.
Поскольку седативные препараты не дают необходимого эффекта обязательно обследование рефракции зрения.
В ряде случаев причиной тика является зрительное перенапряжение.
После 38-40 лет происходит уплотнение хрусталика и снижение эластичности связочного аппарата хрусталика, поэтому снижается зрение вблизи. В некоторых случаях пациент не ощущает снижения зрения, но четкость близко расположенных предметов достигается за счет сильного напряжения мышц, что и является причиной подергивания века.
Для исключения мышечной перегрузки проводится аппаратная диагностика. Офтальмолог проводит рефрактометрию на узкий и затем на широкий зрачок, проверяет остроту зрения вблизи и вдаль с использованием специальных таблиц.
Из дополнительных назначений при таких симптомах рекомендуется соблюдение зрительного режима, прием препаратов магния ( Магне В6 по 1-2 таблетки 3 раза в день в течение месяца).
Улучшение на фоне применения увлажняющих и противовоспалительных капель может указывать на нарушение слезной пленки, поэтому нельзя исключать синдром сухого глаза. Для оценки состояния слезопродукции проводится проба Ширмера и Норна.
Принятый ответ
Здравствуйте. Описанное вами состояние это, вероятнее всего, миокимия века (доброкачественная фасцикуляция круговой мышцы глаза). Тот факт, что симптом мигрировал из области брови в веко и длится почти месяц, типичен для затяжного течения на фоне зрительного перенапряжения.
С учётом вашей ежедневной многочасовой работы за компьютером и телефоном, основная причина синдром зрительной усталости (астенопия). Длительное напряжение цилиарной мышцы глаза и редкое моргание приводят к перевозбуждению нервно-мышечного аппарата века. Именно поэтому вы заметили временное улучшение от увлажняющих капель (Натуральная слеза): они уменьшают сухость роговицы, которая часто является триггером подергиваний.Отсутствие эффекта от Афобазола и Грандаксина косвенно подтверждает, что проблема не в генерализованной тревоге, а в локальном переутомлении. Тобрадекс (антибиотик + гормон) мог дать эффект плацебо или временно снять сопутствующий отёк, но использовать его без признаков бактериального воспаления не рекомендуется это не устраняет причину. Рекомендовано:
консультация офтальмолога , невролога в динамике.Гигиена экранного времени: строго соблюдайте правило «20–20–20» (каждые 20 минут смотрите 20 секунд на предмет примерно на 6 метров. Полностью исключите кофеин и энергетики на 2 недели. Приём магния цитрата или магния лактата дефицит магния часто способствует мышечным фасцикуляциям. Остались вопросы задавайте .
Тобрадекс и капли Натуральная слеза пользуюсь уже 4-й день, капаю их по 3-4 раза в день, продолжить их или убрать? Глаза напрягаются сильно особенно при пользовании телефона в долгое время. Кофе пью 2-3 раза в день. Я так понял, что нужна очная консультация офтальмолога, но в данный момент нахожусь за границей и не знаю получится ли сходить к врачу.
Тобрадекс капли до 7 дней , увлажняющие капли можете закапывать до месяца.
Нужно еще дополнительно какие то мази мазать на веки? Уровень магния нужно проверить или можно сразу начать прием?
Мази нет необходимости. По поводу магния цитрата, или магния лактата можете пропить курсом по схеме.
Афабозол форте 1 раз в день или Calm N (рекомендовали в аптеке 2 раза в день) их убрать при приеме магния?
Да, афабазол и препараты магния можно принимать вместе, противопоказаний нет .
Лучше афабазол чем второй препарат?
Афабазол это лекарственный препарат, калм н это бад.
Спасибо большое. Продолжу по вашей рекомендации, надеюсь схема лечения подойдет.
Здравствуйте. Обычно подобные симптомы связаны с хроническим утомлением. Если на фоне лечения у невролога нет положительной динамики, необходимо пройти полную диагностику у офтальмолога. Применение капель для глаз оказало положительный эффект, значит, возможно сопутствующее воспаление слизистой, которое дополнительно раздражает нерв. Нужно оценить состояние конъюнктивы за щелевой лампой. Возможно, требует более длительное и комплексное лечение.
После осмотра глазного дна, состояния сосудов и нервов будет более понятно, насколько требуются дополнительные обследования.
Также обязательна коррекция режима:
- сон около 8 часов ночью;
- пробуждение и отход ко сну в одно время;
- прогулки ежедневные;
- полноценное питание;
- перерывы в зрительных нагрузках каждый час, выполнение гимнастики для глаз по Аветисову.
Похожие вопросы по теме
- 2 Декабря 20191 ответ
- 2 Февраля 202134 ответа
- 12 Февраля 202114 ответов
- 14 Июля 202128 ответов