Что вас беспокоит?
В моче у кошке кровь
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, у кошки в моче появилась кровь. Ходит 3-5 раз в день, чаще чем обычно, потом вылизывается. Беспокоит жажда, днём кошка бывает вялой, вечером бодрая,играет. Линяет постоянно. Полгода назад делали УЗИ, было все в норме, в моче ранее были струвиты+++. Сейчас сдали мочу цистоцентезом, была возможность только на анализаторе. В моче лейкоциты 125, кровь (эритроциты) 200, белок 100 мг, рН 8 (фото прилагаю) УЗИ пока нет возможности сдать,живём в маленьком городе. Посмотрите, пожалуйста, анализ мочи что это может быть и очень ли опасно. Врач назначил антибиотик Марботим 10 мг 1 раз в день 10 дней, через 2 недели повторить Уропро 1 мл раз в день 2 недели Кантарен 7 кап 2 раза в день 4 нед. Правильно ли подобрано лечение? Беспокоюсь из-за крови в моче, раньше такого не было. Спасибо большое!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По представленному анализу действительно есть признаки воспалительного процесса в нижних мочевыводящих путях: обнаружены кровь, белок, лейкоциты, щелочная реакция мочи (рН 8,0). Хорошо, что моча была получена методом цистоцентеза, так как это снижает вероятность загрязнения образца. Учитывая, что ранее у кошки уже выявлялись струвиты, сейчас одной из наиболее вероятных причин также могут быть струвитные кристаллы или уже сформировавшиеся уролиты, раздражающие слизистую мочевого пузыря. Однако нельзя исключить и идиопатический цистит, который у кошек нередко развивается на фоне стресса и также сопровождается кровью в моче, учащенным мочеиспусканием и болезненностью. Для уточнения причины необходимо как можно скорее выполнить УЗИ мочевыводящей системы. По поводу лечения: марбофлоксацин целесообразен только при подтвержденной или очень вероятной бактериальной инфекции, в идеале антибиотикотерапию назначают по результатам посева мочи. Кроме Уропро, я бы рекомендовала обезболивающее и противовоспалительный препарат (мелоксикам), так как при цистите животные нередко испытывают выраженный дискомфорт, но его нежелательное назначать кошкам с болезнями почек. Также препараты, уменьшающие спазм мочевыводящих путей (например, празозин). Кантарен не относится к препаратам с доказанной эффективностью
Также необходимо наладить режим питья для кошки, суточная норма 40-60 мл/кг. Подскажите, пожалуйста, какой возраст кошки? Какие назначения были в прошлый раз при струвитах, каким кормом кошка питается сейчас?
Здравствуйте, Анастасия, спасибо большое за ответ! Раньше назначали корнам 1/3 таблетки, и поддерживающую терапию, бады, с д-маннозой.
Она ела последний месяц лакомства ciao (здоровье ЖКТ), куриное пюре 2 раза в день по пакетику покупала ей, т.к больше ничего влажного не любит, была сильная зависимость от них, сейчас отменила. И корм монж для стерилизованных с форелью.
Спустя месяц такого питания начались эти проблемы ( думаю, возможно, связано с питанием)
До этого была на проплане.
Сейчас перевела на Роял Канин уринари модерат калори. ( Кошка полная, 6 кг). Ей 4 года, метис. Сейчас много пьет, вероятно, беспокоит жажда.
Отлично, что много пьет, но я бы вам рекомендовала дополнительно сдать биохимию и общий анализ крови тоже. Если у вас еще остался корнам, можете его сейчас давать. В 4 года маловероятно, что есть проблемы с почками, можно добавить мелоксикам на 3-5 дней, обычно с суспензией продается специальный шприц и нужно давать средство до отметки с ее весом. Ожирение тоже как один из факторов рецидивов цистита.
Да, спасибо, анализ крови делали в апреле, так как тогда была рвота жёлтым, но ничего не выявили, только немного был повышен холестерин. Крови не было в моче. Прикреплю сейчас фото анализа крови. Возможно тогда уже начинались проблемы с почками, но я подумала что рвота связана с пищеварением.
По данным референтный значений IRIS, нормальные значения креатинина до 141 ммоль/л, в апреле он был уже незначительно повышен. Лучше сейчас сдать анализы повторно, но для приема Мелоксикама такие показатели некритичны, 3 дня можно
Спасибо большое, Анастасия, за консультацию! Будем лечиться.
Выздоравливайте 🐾
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, кошечка сколько воды примерно в сутки выпивает? На каком питании сидит? Когда в прошлый раз были обнаружены струвиты, что-то назначали ? Был ли стресс в последнее время до начала симптомов ? Стерилизована ?
По анализу мочи есть воспалительный процесс, но для полноты картины не хватает общего анализа крови и узи органов мочевыделительной системы, также посев мочи на чувствительность к антибиотикам. По симптомам может быть воспаление мочевого пузыря как на фоне бактериальной инфекции, так и на фоне стресса. То, что имеется кровь в моче, действительно не является нормой и все же часто назначают кровоостанавливающие препараты ( транексам в укольчиках, например), также кошечке важно снять воспаление и спазмы (назначают НПВС, иногда в комплексе со спазмолитиком). Те препараты, которые у вас- в основном на травах и не помогут в полной мере
Здравствуйте!
Исходя из описания и результатов анализа мочи можно предполагать острый цистит.
В анализе есть признаки воспаления и нарушения:
Лейкоциты указывают на воспалительный процесс в мочевыводящих путях.
Эритроциты это и есть кровь в моче (гематурия). Она появляется, когда слизистая мочевого пузыря раздражена.
Белок тоже маркер воспаления.
рН 8,0 щелочная реакция. В такой среде как раз активно формируются струвиты (кристаллы, о которых вы упоминали в прошлом). Сам по себе высокий рН не диагноз, но создаёт фон для проблем.
Учитывая анамнез (ранее были струвиты+++), одна из вероятных причин - раздражение слизистой кристаллами или мелкими уролитами. Они царапают стенку мочевого пузыря, отсюда кровь, учащённое и болезненное мочеиспускание, вылизывание.
Но есть и другой вариант - идиопатический цистит кошек (ИЦК). При нём воспаление возникает как бы «на пустом месте», часто на фоне стресса (переезд, гости, новый питомец, смена распорядка), а в моче тоже бывают лейкоциты и эритроциты, но бактерий нет.
Марботим (антибиотик) оправдан, только если подтверждена бактериальная инфекция при проведении посева мочи на чувствительностьк антибиотикам. При ИЦК а/б не нужны и даже могут навредить, маскируя картину.
Уропротектор действительно может быть полезен: помогает восстанавливать защитный слой слизистой мочевого пузыря, что актуально при любом воспалении.
Кантарен - гомеопатический препарат с отсутствием доказанной эффективности.
При подобных симптомах обычно применяются Празозин в дозе 0.5-1 мг на кошку и Мелоксикам в дозе 0.1 мг на 1 кг веса 1 р/д с едой либо после не более 4 дней. НПВС применяется только при подтвержденной нормальной функции почек. Поэтому лучше повторно сдать биохимический анализ крови.
Так же очень важно взять под контроль стресс-факторы, для этого применяется Габитабс в дозе 10 мг на 1 кг веса 2 раза в день, он успокаивает, а так же имеет обезболивающее действие.
А так же можно использовать диффузор Феливей для модификации среды.
Так же важно следить за объемом потребляемой жидкости, 40-50 мл на 1 кг веса в сутки. Для этого можно установить питьевой фонтанчик или расставить несколько мисок с водой по дому.
Похожие вопросы по теме
- 12 Ноября 202114 ответов
- 24 Февраля 20227 ответов
- 5 Июня 20226 ответов
- 13 Августа 202214 ответов