СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Халязион на ниднем веке

Здравствуйте! Мне 40 л, примерно месяц назад заметила покраснение на нижнем веке, сначала не придала этому значение, затем образовалась выпуклость и теперь образовался небольшой шарик, который никак не проходит. Лечилась тобрадексом 7 дн, затем врач назначила гидрокортизоновую мазь за нижнее веке, массаж, но пока все без результатов, протокол приема прикрепляю. Помогите, пожалуйста, врач сказала что дальше пока только массаж, что еще можно сделать, чтобы он быстрее прошел, читала про уколы, но этот метод исключаю для себя. И можно ли применять сухое тепло перед массажем (есть маска с нагревом) ?

40 лет
22 Июля ·Просмотров: 81·Светлана, Череповец

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом и фотографиями. При такой визуальной картине можно предположить
воспаления железы века (халязион или внутренний ячмень).
Причиной может служить снижение иммунитета, закупорка железы сальным секретом, дефицит витаминов, переохлаждение или перенесенное ОРВИ.
При такой симптоматике назначается противовоспалительное и антибактериальное лечение: Комбинил или Л-дексопт или Флоас-Т или Тобрадекс по 1 капле 4 раза в день до 14 дней, антисептик Пикторид по 1 капле 4 раза в день 10-14 дней, Гидрокортизоновая мазь 1% наружно на кожу века где воспаление 2 раза в день до 14 дней, Флоксал или Неттависк мазь глазная 0.3 % за край нижнего века 2 раза в день 7-10 дней.
При отсутствии эффекта от мазей и капель большая вероятность того, что вокруг халязиона образовалась плотная капсула. В таких случаях помогает инъекция противовоспалительного препарата Дипроспан или Кеналог ( инъекцию проводят под местным обезболиванием - на место укола наносится местный анестетик в виде крема или геля).
Скорейшего вам выздоровления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Спасибо!

Пожалуйста.

Принятый ответ

Здравствуйте.
С учетом предоставленной информации можно говорить об остром очаговом воспалении
В подобных случаях эффективна противовоспалительная и антибактериальная терапия.
Пациентам назначается комплексная терапия :
капли Комбинил , закапываются 1к * каждые 2 часа первые 2 дня лечения, с 3 по 7 сутки 4р/день,
Наружное применение гидрокортизоновой мази 1% 2- 3р/день борется с отеком и воспалением .
За нижнее веко используют мазь флоксал 3р\день
Обычно прием препаратов рассчитан на 7 дней , далее требуется очный осмотр офтальмолога для коррекции терапии.
Через неделю очаг просматривают под микроскопом .
При необходимости вводят ГКС дипроспан или планируют хирургическую санацию .
Скорейшего выздоровления !

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте, ознокомилась с вашим вопросом, посмотрела фотографии глаза.
Визуально признаки воспаление сальной железы в толще века, часто на фоне снижения иммунитета, ОРВИ, простуды и т.д.
В подобных случаях рекомендуется комбинированные капли комвео//комбинил ( можете заменить тобрадекс на эти капли ) , мазь флоксал за нижнее веко 2р/д, мазь гидрокортизоновая 0.5 % за нижнее веко 2р.
Курс рассчитан на 7дней)
Выздоравливайте)

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Спасибо!

Пожалуйста, если остались вопросы, пишите

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с Вашей ситуацией и прикрепленными фото глаза.
Визуально и по описанию похоже на проявление закупорки сальных желез века, может возникать на фоне снижения иммунитета, переохлаждения, нарушений ЖКТ, неиспользование очковой коррекции при выявлении нарушения зрения.
В таких случаях рекомендуются комбинированные капли Комбинил/Комвео 4 раза в день 7 дней, мазь Флоксал/Офтоципро 3 раза в день за нижнее веко 7 дней, гидрокортизоновая мазь 1% наружно на веко 3 раза в день 7 дней.
Через 7 дней если пройдет не до конца, в таком случае либо переходить к введению гормонального препарата внутрь образования или хирургическому удалению.
Скорейшего Вам выздоровления!

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Спасибо!

Пожалуйста, выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией, проведенным лечением и фото
Для долечивания назначается броксинак 1 кап 1 раз в день и мазь гидрокортизоновая 0.5 % за нижнее веко на ночь
В течении 14 дней. Далее оценивается динамика и в случае необходимости корректируется лечение

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Спасибо за ответ! Подскажите, пожалуйста, можно ли прогревать это место (есть маска с нагревом) и гидрокорт. мазь я уже закладываю 14 день, те ее необходимо отменить?

Греть не рекомендуется, это может спровоцировать воспаление

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Спасибо!

Скорейшего выздоровления!

Здравствуйте! Описанная картина наиболее характерна для развития воспаления и закупорки сальной железы века с образованием капсулы вокруг нее, так называемого халязиона.
В такой ситуации рекомендуется продолжить закапывание антибактериальных глазных капель в комбинации с противовоспалительными, Вы можете продолжить Тобрадекс или заменить на глазные капли Макситрол или Л-дексопт по 1 капле 4 раза в день, через 10 минут на кожу и за нижнее веко рекомендуется наносить тонким слоем 3 раза в день глазную мазь гидрокортизоновую 2,5% (при моргании мазь распределяется под веками). Она направлена на рассасывание закупорки и плотной капсулы. Утром и на ночь закладывается антибактериальная глазная мазь Неттавис, Офтоципро или Колбиоцин за нижнее веко (при моргании мазь распределится по поверхности глаза и за веками). Курс обычно рассчитан на 10-14 дней, с последующим перерывом в антибактериальной терапии и продолжением рассасывающей.
В дополнение применяются УВЧ, сухое тепло на нижнее веко 3-5 раз, это дополнительно помогает в рассасывании капсулы.
В случае, когда лечение каплями оказывается недостаточно эффективным в течение 2 месяцев и более при образовании плотной капсулы вокруг железы, проводится инъекция противовоспалительного препарата в полость халязиона (дипроспан или кеналог), производятся в амбулаторных условиях(в процедурном кабинете врача-офтальмолога), они способствуют рассасыванию плотной капсулы, разрешая тем самым процесс.
Нельзя греть и выдавливать содержимое образования, это может привести к усилению воспаления и его распространению.
Рекомендуется избегать переохлождения, перегревания и чрезмерной инсоляции (загара, нахождения на прямых солнечных лучах). В диете стоит ограничить потребление сладкого и мучного, они способствуют поддержанию воспаления.
Через 7-10 дней рекомендуется контроль офтальмолога для оценки динамики.
Если у Вас есть вопросы или Вас что-то беспокоит, спрашивайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Благодарю за подробный ответ! Подскажите, пожалуйста, на данном этапе я могу продолжить капли тобрадекс и мазь офтоципро, а гидрокорт.мазь мне пока необходимо убрать? т.к. закладываю ее уже 14 дней.

И в качестве сухого тепла могу ли я использовать маску с нагревом?

Гидрокортизоновую мазь можно использовать до 3 недель, т.е. вы можете продолжить ее применение еще неделю. А вот антибактериальное лечение стоит на неделю минимум прекратить, сделать перерыв. Затем его возможно возобновить вновь до 14 дней.
Греть не рекомендуется, это может усилить воспаление, сухое физиотерапевтическое тепло предполагает локальное местное применение тепла с помощью специального инфракрасного датчика и подбирается по интенсивности физиотерапевтом в зависимости от стадии процесса и его локализации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Спасибо!

Пожалуйста! Скорейшего выздоровления!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.