СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лимфоузлы на шее.

Добрый вечер. Обнаружили лимфоузлы на шее и над ключицей. Помогите расшифровать узи. Дальнейшей план действий. И есть ли что-то страшное в результатах? Очень переживаю.

42 года
22 Июля ·Просмотров: 233·Николай, Самара

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Ознакомилась с прикрепленным документом.

По узи описаны абсолютно нормальные лимфатические узлы. В вашем случае размеры лимфатических узлов допустимые, подозрений на онкопатологию нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Доктор здравствуйте. Просто врач сказал что узлы круглые и отправляет на пункцию. Напугали онкологией. Температуры нет, кашля нет. Обследовал узи брюшной полости, фгдс. Ренген. Все в норме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Доктор какие анализы еще сдать? Хочется проверить точно и переживать

Показаний к пункции нет) если жалоб никаких нет , то ничего делать не стоит)

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Доктор спасибо. Просто очень переживал что это что то страшное.

Здравствуйте.
С прикрепленным обследованием ознакомился.
Никаких настораживающих изменений в отношении онкологии, в том числе лимфомы нет. Переживать не нужно.
Описаны абсолютно нормальные лимфоузлы, имеют хорошие размеры. Соблюдается важный критерий нормального лимфоузла, размер короткой оси (наименьший) не превышает 15мм.
Если есть в в области лимфоузлов дискомфорт, это может быть связано с воспалением. В таком случае требуется консультация врача-ЛОРа и стоматолога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Доктор здравствуйте. Есть ли смысл делать пункцию? Может подскажите какие анализы можно сдать чтобы исключить что то страшное.

Показаний для пункционной биопсии и любой другой биопсии нет. Делать ее не нужно.
Никакие анализы для исключения онкологии не используются.
Самое главное, это результат УЗИ, который ничего страшного не выявил.

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Василий подскажите что мне дальше делать? Может нужно лечение? Или просто наблюдение? И нужен ли врач гемотолог?

Частая причина дискомфорта и увеличение лимфоузлов головы-шеи это инфекционный либо воспалительный процесс ЛОР органов или зубов.
Если боль, дискомфорт в области лимфоузлов есть, то можете очно пройти осмотр у врача-ЛОРа и стоматолога. Если признаки воспаления, инфекции есть, пролечить.
Гематолог не нужен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Доктор спасибо. Очень переживал что это что-то страшное.

Пожалуйста))
Рад был помочь

Здравствуйте!
По заключению УЗИ лимфатических узлов данных за онкопатологию нет, не переживайте. Описанные лимфоузлы вероятно реактивной (воспалительной) природы. У всех лимфоузлов соблюден основной критерий их доброкачественности - длина короткой оси - она менее 15мм. Поэтому сомневаться в благополучии этих лимфатических узлов не стоит.

Для увеличения лимфоузлов данной области наиболее частая причина - это патология гортано-глотки, слизистой полости рта, зубов. Поэтому необходимо начать с очного осмотра ЛОРа, стоматолога.
Ситуация не онкологическая, за это не переживайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Доктор здравствуйте. Просто меня напугали что они круглые и отправляют на цистологию. Есть ли смысл?

Нет, пункции такие узлы не подлежат. При размерах менее 15мм по короткой оси, - их форма не столь принципиальна. Поэтому узлы не подозрительны

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Дарина а то что они круглые? Просто меня напугали что они неправильной формы. Тоесть это не страшно?

Нет, ничего страшного в данных лимфоузлах нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Спасибо большое. Очень переживал.

Принятый ответ

Здоровья Вам!

Здравствуйте!
Доктор УЗИ ставит под подозрение лимфопролеферативный процесс, то есть лимфому, но не совсем понятно по каким критериям, у всех лимфатических узлов короткая ось менее 15 мм, что вкладывается в доброкачественный поствоспалительные изменения, то есть реактивные изменения.
Явных показаний к пункции лимфоузла нет, но если Вы сильно переживаете вреда она не нанесет и Вам будет спокойнее.

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Юлия спасибо большое. Посмотрите пожалуйста есть ли смысл в данных анализах? Файл прикрепил.

УЗИ лимфоузлов всех групп оправдано, можно сделать комплекс, именная система на что-то реагирует, по поводу пункции написала, консультация гематолога рекомендуется потому что лимфомами занимаются именно они, не мы,общий анализ назначали для исключения воспаления, анализы на инфекции это стандартный диагностический поиск, чаще всего хроническая реактивная лимфаденопатия является следствием хронической инфекции ВЭБ, ВИЧ и цитомегаловируса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Доктор спасибо. Больше всего переживал за окологию.

Здоровья Вам!
Явных признаков лимфомы не описано, при таком заболевании лимфоузлы спаиваются с друг другом и образуют конгломераты, короткая ось превышает 15 мм, то есть самое маленькое число в УЗИ должно быть 15 мм и более, а длинная ось при инфекционных и воспалительных заболеваниях может быть и 18 и более мм.

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Юлия скажите а что делать дальше? Они сами как-то исчезнуть? Просто зациклился очень и переживаю

Принятый ответ

Если найдут инфекцию то её пролечат и они со временем уменьшаются.

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Спасибо большое.

Здравствуйте
Нет никаких объективных признаков патологического поражения лимфоузлов
У абсолютно всех узлов соблюден самый главный критерий их благополучия - размер короткой оси - он меньше 15 мм
Все прочие диагностические критерии не играют клинической значимости
С большей долей вероятности изменения в лимфоузлах носят реактивный характер - то есть это ответ лимфоузлов на прошедшее или текущее воспаление

Для шейных лимфоузлов самая частая причина - воспаление ЛОР-органов и зубов. Реже - вирусные инфекции.

Явных показаний для пункции/биопсии нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Доктор здравствуйте. Скажите пожалуйста просто меня напугали что узлы имеют круглую форму. Это не страшно? И подскажите есть ли смысл в данных анализах? И посещение гематолога? Файл прикрепил

если гематолог видит показания к этим обследованиям - то доктору на очном приеме виднее
Но с онкологических позиций узлы не выглядят подозрительными

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Тоесть подозрений на метастазы тоже нет? Очень боюсь.

Принятый ответ

по описанию размеров - нет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.