СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура у ребенка и диарея в 2 года

Ребенку 2 года, в понедельник к вечеру поднялась температура, была на уровне 38-38.6 эти дни, снижалась на фоне жаропонижающих. На языке появилась что-то типа язвочки в первый же день. Сегодня были у педиатра на осмотре, сказала горло рыхлое, красноватое. Если будет сохраняться температура в пятницу сдать кровь. Но сейчас у ребенка началась диарея, 3 раза подряд был жидкий стул. С промежутком в минут 5-10. Это может быть проявление бактериальной инфекции? Можно ли дать ребёнку энтерофурил, если да, то как чередовать его с приёмом нурофена и парацетомола? И можно ли было эту инфекцию словить от того, что у нас прорвало канализацию в подвале, а мы живём на 1 этаже, в подъезде ужасный запах, окна невозможно открыть.

Нет
2 года
22 Июля ·Просмотров: 161·Оксана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию нельзя исключать течение вирусной инфекции с кишечным синдромом, но также нельзя исключать и начало кишечной инфекции, в таких случаях рекомендуют приём энтерола 1-2 раза в сутки, так как Энтерофурил показан при бактериальной кишечной инфекции, которую подтверждают только при помощи сдачи кала на оки методом ПЦР.

Маловероятно, что это как-то связано с проведением канализации.

Уточните, пожалуйста, высыпания в ротовой полости не увеличились?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Спасибо за ответ, высыпание на языке только в единичном варианте, сейчас осмотрели ротовую полость

Поняла Вас, в таком, случае достаточно только приема энтерола, как и писала чуть выше.

При ухудшении состояния, повышении температуры+ при появлении прожилок крови в кале рекомендуют сдачу оак+ срб, кал на оки методом пцр.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Здравствуйте, подскажите пожалуйста. У ребенка прошла температура, вчера уже не было, диареи тоже больше не было. Но с утра я обнаружила пятна по всему телу, похожие на розеолу, фото прикрепила к вопросу, что делать?

Здравствуйте, да, по описанию нельзя исключать розеолу, данная сыпь является выздоровлением, поэтому никакая терапия не показана.
Иногда при данной вирусной инфекции может отмечается диарея.

Принятый ответ

Здравствуйте

Есть возможность приложить фото высыпаний в полости рта?

Так как по описанию возможно предположить герпетический гингивостоматит - воспаление слизистой рта и десен

Для герпетической инфекции также характерно повышение температуры, могут быть высыпания на ладонях и стопах, а также симптомы со стороны жкт (диарея/боли в животе)

Для закрепления стула обычно используется энтерол/баксет

самое главное это отпаивать ребёнка, чтобы правильно поддерживать водный баланс и не было обезвоживания

Энтерофурил - это антибактериальный препарат и необходим только при подтверждении бактериальной причины кишечной инфекции
У детей чаще вирусной, и прием данного препарата усугубляет ситуацию, так как останавливает диарею и тем самым всасываются токсины в кишечнике и состояние ухудшается

По поводу питания исключаем молочные продукты, свежие овощи и фрукты, сладкого, солёного , жирного. Рекомендуется кормить: каши безмолочные, можно бульон нежирный (второй бульон), чай с сухариками, паровые котлеты курица/индейка, галетное печенье
Если ребёнок не хочет кушать не заставляйте, организму необходимо адаптироваться, главное чтоб жидкость пил

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вряд ли это из-за прорыва канализации, если только ребёнок не трогал руками ничего в подъезде и не взял потом ручки в рот.
По описанию можно предположить, что у ребёнка энтеровирусная инфекция. При ней достаточно часто бывают Афты на слизистой ротовой полости, также на губах, а на зеве красные точки, при этом ребёнка может высыпать, и высыпания эти бывают вокруг рта, на ладонях и стопах. И при энтеровирусной инфекции часто бывает диарея . Повышении температуры один из основных признаков.
Также это может быть герпес вирусная инфекция .
В любом случае, при сохраняющейся температуре более трёх дней желательно сдать общий анализ крови, чтобы исключить присоединение бактериального процесса .
Также можно сдать кровь IgM к энтеровирусу, либо кал на энтеровирус, а также днк (количественный метод) к вирусам герпеса 1,2 типа.
В любом случае, если это одна из вышеперечисленных инфекций, а кровь будет спокойная или вирусная, то специфического лечения нет, только симптоматическое. Единственное, при герпесе доктор на очном осмотре может назначить ацикловир, если позволяет возраст.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Диарея на фоне ОРВИ часто имеет вирусную природу, поэтому Энтерофурил (антибактериальный препарат) назначать без подтверждения бактериальной инфекции нельзя , а с Нурофеном и Парацетомолом он не взаимодействует, но давать их нужно с промежутком по времени . Главная сейчас задача- это борьба с обезвоживание, поэтому важно отпаивать ребенка. При ухудшении состояния или появлении крови в стуле вызывайте врача.

Принятый ответ

Здравствуйте !

Из описанной ситуации наиболее вероятна вирусная инфекция с кишечным синдромом.

Самое главное в таких случаях -не допустить обезвоживание.

Отпаивают электролитным раствором по возрасту, например, адиарин регидрокомплекс, БиоГая ОРС, РегидроВит, РегидроСтандарт, 50 мл на кг веса в сут, дробно, питьевой режим 40-50 мл на кг веса в сут.

Симптомы, когда необходимо обратиться к врачу:
-мало мочится, реже 1 раза в 6-9ч
- плач без слез, сонливость - ребенок постоянно спит, слабость, вялость
- сухость кожных покровов и слизистых, кожная складка расправляется медленно.
 - учащается водянистый стул (нет тенденции к улучшению);
- кровь в стуле
 - не получается отпаивать в нужном объеме.

- при учащении многократного жидкого стула, а также при появлении крови в стуле рекомендуют сдать кал ПЦР на острые кишечные инфекции

Энтерофурил назначают при бактериальной кишечной инфекции.

Если есть только запах, без загрязнения рук от канализации, контакта, то в таких случаях заражение, как правило, не происходит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Здравствуйте, подскажите пожалуйста у ребенка прошла температура, вчера уже не было, диарее тоже нет. Но сейчас обнаружила на теле пятна, похожие на розеолу. Что нам делать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Фото прикрепила

Здравствуйте.
Подобные высыпания действительно характерны для розеолы.

Основные симптомы при данном заболевании: лихорадка до 39-40°, обычно в течении 3-5 суток, без других симптомов, либо может быть обнаружено красное горло при осмотре, разжижение стула;
далее после нормализации температуры тела появляется сыпь (мелко пятнистая, бледная, обильная, преимущественно на туловище и спине), при появлении сыпи дети становятся капризными, снижается аппетит.

Сыпь проходит самостоятельно в течение нескольких дней, прогноз благоприятный.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Спасибо большое за ответ. Купаться можно? Если сыпь будет чесаться, чем обрабатывать?

Обычно сыпь никак не беспокоит.
Купаться можно и нужно в подобных случаях, но не тереть мочалкой, без средств для купания.
Если беспокоит зуд, то обычно рекомендуют лосьон каламин/псилобальзам/Фенистил гель, внутрь антигистаминные препараты, например, зиртек или зодак коротким курсом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.