Низкий ферритин.

Анастасия Степашкина23 Июля

5.0

Терапевт, Гематолог

89 958 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
С приложенными Вами анализами ознакомилась.
В целом данных за гематологическую патологию нет.
Все ростки кроветворения работают физиологично. Патологических клеток и изменений в общем анализе крови не описано.

Гемоглобин в нормальном диапазоне для пола и возраста. Анемии нет.
Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы.
Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма).

Однако, снижение ферритина ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом.

Существует много препаратов,схем и режимов по препарата железа. Каждому пациенту подходит свой режим. Например:

1. Тардиферон 80 мг 1-2 раза в день 6-8 недель. Иногда через день по 80 мг допускается
2. Ферро-фольгамма 1 т 2 раза в день 6-8 недель
3. Ферретаб по 1 капсуле утром вне еды 6-8 недель
4. Тотема по 1 питьевой ампуле разведя в кислом соке утром и вечером 6-8 недель

БАДы могут не дать должного терапевтического эффекта.

Кофе, чай шоколад, отрубные изделия, молоко мешают усвоению железа. Образуют с ним нерастворимые комплексы. Между этими продуктами и железом обычно желателен интервал 4 часа.

Когда латентный железодефицит будет компенсирован, показатели обмена железа достигнут целевых показателей переходят на поддерживающий режим приема железа- по 10 дней подряд ежемесячно. Раз в 6 мес после этого контроль ферритина, коэффициента насыщения трансферрина железом.

В рационе питания в таких случаях рекомендуется усилить потребление животного белка, витамин С содержащих фруктов и ягод по сезону, железосодержащих продуктов, листовых овощей.

Все воспаления важно пролечивать, а хронические патологии держать в стадии компенсации, если актуально. Они могут ухудшать обмен железа.

Также донорство является фактором риска развития железодефи

Ксения Маркова23 Июля

4.7

Терапевт

17 375 консультаций

Здравствуйте,

Ферритин - это неприкосновенный запас, тихое «железное депо» организма. Для создания свежих эритроцитов, мы организм забирает ресурс из этого хранилища, чтобы построить гемоглобин. Поэтому важно пополнять этот резерв с помощью диеты, а в некоторых случаях , приходится принимать препараты железа.

Однако переливание крови - это стресс и потеря: вместе с утраченными эритроцитами организм лишается привычного объема, и ему приходится экстренно открывать свои запасы, чтобы восполнить потерю. Именно поэтому ферритин падает так резко.

А для женщин это вдвойне испытание: менструальный цикл становится еще одной причиной истощения этого резерва.

Для того чтобы оценить уровень железа на данный момент, необходимо оценить ферритин снова, так как анализы сданные год назад уже не актуальны.

Жумасия Жаналиева23 Июля

3.7

Гематолог

9 125 консультаций

Принятый ответ

Добрый день, Ольга !
По результатам текущих анализов имеется латентный дефицит железа, когда гемоглобин выше 120г/л и ферритин ниже 30мкг/л

Причинами снижения могут быть в Вашем случае: менструации и донорства
Они забирают эритроциты с гемоглобином, сывороточное железо и на их восстановление идет из ферритина . И ферритин начинает снижаться

Также другие причины :

-недостаточным употреблением красных сортов мяса и субпродуктов ( при отсутствие анемии и дефицита железа необходимо 100-150г/ 2 раза в Нед)

-Их сочетанием с молочными продуктами, кофе и чаем , что снижает усвояемость

-Заболеваниями со стороны ЖКТ: гастриты , колиты , язвы, синдром раздраженного кишечника

Для лечения можно на выбор принимать один из препаратов ниже
Лечение около 3 мес , но через 1 мес необходим контроль эффективности терапии
Сочетание с аскорбиновой кислотой дает лучший эффект

Тардиферон 80мг( 2таб) ИЛИ Тотема 10мл 2 ампулы (разбавить соком и пить через трубочку) однократно внутрь до еды или между приемами пищи в течение 1
мес

-аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с препаратом железа 1 мес
ИЛИ

-Ферретаб комплекс по 2 капсулы внутрь натощак за 30 мин до еды в течение 30 дней
-аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с первым приемом пищи 1 мес
За 2 часа до и после приема препаратов железа еще 2 часа исключить: чай ,кофе,молочные продукты ,препараты
магния,кальция и цинка
Питание высокобелковое ,с содержанием источников железа:говядина,баранина, субпродукты
шпинат,тыквенный семечки,гречневая крупа,бобовые,курага и темный шоколад

Контроль анализов ниже через 1 мес приема , отменив лечение на 5 дней
-клинического анализа крови
-ферритин
-коэффициент насыщения трансферрина железом

Анна Солтыс23 Июля

5.0

Терапевт, Гематолог

26 065 консультаций

Здравствуйте
Донорство крови, обильные менструации, проблемы в жкт, несбалансированное питание наиболее часто приводят к дефициту железа.
В стандарт обследования при длительном снижении ферритина входит: рентген огк, узи обп, фгдс+хеликобактер, кал на скрытую кровь, колоноскопия по показаниям, узи малого таза, гормоны щитовидной железы.