Что вас беспокоит?
Боли в области малого таза. Непонятного характера.
Здравствуйте! Больше недели назад начались странные боли. Они в разных местах. Во-первых, болит поясница и копчик. Но не всегда, а периодами. Если поясница, то больше справа, бывает и слева. Также бывают неприятные ощущения в зоне копчика, словно тянет и какая-то боль. Особенно когда долго сидишь или наоборот, идешь. Я бы подумала, что это спина, т. к. есть с ней проблемы уже давно периодически, но также болит в районе правого яичника. Тянет и колет. УЗИ органов м. т. делала в мае и было нормально с яичниками. Пошла на прошлой неделе на прием к гинекологу. Та на кресле пропульпирвала мне живот. Говорит, мягкий. Боли не было от слова совсем. Но когда вставала с кресла, боль была. Взяли мазки из влагалища и уретры. Там все нормально. Записалась на УЗИ, но только через две недели. Очень переживаю. Скажите, что это может быть. Еще болело в паху и справа и слева. Временами болят бока, иногда в районе почек. Но врач постучала в районе почек, боли не было. Также было ощущение, словно боли в уретре и в лобковой зоне. Причем в лобковой зоне прям кололо. Но анализы мазуов из цретры тоже нормальные. В общем, переживаю, что это может быть. Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, Юлия.
Боли в поясничной области при отсутствии патологии органов малого таза наиболее вероятно связаны с обострением поясничного остеохондроза. При данном состоянии могут сдавливаться нервные корешки, выходящие из спинного мозга, в связи с чем появляются такие стреляющие, отдающие в разные участки боли. В подобных случаях рекомендуется консультация невролога, проведение рентгенографии поясничного и нижнегрудного отдела позвоночника, а также МРТ данной области.
Скажите, а если бы это болел правой яичник, то при пальпациии было бы больно? И мазок показал бы воспаление?
И еще странно, что вчера весь день ничего не болело. А сегодня опять появились неприятные ощущения в районе правого яичника.
Патология внутренних органов ( в том числе яичника давала бы боли при пальпации, осмотре гинеколога
А вот еще такой момент. Сегодня утром не смогла сходить в туалет. До этого стул тоже был как при запоре. Может ли это повлиять? Хотя раннее стул быд нормальный, но все равно болело.
Нарушение стула при обострении остеохондроза может возникать из-за нарушения перистальтики на фоне болевого синдрома. Если бы это была патология кишечника, то с большей вероятностью стул был бы жидким. Рекомендуется в ближайшие дни соблюдать диету+исключить мучное, употреблять больше зелени, овощей).
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию характера ваших болей больше похоже на неврологическую или скелетно-мышечную причину, т.к. вы отмечаете связь с ходьбой и сменой положением тела.
Плюс гинеколог свою патологию также исключил.
При патологии внутренних органов (мочевой пузырь, кишечник) боли постоянные и для них не характерны прострелы.
Необходима консультация невролога.
Скажите, температура поднималась? Крови в моче не было?
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию больше данных,что боль носит неврологический характер / опорно-двигательный аппарат.
То, что боль возникла, когда Вы вставали с гинекологического кресла признак механической или мышечной/ неврологической проблемы, а не воспаления внутренних органов.
Например, при дисфункции крестцово-подвздошного сочленения или проблеме с поясничным отделом позвоночника боль часто отдает в поясницу, копчик, пах, ягодицу и даже в область яичника.
В таких случаях могут порекомендовать консультацию невролога , а затем при необходимости (исключения неврологии) ортопеда- травматолога для проверки поясничного отдела и крестцово-подвздошного сочленения
Принятый ответ
Здравствуйте,
Такая боль - признак задетого нервного корешка и напряжения окружающих мышц.
Ее особенность заключается в способности «маскироваться» под патологию внутренних органов. Все просто: поврежденный нерв посылает искаженный сигнал, и наш мозг интерпретирует как болезненность именно в той области, за которую этот нерв отвечает. Отсюда боли в паху, области почек и надлобковой области.
Характерные особенности таких болей:
⦿ возникают/усиливаются после физической нагрузки
⦿ не зависят от приема пищи
⦿ не вызывают нарушения мочеиспускания или стула
⦿ зависят от положения тела
⦿ могут усиливаться при кашле, глубоком вдохе
⦿ длительном положении стоя или сидя.
Фактором этого процесса является:
□ физическая нагрузка
□ неправильный подъём тяжести
□ ношение неудобной обуви
□длительная ходьба
Во качестве дообследования в таких случаях рекомендуют:
✎ мрт пояснично-кресцового отдела позвоночника
Очный осмотр невролога.
В качестве лечения, обычно рекомендуют:
⚈ регулярная физическая активность (бассейн, йога, пилатес). Вне обострения.
⚈ массаж, иглоукалывание
⚈ использование ортопедической стельки
⚈ правильный подъем тяжестей
⚈ режим труда и отдыха
⚈ симкоксиб 200 мг/аркоксиа 60 мг по 1 таб 2 раза в день эффективно снимает боль, не оказывают пагубного действия на желудок, курс лечения обычно составляет 5-10 дней.
⚈ нейромультивит/комбилипен по 1 таб 3 раза в день 10-15 дней-витамины группы в улучшают проведение нервного импульса и спосотсвует восстановлению нерва
⚈ мидокалм 150 мг или тизанидин 4 мгпо 1 таб на ночь-для расслабления мышц
⚈ терафлекс адванс по 2 кап 3 раза в день -укрепит межпозвоночные диски и суставы во всем организме, способствует выделению суставной жидкости
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте!
Пожалуйста, не переживайте , то, что гинеколог нащупал абсолютно мягкий и безболезненный живот, а мазки из уретры и влагалища в норме, полностью исключает острые гинекологические патологии и скрытые инфекции.
Тписанные боли имеют скорее неврологическую и мышечно-скелетную природу. Это классическое проявление пояснично-крестцовой радикулопатии или синдрома грушевидной мышцы, усиленное хроническим спазмом глубоких мышц таза.
Когда в поясничном отделе ущемляется или раздражается нервный корешок, боль по ходу нерва выстреливает вперед в пах, лобковую зону и проецируется точно в область правого яичника. Именно поэтому на кресле у гинеколога при нажатии на сам яичник боли не было, а когда вы вставали и напрягали спину/таз нерв зажимался сильнее, выдавая острую боль.
В таких случаях могут рекомендовать очно проконсультироваться с неврологом или вертебрологом.
В таких случаях могут рекомендовать сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и копчика.
Сдать общий анализ мочи.
Также:
Исключить мягкие глубокие кресла: Стараться не сидеть на мягком, где таз проваливается это критически перегружает копчик и поясницу.
Сидеть на жестких стульях, слегка наклонив корпус вперед, или подкладывать под ягодицы специальную ортопедическую подушку-кольцо (с вырезом под копчик).
Если тянущие боли мешают спать или ходить, можно принять курсом 3–5 дней мягкий противовоспалительный препарат (например, Ибупрофен 400 мг или Аэртал) строго после еды.
Местно на поясницу и крестец можно наносить гели с диклофенаком.
Не греть таз и поясницу
До проведения УЗИ органов малого таза категорически нельзя прикладывать грелки, принимать горячие ванны или использовать разогревающие мази на низ живота и пах.
Похожие вопросы по теме
- 23 Июля 5 ответов
- 23 Июля 23 ответа
- 23 Июля 18 ответов
- 23 Июля 5 ответов
- 23 Июля 5 ответов
- 23 Июля 5 ответов
- 22 Июля 3 ответа
- 22 Июля 20 ответов
- 22 Июля 8 ответов
- 22 Июля 24 ответа