Что вас беспокоит?
Аллергический ринит и конъюнктивит
Здравствуйте. Беспокоит аллергический ринит. В детстве аллергия была только пищевая и в основном кожная, после 1 беременности добавился поллиноз, но тогда контролировался супрастином. После 2 родов очень сильно усилился аллергический ринит. Беспокоит каждый день. Перепробовала уже все лекарства (супрастин, левоцетиризин, диазолин, цетиризин, лоратадин), каплей и души для носа тоже кучу перепробовала. Даже делала инъекции в нос с новокаином и дексаметазон плюс физио. Сейчас в пик цветения вообще почти ничего не помогает. Игнорировать цветение не могу так как дети маленькие и с ними нужно постоянно гулять. Также на солнце начинаеют расчесываться руки и красные пятна появляются.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
К лечению аллергического ринита необходимо подходить комплексно и при выраженных симптомах может использоваться комбинированная терапия,в которую будут включены несколько препаратов:
- назальные комбинированные спреи, куда в состав будут входить местное антигистаминное вещество и местный гормон , например,спрей азеластин + флутиказон 137 мкг + 50 мкг / доза ("Дуоназе"): по 1 впр в каждый носовой ход 2 раза в день в течение 2 недель при интенсивных симптомах, а затем переход на монокомпонентные спреи (мометазон / флутиказон / беклометазон) или на весь сезон цветения при тяжелых симптомах,сохраняющихся весь сезон цветения, предварительно промыв полость носа изотоническим солевым раствором ( Долфин / ЛинаАква / Аквалор) кончик лечебного спрея направлять к наружному углу глаза ( от носовой перегородки)
- антигистаминные препараты 2 поколения, например фексофенадин 120 мг или кестин 20 мг , согласно инструкции к препарату обычно рекомендуют использовать по 1 таб 1 раз в день до конца цветения значимых гормонов
- сингуляр 10 мг согласно инструкции к препарату обычно рекомендуют использовать по 1 таб 1 раз в день до конца цветения значимых аллергенов (препарат может быть использован за 2 недели до начала предполагаемого цветения,так как он работает по накопительному эффекту)
- перед выходом на улицу рекомендуется использовать для защиты слизистой маски / респираторы или фильтры для носа ,так же могут быть использованы барьерные спреи в нос, например,Аква Марис Эктоин за 10-15 минут до выхода на улицу,действие спрея сохраняется 3-4 часа,затем процедуру можно повторить
- при выраженных симптомах в дополнение может быть рассмотрен короткий курс системных гормонов в/м или в/в с преднизолоном / дексаметазоном
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена.
В настоящее время появились новые эффективные препараты для лечения поллиноза - например,
двухкомпонентные препараты в виде таблеток -Монтрал МЛ или
Монтлезир(содержат антигистаминный препарат Левоцетиризин в сочетании с Монтелукастом),при их применении контролируются симптомы конъюнктивита, аллергического ринита и аллергический кашель.
Негормональные противоаллергические капли в глаза , обычно используемые для лечения аллергического конъюнктивита-Опатанол,Офтасайт, Визин Алерджи;при выраженном отёке век могут назначаться гормональные капли- Дексаметазон .
При аллергическом рините наиболее эффективно применение двухкомпонентных назальных спреев-Дуоназе,Риалтрис, Момат Рино Адванс,в их составе имеется как антигистаминный,так и гормональный компонент,они не содержат сосудосуживаюших компонентов.
В период цветения перед выходом на улицу возможно использование барьерных назальных спреев Назаваль и Аква Марис Эктоин,они не содержат лекарств,образуют на слизистой оболочке носа защитный барьер ,который препятствует действию аллергенов.
В сезон цветения на улице рекомендуется надевать очки,
эффективно ношение Респиратора Respro Allergy Mask ,( очищает вдыхаемый воздух от аллергенов ,улучшает качество жизни в сезон поллинаци ДДи,снижает потребность в лекарствах);в помещении- установка кондиционеров и очистителей воздуха с HEPA-фильтрами;смена одежды и душ после возвращения с улицы для удаления пыльцы с кожи и волос.
Наиболее эффективными гипоаллергенными солнцезащитными кремами считаются кремы Anthelios или Аvene.
Всего доброго.
Похожие вопросы по теме
- 16 Апреля 202012 ответов
- 9 Марта 20213 ответа