Что вас беспокоит?
Ангина у ребенка
Боль в горле, температура, насморк у ребенка 11 лет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Если болит горло и повышается температура, рекомендуется приобрести в аптеке стрептатест и выполнить его натощак, чтобы исключить бактериальную ангину.
Если тест отрицательный, лечение только синтетическое, промывать активно нос физраствором или аквамарис,
Горло орошать в таких случаях тантум Верде / граммидин 3 раза в день,
Важно обильное дробное питье 50 мл на килограмм в сутки, можно кушать мороженое для купирования неприятных ощущений в горле.
Температура снижается нурофен / парацетамол.
Можете приложить фото горла?
Дело в том, что у ребёнка температура уже третий день, достаточно высокая около 39°, горло красное с такими желто зелёными бля ляпами, в общем на горле гной, запах тоже изо рта соответствующий. Я хотела уточнить начинать ли прием антибиотиков? 
Забыла добавить, делали экспресс тест на стрептококк дома, результат отрицательный
В таком случае это может быть мононуклеоз, если тест отрицательный, он антибиотиками не лечится. Для уточнения еще раз повторить тест натощак и сдать общий анализ крови - тогда решать, требуется ли антибиотик или нет
Так как температура длительная с налетом может быть при вирусе
Здравствуйте!
Из описанной ситуации наиболее вероятна вирусная инфекция, при которой рекомендуют симптоматическое лечение и наблюдение.
- частое дробное питье, 30-40 мл на кг веса в сутки
- промывать нос физиологическим раствором в течение дня, по мере необходимости
- при сильной заложенности носа, которая мешает есть, спать рекомендуют називин по возрасту не более 5 дней
- рекомендуемая комнатная температура 21-22С, влажность 50-60%, проветривание, чтобы не пересушивать слизистые
- при боли в горле рекомендуют спреи с анестетиком, например, граммидин
При повышении температуры назначают, как правило, согласно инструкции нурофен, интервал 6-8 ч, не более 3 раз в сутки или парацетамол, интервал 5-6ч, не более 4 раз в сутки.
Температуру рекомендуют снижать по самочувствию, если ребенок ее плохо переносит.
В норме температура снижается на 1С в 1 час.
При снижении температуры нет цели сбить до 36,6, важно облегчить состояние ребенку.
Если у ребенка холодные конечности, то в таких случаях рекомендуют хорошо разогреть их, одеть теплые носки.
Для исключения ангины обычно рекомендуют сделать стрептатест натощак, информативнее утром до чистки зубов.
При положительном результате назначают лечение антибиотиком для профилактики осложнений на сердце, почки, суставы.
При стрептококковой инфекции препаратом выбора является амоксиклав 50 мг/кг/сут не менее 10 дней.
Добрый день. У ребёнка температура третий день около 39°, горло красное с гын чков Ы образованиями, характерный запах гноя из изо рта. Присутствует небольшая заложенность носа. Делали экспресс тест на стрептококк результат отрицательный. Но в связи с гноем в горле хотела бы начать прием антибиотиков. Вы рекомендуете начать принимать или подождать?
Подобные симптомы могут быть так же при инфекционном мононуклеозе (вирусное заболевание), не только при гнойной ангине, как правило, для ангины насморк не характерен, но могут быть смешанные инфекции.
Уточните, пожалуйста ,ребенок храпит?
Шейные лимфоузлы не увеличены?
Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, до каких цифр поднимается температура тела?
Сколько дней отмечаете повышение температуры тела?
Сбивается ли температура нурофеном или парацетамолом?
Сколько дней болеет ребенок?
Добрый день. Температура у ребенка 3 день около 39-39,5. Горло красное с гнойничковыми образованиями, соответствующий запах изо рта. Сделали домашний экспресс тест на стрептококк результаты отрицательный. Хочу начать давать антибиотики. Как вы считаете ли их начинать? И если парад, то какие?
Рекомендуется в подобной ситуации сдать общий анализ крови для решения вопроса о бактериальной терапии.
Добрый день, ознакомилась с вашей ситуацией.
Подскажите пожалуйста, на каком основании вы предположили ангину у ребёнка? Налёты в горле? Или выполнили стрептотест?
По возможности приложите фото зева к вопросу
Для бактериальной ангины (стрептококковой) всегда характерны выраженные боли в горле, увеличенные и болезненные лимфоузлы, острое начало - высокая температура. Часто, но не всегда, налет в горле.
Не характерно для стрептококковой ангины - проявления катаральных симптомов, как при ОРВИ, это насморк, кашель.
Информативная диагностика стрептококковой ангины - это стрептатест (продаётся в аптеке) и ОАК, по которому можно определить, воспалительная кровь или нет. Если да- нужен антибиотик. Если еще и стрептатест положительный - антибиотик пенициллинового ряда (Амоксициллин и его аналоги).
Если же тест отрицательный, но кровь воспалительная - антибиотик нужен, но какой - вопрос. Потому что с такими жалобами может протекать мононуклеоз, и если вы будете пить амоксициллин - ребёнка обсыпет. У мононуклеоза есть достаточно яркая клиника, это боли в горле, температура, часто налет в горле, увеличенные и болезненные лимфоузлы и храп в ночное время.
Поэтому желательно сдавать ОАК с атипичными мононуклеарами. А еще лучше - анализ крови на IgM к ВЭБ (Эпштейн Барр вирус, вызывающий мононуклеоз). Если это мононуклеоз - антибиотик другой, Панцеф (супракс). Но если кровь не воспалительная - это тоже может быть мононуклеоз, но в этом случае лечить антибиотиками его не надо. Лечение симптоматическое.
В общем, лучше сдать:
ОАК с лейкоформулой + атипичные мононуклеары
Стрептатест
По возможности - кровь на IgM к ВЭБ. И решать о дальнейшей тактике лечения.
Пока полоскать горло фурациллином, обильно поить. Из жаропонижающих лучше принимать ибупрофен (вес ребёнка в кг делить на 2= дозировка разовая в мл), так как он еще и снимает болевой синдром.
Добрый день. Спасибо за ответ. Домашний тест на стрептококк мы сделали, результат отрицательный. Ребёнок болеет третий день. Температура в уровень 39-39,5 градусов, сбивается достаточно легко. Началась болезнь с насморка, затем появилась боль в горле, сейчас температура. Горло красное, с гнойными образованиями. Соответствующие запах гноя изо рта. В остальном ребёнок чувствует себя нормально, достаточно бодра, говорит, что горло болит несильно. На данный момент возможности сдать анализ крови нету. Мононуклеоза в прошлом октябре болел младший сын и скорее всего дочка тоже переболела, правда параллельно у неё ещё был вирус Коксаки, и то, и другое привезли с отдыха.
Тогда возможно, что у ребёнка протекает вирусная ангина, которая антибиотиками не лечится, только симптоматически.
Местно можно решать зев раствором хлоргексидина водного или мирамистином . Для облегчения боли можно полоскать горло раствором фурацилина, также давать пастилки типа граммидин, хорошо обезболивает. Если сильно горло болит, можно даже дать нурофен, он также прекрасно снимает болевой синдром.
Ну чтобы точно убедиться, что воспалительной активности нет, лучше сдать общий анализ крови .
Здравствуйте.
При боли в горле, температуре и насморке у ребёнка 11 лет важно исключить стрептококковую инфекцию (ангину), так как она требует антибиотикотерапии.
Рекомендую в таких случаях обычно сделать стрептатест при положительном результате назначают антибиотик (чаще пенициллин или амоксициллин) курсом 10 дней для предотвращения осложнений (ревматизма, гломерулонефрита).
При отрицательном тесте вероятно, вирусная инфекция, лечение симптоматическое: обильное питьё, жаропонижающие при необходимости, полоскания.
Осторожно с антибиотиками без подтверждения -они неэффективны против вирусов.
Обязательно пить побольше.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Добрый день. Мы делали тест на стрептококк домашний, результаты отрицательный горло красное с гнойничковыми образованиями, соответствующие знаком гной изо рта. Температура у ребёнка третий день около 39 – 39,5 градусов, сбивается довольно легко нурофеном. Начало было болезни без температуры, появился просто насморк, потом появилась боль в горле, потом уже появилась температура.
желательно рассмотреть орошение носоглотки антисептиком Мирамистин или Мирролластин до 5 раз в день, разрешен с 3 лет.
Похожие вопросы по теме
- 23 Декабря 20171 ответ
- 28 Декабря 20181 ответ
- 16 Марта 20192 ответа
- 29 Августа 20191 ответ