СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ЛН,назначение врача не помогает,очень часто и жидко какает

Ребёнку почти 3 недели,около 2х недель начались проблемы(стала краснеть попа 1 фото) дальше стало похуже(попу уже стало разъедать 2 фотка,3 фотка это уже после того как стали мазать мазь по назначению врача,4 фотка это на сегодняшний день с приемом всех мазей и лекарств ) врача вызывала,из назначения (лактозар в каждое кормление и Бак-сет) Всё это уже принимается дней 8,каких-то улучшений вообще не происходит.У ребёнка просто может кал вытекать из попы(и так постоянно происходит,вытекание кала,попа почти не бывает сухой) ребёнок без подгузников почти постоянно(подгузники тоже меняли) Краснота день через день,день сходит(мажу цикой кремом от ля рош не по назначению врача,и мажем клотримозол уже по назначению врача) Можно ли ребёнку в таком возрасте энтерол(так как он вроде единственный с доказанной эффективностью,и естественно не весь пакетик и чуть меньше наверное половины) и что вообще дальше делать с малышом? Из-за этого частого стула он даже нормально не спит,так как его приходится часто подмывать.Какашки без пены,желтого цвета,Салфеток никаких не используем что лишний раз не раздражать попу малыша ,только подмывание водой и если сильно замарался калом,то подмывания с мылом . По организации гв все хорошо,одну грудь кушает долго,часто не меняю груди

27 лет
1 час назад·Просмотров: 43·Ангелина, Тюмень

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Ангелина!
Энтерол в этом возрасте не назначают .
Если нет эффекта от Лактазар рекомендуют увеличит до 2 капсул в каждое кормление либо сменить на Колиф или капли изикол бэби .

Я изучила приложенные файлы с фото:
В описанном случае наиболее вероятным состоянием может быть пеленочный дерматит
В такой ситуации первое что рекомендуют :
1) Принимать почаще воздушные ванны ( как можно дольше находиться без памперса- стараемся 30 минут ежедневно )-уменьшаем контакта кожи с мочой и калом
2) Использовать крема с оксидом цинка или вазелином под подгузники.( создает барьер).
3)Салфетки не использовать , подмываем ребенка под проточной водой без мыла
4) как правило , в подобных случаях эффективно себя показывает Бепантен мазь от опрелостей наносить при каждой смене подгузника .
5) Смена подгузника должна производиться по каждые 1-3 часа в течение дня.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Я же написала в тексте,что ребёнок почти 24/7 находится без подгузников,салфеток вообще нету
Мажем и Судокрем,и цикой от лярош
У него не пеленочный дерматит,так как ребёнок в подгузнике почти не находится,а если и одеваю(ночью) меняем очень часто

У ребёнка пеленочный дерматит на фоне частого жидкого стула , который характерен для лактазной недостаточности
Весь тест я прочитала

Здравствуйте! Энтерол до года не используется.

По описанию может предполагаться лактазная недостаточность,

В этом случае, если стандартная доза лактазара за неделю не изменила никак ситуацию, увеличивается дозировка по 2 капсулы в кормление,
или
меняется фермент, например, на колиф, лактазу беби.

На покраснения язвочки гидрокортизон мазь 1% 1 раз в день тонким слоем 5 дней.

Уточните пожалуйста, как ребенок набирает вес? Нет обильных срыгиваний фонтаном?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Срыгивания фонтаном нет,но может чуть срыгнуть с комочками
Вес пока не измеряли ,так как еще нету месяца ребёнку (но по внешним признакам ,видно что ребёнок набирает )

Отлично, в таком случае если нет красных флагов в видео срыгиваний фонтаном, дефицита веса, то из рекомендаций только увеличение дозы \ смена фермента. Тразниторная лактазная недостаточность проходит со временем, по мере нарастания выработки своего фермента

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Бэби-док лактаза капли можно же ? Не могу фото перекрепить в комментарии

Да, тоже может быть использован данный фермент

Здравствуйте. По описанию жалоб и симптомов можно предположить лактазную недостаточность( частый, жидкий, пенистый стул, впитывается в подгузник,выходит под давлением, раздражает перианальную область).
У малышей лактазная недостаточность транзиторная и соответственно это самопроходящее состояние. Исследование кала на лактазную недостаточность -проводить не нужно, так как она ставится на основании жалоб и клиники. Попробовать можно биологически активные добавки с лактазой, такие как лактазар, лактаза беби,колиф, капли изикол, приём их в каждое кормление, и эффект оцениваем в течение 1-2 недель приёма.8 дней ещё мало, о динамике говорить ещё рано. Продолжайте фермент. Можно в данном возрасте бак сет, в Саше, энтерол по возрасту не рекомендуется.
Лечение может быть длительное до нескольких месяцев если нужно. Физические методы помощи также применяем: массаж, тёплая грелка на животик, выкладывать на живот, держать столбиком после кормления, зарядка - ножки к животику.
Попу мажем густым слоем судокрем или цинковой пастой.

Здравствуйте!

При лактазной недостаточности, если нет эффекта от лактазара, рекомендуют индивидуально увеличить дозу до 2 капсул в одно кормление или сменить фермент, например, на колиф.

Так же важно правильно разводить лактазар, в ложке сцеженного молока за 10 мин до кормления, чтобы фермент эффективнее подействовал.

В подобных случаях рекомендуют продолжать уход за кожей перианальной области, кормить дежурной грудью.

Энтерол разрешен только с 1 года.

Здравствуйте, по описанию симптомы характерны для проявления лактазной недостаточности, это транзиторное состояние характерное до 6 месяцев, в случае сильного проявления частый жидкий стул, пенистый который впитывается в подгузник раздражает перианальную область рекомендован прием препаратов лактазы лактазар или колиф, эффективность оцениваем через 2 недели . Елси нет эффекта от лактазара можно увеличить дозировку до 2 капсул за раз , или же прием колифа вместо лактазара

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.