Подозрение на рецидив дисгидротической экземы. Снова появились мелкие зудящие пузырьки на обеих руках. Как лучше остановить обострение на самой ранней

Юлия Соловарова24 Июля

4.9

Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог

7 664 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. По фото и Вашему описанию можно предположить проявления дисгидроза .Провоцируют стрессы, частый контакт с водой, щелочными мылами и средствами, бытовой химией, жаркий климат, перегрев.
В таких ситуациях обычно рекомендуется
Внутрь: зодак или цетрин( цетиризин) по 1 тблетке в сутки, 7 дней.
Наружно: комфодерм или адвантан мазь 1 р в день, 10 дней и отменить.
Даже если всё прошло, перейти на проактивную терапию далее-
Протопик мазь 0,1 % 1 р в день, 14 дней. Далее оставить на 2 р в неделю, 1 месяц.
работа по дому в перчатках с хлопковым напылением.
Резать овощи и фрукты( в виниловых перчатках в обострение).
Увлажнение кожи: адмера или атопик или биодерма атодерм крем 3 р в день, длительно.
Заменить средства для мытья рук на гипоаллергенное крем мыло или средство для мытья-атопик, липобейз или другие)

Игорь Константинов24 Июля

4.8

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

12 976 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
По фото и описанию действительно больше данных за проявление дисгидротической экземы.
Причины различные: раздражающие вещества (стиральные порошки и другие средства бытовой химии), лекарственные препараты, продукты питания, контакт с животными, раздражающие ткани, длительный контакт с водой, температурный фактор (холод, жара, сухость в помещении)
В таких случаях обычно рекомендуют:
Ограничить контакт с предполагаемым раздражителями.
Антигистаминные препараты (такие как Блогир-3 или Аллервей) по 1 т 1 р в день 10 дней и более
Противовоспалительные препараты (такие как крем Адвантан или Комфодерм) 2 раза в день на 7-14 дней
Эмоленты (Атопик, Липобейз, Лярош) 2 р в день в течение дня, длительно.

Дарья Морозова24 Июля

5.0

Дерматолог, Венеролог, Педиатр

26 416 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Дмитрий!

По фото и описанию можно предположить, что это начало дисгидротической экземы.

Провоцирующими факторами может быть стресс, переохлаждение рук, контакт с моющими / химическими / агрессивными веществами, недостаточный уход за кожей рук и т.д. Вероятно, что еще не поздно

В подобных случаях обычно рекомендуют:

- наружно противовоспалительные средства, например, крем Акридерм, курс определяет врач очно, обычно 2р/сут 10-14 дней

-мытье рук масло Атодерм/Липикар или мылом кусовым Атодерм

- после мытья рук увлажнение эмолентами (Липикар / Атодерм / Лакри / Урьяж) на постоянной основе

- ограничить контакты с раздражителями, средства с ПАВами, использовать перчатки во время уборки и тд

Марина Крылова24 Июля

2.9

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

21 596 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомилась с вопросом. По фото можно предположить о наличии дисгидротической экземы, это хроническое кожное заболевание, которое может быть вызвано стрессами, переживаниями, генетически( если есть у кого то из родственников)
Обычно при родобной клинической картине рекомендуют применение крем акридерм зеленый 2 р в день10-14 дней, и нанесение эмолентов (липобейз крем или либредерм церафавит ) 2-4 р в день на постоянной основе . Исключить трение, и контакт с бытовой химией
Здоровья Вам

Фирдовса Висарханова24 Июля

4.3

Дерматолог

8 594 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
Представленная  картина вероятнее всего характерна для дисгидротической экземы- это острое или хроническое рецидивирующее аллергическое заболевание кожи, развитие связано с многими факторами ( нейроэндокринных, инфекционно-аллергических, вегето-сосудистых и наследственных, лекарственными средствами, пищевыми продуктами)

Для уточнения причин наиболее точными методами диагностики считаются: ОАК,ОАМ,БАК, Общий IgE, определение специфических IgE/IgG антител к пищевым, бытовым антигенам, антигенам растительного, животного и химического происхождения, • определение антител к антигенам лямблий,аскарид, описторхий, токсокар и других в сыворотке крови.

При данном заболевании обычно рекомендуют:
Снизить контакт с водой, бытовой химией, моющими средствами
Ксизал по 1 таб. 1 р/д , курс обычно составляет 10-14 дней
Наружно рекомендуют Целестодерм В с гарамицином крем 2 р/д, курс обычно составляет 10-14 дней
Липикар крем 1-2 р/д длительно

Александр Жуков24 Июля

5.0

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

22 095 консультаций

Дмитрий, добрый день !

Да, по фото такие высыпания сходны с экземой

Сейчас самое эффективное - сильный гормон на 1-2 недели типа Дермовейти или Акридерм

Общие подходы к лечению экземы ниже.


Рекомендуют в таких случаях:
- (По возможности) очно проконсультироваться у дерматолога для уточнения диагноза и исключения провоцирующих факторов
- исключить очаги хронических инфекций - могут провоцировать и обострять состояния (больные зубы, горло, воспалительные изменения по другим органами и системам). Требуемый план обследования должен составить врач после очного осмотра.

По лечению согласно официальным инструкциям к препаратам обычно применяют:
1. Для снятия воспаления и заживления ранок:
- гормональные препараты типа крема Дермовейт или Акридерм наружно 2 р/д 7-14 дней, потом перерыв на 2 недели и повторный курс
- анилиновые красители типа фукорцин/зеленка (или бесцветный Фукорсепт/ Каламин) - в трещины/ ранки 2 р/д до заживления

2. Для защиты и ухода за кожей:
- постоянно увлажнять кожу (эмолиум, депантенол) не менее 3-х раз в день + после каждого мытья

3. Для снятия зуда:
- антигистаминные препараты типа зодак/телфаст по 1 т 1 р/д 7 дней

4. Для профилактики повторного появления высыпаний обычно рекомендуют:
- стабилизировать нервную систему (персен или амвифен ) длительно 1-2 месяца
- ограничить контакт с водой (для снижения сухости и раздражения кожи)
- избегать известные аллергены (если знаете о таких) или сдать анализы на аллергию (если предполагаете о таких)