СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ребенок отравился

Здравствуйте , Ребенку 3 года. Вчера утром началась боль в животе волнами, садился на горшок по немного какал. Я вчера первый раз ввела рыбу, ложечку, но живот болел до нее. К вечеру поднялась температура 37.5 уснул проснулся температура 39 с лишним , дала нурофен. Часа через 4 после сна, ребенок пошел в туалет был темно-коричневый жидкий стул, потом ночью 6 раз желтым поносом по чуть чуть. Ночью выпил 0,3 л воды. Утром съел 6 ложек овсянки и хлеб. Сейчас живот не болит, но ребенок вялый. Иногда бегает в туалет . Писает хорошо. Беспокоюсь что это может быть и что принимать ? Что можно кушать сегодня?

30 лет
24 Июля ·Просмотров: 164·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанной клинической картине можно предположить течение кишечной инфекции. При лечении подобных состояний самое главное это не допустить обезвоживание организма (питьевой режим из расчета 40мл на 1 кг веса ребенка) , так же при частом жидком стуле рекомендуется прием энтерола в пакетиках ( по 1 пакетику 2 раза в сутки 5-7 дней), адиарин по 1 Саше в день. Обязателен контроль температуры тела , при повышении более 38,5С прием жаропонижающих (ибупрофен , парацетамол из расчета 10мг на 1 кг веса ребенка). Также назначается диета на 7-10 дней , исключающая молочные продукты , сырые фрукты , ягоды и овощи , сладости , жирное. При отсутствии положительной динамики контроль общего анализа крови , кал на диз. группу и возбудителей кишечных инфекций.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Описанные симптомы наиболее характерны для течения кишечной инфекции.

В подобных случаях самое главное - не допустить обезвоживание.

Как правило, в таких случаях назначают растворы для отпаивания:
адиарин регидрокомплекс, БиоГая ОРС, РегидроВит, РегидроСтандарт, обычный регидрон не подходит для отпаивания детей, с наиболее приятным вкусом – биогая орс, хумана электролит, по 50 мл на кг веса в сут дробно/часто (маленькими глоточками), так же рекомендуют соблюдать питьевой режим 40-50 мл на кг веса в сут.


- при учащении многократного жидкого стула, появлении крови в стуле рекомендуют сдать кал ПЦР на острые кишечные инфекции, ОАК.

Симптомы, когда необходимо срочно обратиться к врачу:
-мало мочится, реже 1 раза в 6-9ч
- плач без слез, сонливость - ребенок постоянно спит, слабость, вялость
- сухость кожных покровов и слизистых, кожная складка расправляется медленно.
 - учащается водянистый стул (нет тенденции к улучшению);
 - приступы неукротимой рвоты;
- сильная жажда;
- кровь в стуле
 - не получается отпаивать в нужном объеме;

- из питания рекомендуют исключить цельное молоко, свежие фрукты, овощи.
- чаще всего при диарее назначают пробиотик энтерол

если беспокоят боли в животе, назначают тримедат (при непроходящей боли в животе требуется осмотр хирургом в подобных ситуациях)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, а что можно давать? Гречку можно давать? Мясо варенное?
Энтерол как давать?
Что посоветуете купить и как давать пить? У нас первый раз такое отравление.

бульон с нежирным мясом (куриная грудка,индейка, кролик), блюда на пару, рагу, не жареное, не копченое, нежирное , но малыми порциями и почаще, не рекомендуют молочные продукты, цельное молоко, свежие фрукты, овощи.

Энтерол назначают, согласно инструкции, по 1 капсуле /Саше 2 раза в день, 10 дней

Раствор рекомендуют обычно адиарин регидрокомплекс, Хумана электролит, биогая ОРС (любой), 50 мл на кг веса в сут, дробно, часто, например, по 1 чл каждые 3-5 мин, так же питьевой режим привычными жидкостями 50 мл на кг веса в сут (компот, морс, бульон, вода).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, подскажите приложила фото такой Энтерол надо?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Или можно капсулы, разтолчить и дать с водичкой?

На фото порошок в саше, содержимое смешивают с водой и дают выпить, все верно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Есть капсулы только сейчас дома, могу их дать? Высыпать содержимое и с водичкой размешать? Давать до еды или после? Одна капсула на два приема?

Содержимое капсул так же дают.

1 капсула на 1 прием, 2 раза в день, согласно инструкции.

Принимать можно в независимости от приема пищи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А как правильно принимать адиарин регидрокомплекс и Энтерол вместе или выдержать какое то время

Можно вместе, адиарин регидрокомплекс , как правило, отпаивают в течение 4-6 часов, далее 10 мл на кг после каждого жидкого стула, либо 50 мл на кг в течение суток для профилактики обезвоживания, если есть признаки обезвоживания (описала выше), то вызывают скорую помощь или обращаются в приемный покой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, я правильно понимаю, что сделала раствор адиарин и выпить его надо в течение 4-6 часов? Ребенок прям буквально по 4 глотка делает больше не пьет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я приложила фото кала ребенка посмотрите пожалуйста цвет в зеленоватый, ходит часто до сих пор, ест по немного, животик болит говорит когда идет в туалет. Это не может быть сальмонеллез?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ребенку за 2 недели до этого сдавали панкреатическая эластаза результат был больше 500, это нормально для его возраста?

пцр кала на кишечные инфекции исключает основные возбудители (в том числе сальмонеллёз).

Если боль в животе сохраняется, то в таких случаях обязателен осмотр врачом.

Такой показатель панкреатической эластазы считают нормальным.

Раствор выпаивают дробно, в течение 4-6 часов, пусть даже глоточками, но часто.

Принятый ответ

Здравствуйте, по представленным данным можно предположить точение кишечной инфекции. Рекомендовано: соблюдать диету, без молочную, с исключением сырых овощей и фруктов.
Важно отпаивать солевыми растворами адиарин регидро или же регидрон био по глоточку или чайной ложке каждые 5 минут в течении 2 часов, пока продолжается рвота и жидкий стул отпаиваем, всю жидкость пить глоточками, понемногому чтобы не провоцировать рефлекторную рвоту, для закрепления стула прием энтерола при повышении температуры тела нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15мг/кг, или в случае когда ребенок вялый . Важно следить чтобы ребенок мочился. Если кожа очень сухая, ребенок отказывается от воды, при этом не мочится и очень слабый нужно вызывать скорую и ложиться с стационар.

Принятый ответ

Здравствуйте
Можно предположить кишечную инфекцию. В подобных случаях рекомендуется обильное отпаивание из расчёта 40 мл на килограмм массы тела, прием сорбентов, например, полисорб.
Самое главное недопустить обезвоживания , обильное отпаивать и следить за мочеиспусканием
При повышении температуры тела выше 38 прием нурофена из расчёта 10 мг на килограмм или парацетомола 15 мг на килограмм
Диета с исключением свежих овощей, фруктов.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Симптомы указывают на острый гастроэнтерит, вероятно, вирусного происхождения (ротавирус, норовирус), хотя возможна и пищевая реакция или инфекция.

Температура до 39, смена стула (сначала тёмный возможно, застой кала, затем жёлтый понос) типично для кишечной инфекции.

Важно, что ребёнок писает это хороший признак, нет тяжёлого обезвоживания.

Что делать рекомендовал бы на очном приеме:
Питьевой режим: 45-50 мл на кг веса тела в сутки дайте ребёнку регидрон или слабый раствор (1 ч. л. соли, 2 ч. л. сахара на 1 л кипячёной воды) маленькими порциями по 1–2 ст. л. каждые 5–10 минут. Объём: 50–100 мл после каждого жидкого стула.
Шиповник- малина чай детский гранулированный Хипп или Бебивита или Семпер мягко закрепляет стул, заодно дополнительный источник жидкости. Хипп морковно - рисовый - тоже при поносах помогает.

Питание- продолжайте лёгкую пищу овсянка, рис, картофельное пюре, сухари, хлеб. Можно давать банан, яблоко печеное. Избегайте молока, жирного, сладкого, рыбы пока.

Наблюдение- если понос продолжится более 5–7 дней, появится кровь в стуле, рвота, отказ от питья, сонливость срочно к очному врачу.
Жар можно сбивать Ибупрофеном или Парацетамолом.

Возможно, рыба совпала по времени, но не стала основной причиной. Скорее всего инфекция. При вялости важно следить за гидратацией. Если ухудшение - вызывайте врача.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, спасибо, а гречку можно? Кабачок варенный? Хочу сделать ему рагу из курицы, картошка, кабачок, курочка и вермишель можно?

можно, только в небольших количествах.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, подскажите, пожалуйста, ребенок такой жидкий стул, что когда покакает помоем попу, потом все равно вытекает желтое и прям останется на трусах, это не страшно?

самый сильный закрепляющий пробиотик Бифидумбактерин форте или Пробифор, разрешены с рождения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо а Энтерол надо?

попробуйте сначала пробиотик.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Если давать Энтерол который на фото, приложила или можно капсулы вскрыть и дать с водичкой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я приложила фото кала ребенка посмотрите пожалуйста цвет в зеленоватый, ходит часто до сих пор, ест по немного, животик болит говорит когда идет в туалет. Это не может быть сальмонеллез?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ребенку за 2 недели до этого сдавали панкреатическая эластаза результат был больше 500, это нормально для его возраста?

для такого возраста не критично, не волнуйтесь.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.