Боли под ложечкой — вопрос №1370319

Question

Боли под ложечкой — вопрос №1370319

Ирина

170 просмотров

5 мая 2023

Здравствуйте, у мамы сильная боль под ложечкой. Продолжается 3 месяца. Боль усиливается после еды,хотя придерживается строгой диеты. Сделала Фгс. Расшифруйте, пожалуйста и как лечить. Результат Фгс прилагаю

Возраст: 70

Хронические болезни: Гипертония, щитовидка

Вопрос закрыт

ложечка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Щербакова Алевтина Алексеевна, 5 мая 2023

Терапевт

Здравствуйте. Ребагит по 1 т 3 р/д 4 недели. Альфазокс по 1 пак во время еды 3 р/д 10 дней. Необходимо также выполнить тест на хеликобактерную инфекцию для определения дальнейшей тактики.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 5 мая 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.

выполняли ли узи обп
сдавали ли анализы?

какие есть хр. заболевания и препараты по ним?

по фгдс гастрит с забросом желчи., есть эрозия на гиперплазированной складке
гэрб с эзофагитом.

раньше фгдс делали?
сейчас что-то принимаете?
cтоит также обследоваться на хеликобактер-сдать дыхательный 13с-уреазный тест(до исследования не принимать ипп 2 недели, препараты висмута и антибиотики не принимать 4 недели).

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ирина, 5 мая 2023

Клиент

Мария, есть гипертония, пьет апроваск, индапамид, Конкор.От холестерина пьёт сувардио.От щитовидки эутирокс

Пожаловаться

Ирина, 5 мая 2023

Клиент

Мария, что такое ипп?

Пожаловаться

Ирина, 5 мая 2023

Клиент

Мария, сейчас пьёт висмут, алфазокс, ганатон, улькавис и уколы даларгин. Пьёт неделю, улучшений нет

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 5 мая 2023

Гастроэнтеролог

кроворазжижающих нет? кардиомагнил?

ипп-это омез, нольпаза, разо, нексиум и тд.
такие препараты не назначены?

принимает висмут и улькавис?
улькавис-это тоже висмут

Пожаловаться

Ирина, 5 мая 2023

Клиент

Мария, улькавис принимает. Висмут не принимает, ошиблась

Пожаловаться

Ирина, 5 мая 2023

Клиент

Мария, кроворазжижающие не пьёт. Весь март пила нольпазу

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 5 мая 2023

Гастроэнтеролог

на нольпазе без эффекта?

когда беспокоят боли?
ночью есть боли?
выполняли ли узи обп
сдавали ли анализы?

Пожаловаться

Ирина, 5 мая 2023

Клиент

Мария, когда выпьет нольпазу, вроде чуть легче на короткое время. Узи брюшной полости делала в январе месяце, там в норме было

Пожаловаться

Ирина, 5 мая 2023

Клиент

Мария, ночью когда болит, когда не болит. Ночью привкус кисло-горький

Пожаловаться

Ирина, 5 мая 2023

Клиент

Мария, анализы не сдавала

Пожаловаться

Ирина, 5 мая 2023

Клиент

Мария, а что такое гиперплазированная складка до 8 мм? Это опасно?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 5 мая 2023

Гастроэнтеролог

гиперплазия развивается на фоне хр. воспаления.
часто бывает на фоне хеликобактера.

добавьте к лечению
нексиум 40 мг утром-4 недели.

улькавис по 2 таб 2 р\д-3 недели
ганатон до3-х недель.
даларгин продолжить.
альфазок продолжить.

и стоит сдать анализы

ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).

загрузите узи обп

через 1 месяц фгдс контроль.

через 1 месяц после окончания лечения выполнить дыхательный 13с-уреазный тест

Пожаловаться

Ирина, 6 мая 2023

Клиент

Здравствуйте, результат узи загрузила в вопрос

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 6 мая 2023

Гастроэнтеролог

по узи в желчном нет застоя.
а горечь часто ощущает?

Как сегодня самочувствие?
ипп не добавили?

Пожаловаться

Ирина, 7 мая 2023

Клиент

Мария, можно ли вместо нексиума рабепрозол (есть в наличии). Горечь иногда бывает ночью. Основные боли начинаются
где то через 15 минут после еды. Постоянно переживает, чуть понервничала и усиливаются боли

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 6 мая 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
По фгдс эрозия в желудке , заброс желчи в желудок .
На данный момент какие препараты принимает ?

Пожаловаться

Ирина, 6 мая 2023

Клиент

Екатерина, здравствуйте. Улькавис, альфазокс, ганатон и уколы даларгин

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 8 мая 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Необходимо к терапии добавить ингибиторы протоновой помпы:
Разо 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее разо 20 мг утром 14 дней

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифруйте ФГДС

4 ответа

22 ноября 2021

Галина, Воронеж

Вопрос закрыт

Как правильно давать прикорм

1 ответ

16 апреля 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Болит левое подреберье

2 ответа

2 февраля 2023

Олег, Липецк

Вопрос закрыт

Принятие таблеток

1 ответ

19 августа 2023

Лера

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Голицына Мария Александровна, 7 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-07T21:41:32+03:00

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 7 мая 2023

Гастроэнтеролог

да вместо нексиума можно рабепрозол.

то есть присутствуют пережеваия и на фоне них боли?
или боли не нафоне переживаний?

Принятый ответ

Демина Марина Евгеньевна, 6 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-06T11:02:53+03:00

Здравствуйте. По ФГДС: ГЭРБ.Эзофагит.Эрозивный гастрит. УЗИ ОБП в норме.
Нужно исследовать хеликобактер до начала лечения.
Дыхательный уреазный тест или АГ в кале.
При положительном результате - проведение эрадикации:
амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
вильпрафен 1000мг 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
разо 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д
энтерол 2к 2р\сут 14д
ганатон 50мг 3р\сут 1мес
Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.
Если тест на хеликобактер отрицательный, то разо 40мг\сут 14д , далее 20мг\сут 14д, ганатон 50мг 3р\сут 1мес, улькавис 2т 2р\сут 14д.

Глазунова Анна, 6 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-06T18:14:37+03:00

Здравствуйте, Ирина. По фгдс воспалительный процесс в слизистой оболочке пищевода и желудка, эрозии в желудке.
Не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок
Рекомендую соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Ребагит 100мг по 1 таб 3рд 1 мес
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн

Гвоздева Марина Юрьевна, 6 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-06T21:28:04+03:00

Здравствуйте! Рекомендую придерживаться диеты № 1 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день , Нексиум 40мг утром натощак 1 месяц, Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1месяц. Дюспаталин 200мг по 1 капс 2 раза в день за 20 минут до еды при болях.