СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4463697

Что вас беспокоит?

Температура, рвота

Здравствуйте.Ребенок 9 лет был в детском лагере с 12 по 20.07.В ночь с 21 на 22 была единоразовая рвота. 22 была горячая, не обратили внимания , думали жарко. 23.07 температура с утра до 38.8. Дали нурофен, сбили. К ночи снова поднялась, дали нурофен. 24 утром снова температура, сдали кровь. К 14:00 поднялась до 38°, дали нурофен, спала до 17:30, проснулась, пропотела, температуры нет. Сейчас жара нет, ничего не болит, горло не болит, болит только голова во время жара. Подбородок опускать не больно, затылок не больно, виски не болят. Мочится нормально, около 5-6 раз в день. Тошноты больше не было, рвоты не было, только жар. Горло вроде чуть розовато, но я не сильно понимаю

Астма в легкой форме ввиду аллергии на кота
37 лет
24 Июля ·Просмотров: 68·Алиса

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.

Судя по описанию, у ребёнка 9 лет острая вирусная инфекция, вероятно, после контакта в лагере.

Температура до 38,8C 2–3 дня, кратковременная рвота в начале, головная боль при жаре и её самостоятельное снижение это типичные проявления ОРВИ или другой вирусной инфекции (например, энтеровирусной).

То что нет боли в горле, нормальное мочеиспускание, подвижность затылка и отсутствие тошноты/рвоты сейчас это хорошие признаки, не указывающие на менингеальный синдром.

Снижение температуры к вечеру 24 июля и хорошее самочувствие положительная динамика.

Важно продолжать питьё, наблюдать за состоянием. Результаты крови помогут исключить бактериальную инфекцию. Если температура не вернётся, а общее состояние остаётся стабильным, то вероятнее всего, выздоровление.

При повторном подъёме, появлении сыпи, боли в животе, слабости нужно к очному врачу. Пока покой и наблюдение.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Огромное спасибо! А то ИИ говорит, что бак инфекция, уже перепугались

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализу крови течение вирусной инфекции, но имеются изменения характерные для присоединения бактериальной инфекции, лейкоциты ещё не выше нормы, а вот повышение нейтрофилов и соэ об этом свидетельствуют. Пока что рекомендуется наблюдение, если в течение 2 дней динамика отрицательная, ( высокая температура, нет увеличения промежутков между подъёмами), рекомендуется пересдать общий анализ крови, С-реактивный белок. Пока что при такой картине крови, антибиотик не показан.
Общий анализ мочи не сдавали?

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Мочу пока нет, не сдавали

Пока что наблюдение, и симптоматическое лечение.
Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки. Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов. Промывание носа ( разрешено солевыми изотоническими растворами) или аптечными (АкваЛор, ЛинАква, Аква Марис). Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 22-24 градуса. Также для снижения температуры рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём).

Принятый ответ

Добрый день
Вероятнее всего , по перечисленным жалобам , и данных анализов , ребенок перенес вирусную инфекцию
Обычно на этапе выздоровления необходимо обильное пите 30 мл/кн и наблюдение за общим самочувствием

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить острую инфекцию, пока без явного очага. В анализе крови лейкоциты в пределах нормы, но есть выраженное преобладание нейтрофилов, снижение лимфоцитов и СОЭ 34 мм/ч. Такое бывает и при вирусной инфекции в первые дни, и при бактериальном воспалении. Гемоглобин и тромбоциты нормальные.

С учетом температуры третий день в подобных случаях обычно рекомендуют очный осмотр педиатра, общий анализ мочи и С-реактивный белок, чтобы исключить скрытый бактериальный очаг. До осмотра обычно рекомендуют питье и жаропонижающее по весу при плохом самочувствии.

Принятый ответ

Добрый день, судя по описанию ситуация похожа на течение острой респираторной вирусной инфекции, рвота так же может быть признаком орви в виде функционального расстройства жкт, если она не частая - беспокоиться не стоит

Что же касается тактики: противовирусные, к сожалению, эффекта не имеют
Лечение орви симптоматическое: обильное питье, (туалет носа, сосудосуживающие капли (снуп/називин) до 5 дней с увлажнение воздуха - если присоединится насморк) снижение температуры тела (ибупрофен, парацетамол)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.