Что вас беспокоит?
Вирус Эпштейн Барр
Здравствуйте…Помогите пожалуйста разобраться..Ребёнку 3 года..в январе болел и переболели вирусом Эпштейн бар, также болели цитомегаловирусом..Сдавали анализы, со ним было выявлено, что вирусы не в активной фазе, но ребёнок ими болел..После этого его часто стало сыпать, чем только не лечили.. Месяц назад ребёнок переболел ларингитом, потом герпетической ангиной и у него немного подзатянулся кашель и сопли..Доктор сказала проверить на герпесные вирусы и Имуноглобин Е, чтобы увидеть не связано ли это с аллергией.. Сегодня получила результаты и вижу, что Эпштейн бар снова в активной фазе..Меня очень сильно пугает этот вирус, про него пишут очень страшные вещи..Пожалуйста подскажите как лечить ребёнка, чем поддерживать иммунитет?Как бороться с этим вирусом?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
После изучения описания ситуации можно сказать, что ВЭБ - это не опасный вирус при отсутствии тяжёлых нарушений в работе иммунитета (СПИДа, к примеру). ВЭБ-инфекция всегда хроническая (как и все герпес-вирусные инфекции) и избавиться от вируса невозможно. После острой фазы (инфекционного мононуклеоза) вирус через 2-3 недели переходит в хроническую латентную форму и больше никогда не даст о себе знать, так как его контролируем иммунная система. То есть, реактивации если и происходят, то не сопровождаются какими-либо симптомами или проблемами. По анализа выявлены IgG в большом количестве и немного IgM к ВЭБ, это не обязательно говорит о реактивации, так как IgM могут быть прост ложными на фоне другой вирусной инфекции. В любом случае, даже если реактивация и была, она не была причиной симптомов. Никаких мер в отношении ВЭБ не требуется.
Да, описаны ассоциации между ВЭБ-инфекцией и некоторыми злокачественными новообразованиями, однако важно понимать, что это редкие случаи, в то время как ВЭБ есть примерно у 90% взрослых людей. Риски очень низкие и повлиять на них как-либо мы не можем.
Здравствуйте..Тоесть его не нужно пытаться приглушать какими либо препаратами? То что в крови активная фаза, это не повод для беспокойства? Поймите меня пожалуйста, я.э очень переживаю..Меня напугали что этот вирус снижает иммунитет и ребёнок начинает безвылазно болеть, насколько это правда?
Нет, не нужно, с этой задачей иммунная система прекрасно справляется сама. Да и на сегодня нет каких-либо достоверно эффективных против ВЭБ противовирусных препаратов.
Нет, совершенно нет. Даже если вирус "проснулся", он вскоре уснёт снова. Это не опасно и не требует контроля.
Понимаю Вашу тревогу, но на сегодня нет каких-либо научных доказательств подобным утверждениям.
Я поняла. Спасибо большое..Последний вопрос, вот сыпь проявляется в основном до кистей ручек, раньше такого никогда не было, до этого вируса..Это может быть связано?
Нет, ВЭБ может вызывать сыпь в момент первичного заражения (во время инфекционного мононуклеоза), но длительные высыпания - нет.
А герпес 6 типа у него тоже положительный..Но мы смогли сдать только G потому что M не было в лаборатории..С этим может быть связано?
ВГЧ-6 - это возбудитель детской розеолы, тоже не может быть связан с длительными высыпаниями.
Алена, здравствуйте. Я врач-инфекционист.
Понимаю вашу обеспокоенность.
В представленных анализах выявлены антитела IhM, IgG к капсидному антигену ВЭБ, что подтверждает, что вирус активно размножается. Вирус может просыпаться в период других острых заболеваний, стресса, повышенной нагрузки, обострения хронических заболеваний.
Тактика зависит не только от результатов обследования, сколько от симптомов, которые есть у ребенка. При этом на данный момент практически нет противовирусных препаратов с доказанной эффективностью. Умеренная эффективность доказана только для ацикловира, его иногда используют при тяжёлом течении мононуклеоза.
Чтобы определиться, нужно ли лечить ребенка в данный момент, нужно понимать, есть ли сейчас симптомы: повышенная температура, увеличении лимфоузлов на шее, заложенность носа и храп во сне, надеты на миндалинах, увеличение печени и селезенки
Здравствуйте..на данный момент были немного увеличены лимфоузлы, так сказала педиатр и назначали ряд данных анализов..Храп во сне иногда бывает, но последние дни не наблюдала, но с января месяца, с момента как мы впервые перенесли Эпштейн бар, начались проблемы чуть чуть с аденоидными и храп во сне иногда проявлялся еще от них..
Подскажите то что у ребёнка стала иногда проявляться сыпь на руках, не взаимосвязано?
Скажите пожалуйста как быть с садиком в данной ситуации? Начал ходить с марта, сопельки конечно периодически бывали, но прям конкретно болел 4 раза и 1 из них с высокой температурой (в момент герпетической ангины)..Меня начали запугивать, что бар влияет на иммунитет мы часто болеем из за этого..4 раза с марта, плюс иногда сопли это часто?
В описанной ситуации, на данный момент согласно клиническим рекомендациям оснований для назначения лечения нет
При условии, что ребенок пошел в марте в детский сад 4 эпизода острых заболеваний не является частным, укладывается в период адаптации.
При этом действительно после перенесенного мононуклеоза ребенок может начать чаще болеть, продолжительность этого периода у всех разная. В некоторых случаях 1-2 месяца, иногда до года.
Периодическое появление сыпи не связано с ВЭБ.
Ходить в садик или сделать перерыв нужно решить вашей семье. Если есть возможность быть дома с ребенком, то можно остаться на 2-4 недели. Но нет гарантии, что после выхода ребенок не будет болеть. Адаптация к детскому саду продолжается у всех по-разному, может длится до 1-1,5 лет
Я вас поняла, спасибо большое..Весь июль в саду ремонт и ребёнок находится дома, как в принципе получилось что мы на месяц сделали перерыв от сада..Скажите пожалуйста по общему анализу крови нет никаких отклонений?
Здравствуйте.
1. В представленных анализах уровень IgE находится в пределах нормы, но выявлены антитела к вирусу ВЭБ, ЦМВ, вирусам простого герпеса 1 и 2 типов и вирусу герпеса 6 типа. Такая картина встречается очень часто, поскольку эти вирусы очень распространены среди людей и мы после перенесённого заражения остаемся их носителями на всю жизнь.
2. Обнаружение антител или даже ДНК герпесвирусов не означает, что развивается заболевание и требуется лечение. У здоровых детей эти вирусы могут периодически определяться в анализах без каких-либо последствий. Опасность они представляют для людей с тяжёлым иммунодефицитом и при врождённых инфекциях.
3. Также нет достоверных подтверждений тому, что носительство этих вирусов ослабляет иммунитет и ведет к частым болезням у детей. Герпесвирусы не угнетают иммунную систему и не требуют лечения или специального наблюдения.
4. Специальных препаратов для укрепления иммунитета или лечения носительства вируса этих вирусов не существует. Достаточно обычного наблюдения у педиатра, лечения только тех заболеваний, которые возникают по мере необходимости, и соблюдения общих мер здорового образа жизни.
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что анализы могут соответствовать реактивации вэб, в большинстве случаев лечение симптоматическое, по возрасту из прямых противовирусных можно использовать ацикловир только
Здравствуйте..Подскажите пожалуйста почему могла произойти реактивация? Мне говорили, что он не должен просыпаться или очень редко, а тут с января прошло не так много времени…Я очень переживаю за этот вирус как только о нем узнала..Правда ли, что он подавляет иммунитет и ребёнок будет безвылоздно болеть?
В подобной ситуации лучше проверить дополнительно пцр крови количество на вэб
После недавней острой вэб может быть снижение иммунитета, но со временем ситуация восстанавливается, не переживайте
Похожие вопросы по теме
- 16 Декабря 20172 ответа
- 25 Марта 20202 ответа
- 12 Декабря 202026 ответов
- 26 Января 20211 ответ