Нужно ли лечить ЦМВ ребенку и вирус герпеса — вопрос №1582664

Question

Нужно ли лечить ЦМВ ребенку и вирус герпеса — вопрос №1582664

Елена

287 просмотров

25 сентября 2023

Здравствуйте. Ребёнку 1.3 года.С конца июля болел каждые 2-3 недели (температура,насморк). Педиатор сказала что подозрение на цмви. (На основе анализов) Назначила антибиотики и сдать кровь на все-все виды герпеса. После я консультировалась у другого педиатора. Другой педиатор сказал нет смвсла в аналищах. Так как скорее всего покажет положительно,так как эти вирумы могут присутствовать у всех. Антибиотиками все равно не лечится. Лечится как при ОРВИ.
В итоге мы не стали сдавать эти анализы и пить антибиотики.
Помогите пожалуйста разобраться кто в итоге прав? Может ли из за этого вируса ребёнок болеть так часто? Нужно ли в итоге сдавать все показатели на вирус? Пить ли антибиотики?
Анализы прикладываю. Сдали их тогда, когла ребенок заболел в последний раз(1.5 недели назад) (заразился от меня)
Алт 31.1 ед/л
АСТ 81.5 ед/ л
(А эти показатели сдавали в начале сентября)

Возраст: 25

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 26 сентября 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Елена, здравствуйте! Прав второй доктор. ЦМВ, действительно, есть почти у всех и никак не связан с частыми ОРВИ. Для ребёнка этого возраста до 10-12 ОРВИ в год, если нет повторных бактериальных осложнений (отитов, пневмоний) - это нормально, эта процесс становления иммунитета, этот период нужно просто пережить.

Пожаловаться

Елена, 26 сентября 2023

Клиент

Ольга, спасибо за ответ. Скажите пожалуйста, хронически протекать цмв и вэб не может?нет смысла сдавать и на антитела?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 26 сентября 2023

Инфекционист

Здравствуйте! По общему анализу крови исключить хронически протекающую вирусную инфекцию нельзя.
Вероятной причиной могут быть ВЭБ и ЦМВ.
Надо сдать кровь на антитела к этим вирусам и по результатам определиться с необходимостью использования препаратов, повышающих противовирусную активность иммунитета.

Пожаловаться

Елена, 26 сентября 2023

Клиент

Нина Владиславовна, спасибо за ответ. А это, например, какие препараты?
Антибиотиками вэб и цмв не лечат?

+ 1

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 26 сентября 2023

Инфекционист

Антибиотики действуют только на бактерии. Для борьбы с этими вирусами используются препараты, повышающие противовирусный иммунитет, например Циклоферон или Изопринозин.

+ 1

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 26 сентября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте, аст может быть выше нормы в таком возрасте из-за роста костей и мышц

Легкие варианты цмв не лечатся все равно, даже если будут антитела, а тяжелые варианты- это стационарное лечение

Проверьте витамин д (лучше сдавать вместе с ЩФ, кальцием, фосфором), ферритин - их можно подкорректировать, они участвуют в иммунной защите

+ 1

Пожаловаться

Елена, 26 сентября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, спасибо большое. Будем проверять

+ 1

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 26 сентября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Соглашусь со вторым доктором, что никакой конкретной информации анализ на ЦМВ (или ВЭБ не даст). Либо выявим у ренка антитела к ним, которые не нужно лечить, либо вообще получим результат, что организм ребенка никогда с данными вирусами не "встречался". Лечение у данных вирусов симптоматическое, антибиотики в лечении не используются.

Повышение АСТ у детей Вашего возраста наблюдается часто, это связано с активным ростом, никакой коррекции и дополнительной диагностики не требуется.

ОАК на момент сдачи был вирусной этиологии, причем изменения минимальны и в относительных значениях, что не является диагностически важным.
В ОАК снижен цветовой показатель, что может указывать на латентный (скрытый) железодефицит. Рекомендую сдать ферритин и сывороточное железо, и в дополнение витамин Д (он участвует в иммунитете), при их недостатке - коррекция препаратами железа/витамином Д (аквадетрим).

+ 1

Пожаловаться

Елена, 26 сентября 2023

Клиент

Инна Сергеевна, Спасибо огромное за ответ. Всё очень понятно сказали) а мы биохимию тоже сдавали. Там Железо в сыворотке 5.99 мкмоль. Это нормальное или низкое значение? Остальное сдадим обязательно

+ 1

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 26 сентября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Общая кровь спокойная, крайне маловероятно что эти вирусы являются причиной состояния, лечение не требуется.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Невралгия, чем лечить, опоясывающий герпес

6 ответов

3 августа 2020

Ольга

Вопрос закрыт

Герпес на губе при беременности

10 ответов

1 февраля 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Цитомегаловирус и герпес

2 ответа

28 июля 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Простуда, розовые пятна, Ад?

2 ответа

24 ноября 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сыркова Ольга Александровна, 26 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-26T06:39:01+03:00

Да, ВЭБ и ЦМВ всегда протекают хронически: после попадания в организм эти вирусы (как и все остальные вирусы группы герпеса - ветрянка, простой герпес) остаются в организме пожизненно, антитела будут определяться всю жизнь. Но при этом симптомов они не вызывают, выискивать из смысла нет.