СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в горле

Здравствуйте. Болит сильно горло при глотании, особенно с одной стороны, на миндалинах белые гнойники. Принимаю панцеф 3 день 1 раз. Улучшений пока нет. Температура высокая, (39) сбиваю раз в сутки ибупрофеном. Само горло начало болеть неделю назад, но местное лечение не дало результат. Сейчас кроме приема антибиотиков обрабатываю горло люголем аккуратно, полоскаю солевым расствоом и фурацилином, брызгаю лизобакт 6 день, рассасываю дориирицин. Еще кагоцел 2 день. Антибиотик 400 дозировка. В мае принимала амоксиклав Температура высокая 2 день Лимфоузлы не увеличены Помогите, пожалуйста 🙏🏼

Зоб
34 года
25 Июля ·Просмотров: 621·Виктория

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, с учетом предоставленной информации можно предположить тонзиллофарингит, возможно вирусной этиологии. Наиболее эффективно при таком состоянии обычно считается полоскание горла раствором Хлорофиллипт 1 % (1 ст ложка на 1/2 стакана воды) 4-6 раз в день.
Для снятия воспаления в горле и восстановления слизистой в подобной ситуации рекомендуют раствор Тонзилгон по 25 капель до 6 раз в день 10-14 дней внутрь (подержать во рту, проглотить).
Так как во время воспалительных заболеваний глотки слизистая немного отекает, коротким курсом рекомендуют антигистаминные (Лоратадин или Цетиризин) 1 таблетка 1 раз в день 3-5 дней внутрь.
Может оказаться эффективным для местного обезболивания и снятия воспаления в горле таблетки для рассасывания Граммидин с анестетиком.
Для решения вопроса об антибактериальной терапии с подобной ситуации рекомендуют сделать стрептотест (продаётся в аптеке). При положительном результате рекомендуется прием антибиотиков, так как вы принимаете Панцеф, то его продолжать, принимают 400 мг по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней внутрь.
Препараты возможно использовать при отсутствии аллергии на составляющие компоненты.
Через 3 дня, если нет положительных результатов, очная консультация специалиста.
Скорейшего выздоровления 🍋

Принятый ответ

Здравствуйте !
На представленном фото отмечается выраженная гиперемия слизистой задней стенки глотки и небных миндалин. В лакунах небных миндалин гнойные налеты.
Правильнее было бы перед началом приема антибиотиков провести самостоятельно экспресс -тест Стрептатест для определения необходимости приема антибиотиков.
В соответствие с клиническими рекомендациями антибиотиком выбора являются ( Аугментин, Амоксиклав и др.) в дозировке 875/125 по 1 табл. 2 раза/сут. в течение 10 дней , но,если, Вы начали принимать Панцеф, то продолжайте принимать .Местно, в виде спреев или полосканий, препараты Бензидамина (ангидак/тантум- верде/оралсепт) или Октенисепт 3-4 раза/сут.
Тонзилгон Н – по 2 табл. 5раз/сут до исчезновения острых явлений+ еще 1 неделю по 2табл.3 раза/сут.
При наличии боли - полоскания ОКИ, кетопрофен ЛОР, разведя 10мл препарата в 100 мл. воды и/или Ибупрофен 400мг не чаще 3-х раз в сутки.
Рекомендуются таблетки для рассасывания: Гексализ или Лизобакт комплит 4 раза/сут., с соблюдением щадящей диеты( исключить острое кислое, соленое, горячее, холодное, грубую пищу).
После рассасывания табл., полоскания горла исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Сегодня сделаю тест. Скажите, пожалуйста, я принимаю антибиотик уже 3 день. Но горло болит также и температура поднимается. Не считается ли в этом случае антибиотик неэффективным ?

Эффективнсть антибиотика оценивается через 72 часа после начала приема. Но есть осбенности организма, иммунной системы и др., поэтому строго ориентироваться на эту цифру не следует.
В связи с приемом антибиотика и антисептиков можно получить ложноотрицательный результат теста. Рекомендую пока не делать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Спасибо большое.

Добрый день Виктория! Это лор доктор Сергей Львович.
Скажите,вы перед приемом а/б- делали Стрептатест и посев из зева на микрофлору и чувствительность к а/б? На основании жалоб и фото глотки - картина воспаления напоминает вирусное воспаление! Казеозная пробка в миндалине и небольшая гиперемия слизистой глотки! Надо сдать ОАК и С реактивный белок! Если,это бактериальная инфекция - замена
а/б на Амоксиклав 1.0-2 р/дн до
10 дн . Но если это всё-таки вирус- антибиотик не поможет,только местное лечение; полоскать горло ОКИ чередовать с Октенисептом 1:10 разводить водой. Рассасывать Стрепсилс интенсив не более 3 дн.
Исключить - рефлюксную болезнь - одна из причин болей в глотке.
Выздоравливайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Добрый день, Сергей Львович. Нет возможности сдать сейчас кровь и посев. Тест постараюсь сделать. Местное лечение уже 6 день примерно, не помогает. Из них уже 3 день антибиотик. А то, что я уже принимала амоксиклав 3 месяца назад ничего?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.