Что вас беспокоит?
Шишка на челюсти
Добрый вечер , абсолютно случайно обнаружил у себя шишку на нижней челюсти ( подвижный шарик ) , также чувствую увеличение с этой стороны подчелюстных лимфоузлов со стороны шишки, зубов в этой области проблемных нет, кажется , что шарик стал спустя пару дней меньше , сейчас как будто чуть увеличился , то есть есть ощущение , что он меняет размеры , сделал кт нижней челюсти , ссылку для скачивания кт прикрепляю , оно у меня без описания , также прикрепляю фото (пальцем давлю на эту шишку), боюсь онкологии
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Ознакомился с Вашим анамнезом
Чтобы попытаться Вам помочь и оценить характер заболевания , дать рекомендации для дальнейшего лечения прикрепите пожалуйста фото проблемной области
https://3d-vox4.voxelview.ru/lab/p/SkU6iOsb_f_QdQ850Ub1TaSbSva97JrzrM3fykUXjAA/ ссылка для скачивания , не дает прикрепить почему то
Здравствуйте!
Понимаю, что это это может вызывать тревогу и беспокойство!
Попробуем разобраться в этой ситуации.
Прикрепите, пожалуйста, к вопросу результаты обследований (снимки или ссылку на КЛКТ).
Это поможет более детально изучить вопрос, предположить причину проблемы и возможные варианты ее решения.
https://3d-vox4.voxelview.ru/lab/p/SkU6iOsb_f_QdQ850Ub1TaSbSva97JrzrM3fykUXjAA/ ссылка для скачивания , не дает прикрепить почему то
Благодарю. В области верхушек зуба 4.7 определяется деструктивные изменения в области верхушки корня, что, как правило, может говорить о воспалении.
Шишка, которую Вы определяете при пальпации, может быть лимфоузлом. Может ли он быть реактивным (в ответ на воспаление) - да, но не обязательно от зуба. Причин может быть масса - от зуба до заболеваний ЛОР-органов.
В таком случае рекомендуется проведение УЗИ мягких тканей и лимфоузлов в этой области.
Мягкие ткани на КЛКТ увидеть проблематично. Лимфоузлы тоже относятся к мягким тканям. Поэтому самым информативным методом будет УЗИ.
4.7 это с какой стороны ? Не понимаю какой это зуб
шишка у меня справа
Справа зуб 4.7. Последний на челюсти. Леченый.
спасибо, шишка о который я говорю , там ведь нет лимфоузлов насколько я понимаю , они ниже , указанного мной места , фото прикрепил
Арслан, вбейте в любом поисковике запрос «Расположение лимфатических узлов на лице» или «Лимфооток от головы к шее». Будет иллюстрация, которая показывает расположение лимфоузлов в области лица. Или по запросу «Лицевые лимфоузлы».
В этой области, где Вы держите палец, они присутствуют.
Вам так будет понятнее ориентироваться на своем лице.
Посмотрите, в этой области шарик определяется?
посмотрел , в этой области шарик не определяется , лимфоузлы ниже , а шарик прям на кости челюсти нижней
https://ibb.co/dXVz6nv
Посмотрите, пожалуйста. Жёлтым обведено два лимфоузла.
Здесь шарик?
шарик ниже, чем указано на картинке , но вообще место как будто похоже
А про застой слюнной железы не приходится говорить ? Стоматолог на очном осмотре предположил этот вариант
Спасибо , Евгений
Шарик может быть подвижным. Поэтому его место может варьироваться - при пальпации одно место, в покое - другое. Также анатомические особенности у людей тоже могут быть разными, поэтому область остаётся с наличием лимфоузлов, но высота может быть разная.
Самое важное, что Вы описываете, это то, что шарик подвижен, перекатывается, а не спаян с тканями.
По поводу слюнной железы чуть проще.
При массировании железы или протока по направлению к устью (на слизистой щеки напротив второго верхнего моляра (это второй большой зуб от центра) для околоушного протока) выделение слюны либо резко снижено/отсутствует, либо выделяется мутная слюна, слизистый пробка или гнойный секрет. Если врач пропальпировал и увидел данные симптомы, то, да, возможно так и есть.
Также слюнная железа может реагировать уплотнением и увеличением после приема пищи.
https://ya.ru/images/search?from=tabbar&img_url=https%3A%2F%2Fcdn.lifehacker.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2022%2F06%2Fsxema-limfouzlov_1713453191.jpg&lr=51&pos=0&rpt=simage&text=лимфоузлы%20на%20лице
правильно понимаю, что данная картинка некорректна ? Здесь лимфоузлов над челюстью нет совсем
Это верная иллюстрация, но не совсем полная. Но если Вы сделаете три свайпа в сторону, то там будет ещё две иллюстрации из атласа анатомии. Это более реалистично.
спасибо большое Вам , зуб 4.7 точно воспаленный ? Может быть это правда лимфоузел на него среагировал
Да. Есть очертания возле верхушек корней. Но повторюсь, 100% ли это может быть от зуба - ответа дать не могу.
В любом случае, если пойдете на УЗИ, врач распишет подробно все характеристики образования. Слюнные железы, кстати, врач на УЗИ тоже может посмотреть.
я правильно понимаю, что это может быть вообще все что угодно ? От лимфоузла до онкологии ?
На этот вопрос Вам может ответить врач УЗД после УЗИ. Но, как правило, если «шарик» подвижен, мягкоэластичной, податливой консистенции, не спаян с окружающими тканями, о плохом не думают.
Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу все имеющиеся рентгеновские снимки (желательно ссылку на КТ исследование).
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос
https://3d-vox4.voxelview.ru/lab/p/SkU6iOsb_f_QdQ850Ub1TaSbSva97JrzrM3fykUXjAA/ ссылка для скачивания , не дает прикрепить почему то
Открыла КТ (всегда описываю все )
🔹Справа сверху:
17 зуб кариес под пломбой
16 зуб кариес дистально
14,15 зубы отсутствуют, рекомендуется имплантация
13 зуб кариес
12 зуб кариес
🔹Слева сверху:
22 зуб очаг воспаления, периодонтит. В таких случаях рекомендуется лечение зуба (перелечивание). Лечение периодонтита всегда без гарантии, т к зависит не только от врача, но и от иммунитета. Лечение периодонтита многоэтапное, ставится лекарство с кальцием в чистые каналы и меняется периодически, при достижении положительной динамики зуб пломбируют. И потом коронка. При отрицательной динамике зуб удаляют, через 3 месяца имплантация (с гарантией).
24 , 25 зубы отсутствуют, рекомендуется имплантация
26 кариес
27 кариес
28 зуб мудрости, дистопия и ретенция, рекомендуется удаление
🔹Слева снизу:
38 зуб мудрости, дистопия и ретенция + кариес , рекомендуется удаление
37 зуб разрушен сильно, смотреть очно, скорее всего , удаление
36 зуб огромный кариес, возможно пульпит- лечить и коронку
34 кариес медиально
35 кариес медиально
🔹Справа снизу:
44 кариес
45 кариес
46 отсутствует , рекомендуется имплантация , но только после ортодонтического создания места
47 периодонтит . В таких случаях рекомендуется лечение зуба (перелечивание). Лечение периодонтита всегда без гарантии, т к зависит не только от врача, но и от иммунитета. Лечение периодонтита многоэтапное, ставится лекарство с кальцием в чистые каналы и меняется периодически, при достижении положительной динамики зуб пломбируют. При отрицательной динамике зуб удаляют, через 3 месяца имплантация (с гарантией).
❗️Вывод: похоже на увеличенный лимфоузел. Для дополнительной диагностики в таких случаях рекомендуется дообследование в виде проведения УЗИ.
Но зубов проблемный очень много, почти все зубы. Поэтому очень вероятно, что это реактивное воспаление лимфоузла в ответ на огромное количество инфекции во рту.
Дополнительно можно очно посетить лора, проверить по его специализации
спасибо , я делал только нижнюю челюсть кт , а вы описываете еще и верхнюю?
Вы Мурадханов Арслан Нурбалаевич?
он )))))))))
Тогда верхняя челюсть тоже есть на кт
мне кажется это не мой кт.... я по цифрам зубов не ориентируюсь, сейчас сравниваю с тем , что вы написали и не сходится
Фото прикрепите зубов, пожалуйста
Я скачала кт по ссылке. Оно подписано вашим именем, сомневаюсь, что не ваше) у вас сверху нет отсутствующих 4,5 зубов??
Слева снизу нет разрушенного жевательного зуба?
а можно, пожалуйста , ссылку картинки из интернета , где есть цифры ,где можно ориентироваться по вашему описанию, потому что я смотрю и везде разные цифры , я не понимаю
https://ya.ru/images/search?img_url=https%3A%2F%2Festeldental.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2022%2F09%2Fsistema-Viola.webp&lr=51&pos=4&rpt=simage&source=serp&text=17%20зуб%20это%20где%20цифры%20зубов эта подходит под ваше описание ?
https://esteldental.ru/wp-content/uploads/2022/09/sistema-Viola.webp
Да
а 22 зуб, у меня там коронка , недавно поставили , там точно периодонтит ?
Есть небольшое расширение периодонтальной щели, когда канал пломбировали?
При накусывании есть чувствительность хоть немного?
Да, коронку вижу, сначала не заметила.
Есть вывод пломбировочного материала также за верхушку (обычно не страшно, но сам факт)
около полугода назад, да, чувствительность есть , так там есть периодонтит под коронкой ? Так и не понял
спасибо за развернутый ответ
Признаки периодонтита по кт есть
Похожие вопросы по теме
- 3 Мая 20201 ответ
- 10 Октября 20201 ответ
- 25 Ноября 202010 ответов
- 20 Декабря 20208 ответов