Что вас беспокоит?
Рвота и тошнота на семаглутиде
Мне 28 лет, вес 94 кг. Врач назначил мне семаглутид «Велгия Эко» для снижения массы тела. Препарат применяла по следующей схеме: * 4 недели — 0,25 мг, переносимость была хорошая; * затем перешла на дозу 0,5 мг; * первую инъекцию 0,5 мг перенесла нормально; * после второй инъекции 0,5 мг примерно через сутки появились выраженные симптомы. Сначала возникли: * сильная тяжесть и ощущение переполнения в желудке; * отсутствие аппетита; * отрыжка с запахом тухлых яиц; * ощущение, что пища долго не переваривается. Позже появилась рвота: сначала пищевым содержимым, затем кислым желудочным содержимым. После рвоты возникла колющая боль в правом подреберье и был озноб без повышения температуры. После рвоты стало значительно легче. На следующий день самочувствие нормализовалось: рвоты и боли больше нет, могу нормально пить и есть. Из особенностей: по результатам УЗИ ранее выявлялись перегиб желчного пузыря и билиарный сладж. В связи с этим врач назначил Урсофальк в дозировке 1000 мг в сутки — по 500 мг утром и вечером. Подскажите, пожалуйста: 1. Может ли такой эпизод быть выраженной побочной реакцией на семаглутид? 2. Можно ли делать следующую инъекцию 0,5 мг по графику или безопаснее ее пропустить? 3. Если продолжать лечение, стоит ли вернуться к дозе 0,25 мг или после такой реакции препарат необходимо отменить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
В данном случае при повышении дозы препарата возник побочный эффект на него, в данном случае рекомендуют снизить дозу препарата до 0,25мг., быть на ней около 1 месяца, затем возможно снова попробовать повысить дозу препарата, возможно организму необходимо более долгая адаптация к препарату.
Дополнительно в отношении снижения веса рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3, данные возможные дефициты могут тормозить снижение веса. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?
Ферритин был в районе 60, витамин Д3 давно не сдавала.
Подскажите, ведь насколько мне известно как по инструкции, дозу надо повышать, особенно если на 0.25 не достигается нужный эффект (на этой дозе я не ощущала понижение аппетита)... В целом, если продлить дозировку 0.25 на месяц и потом снова перейти на 0.5, насколько вероятно что я снова получу этот побочный эффект? Или все же лучше отменить препарат?
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания относительно своего самочувствия.
К сожалению, данные побочные эффекты нередко возникают при терапии семаглутидом, особенно при повышении дозы.
Препарат замедляет моторику желудка, поэтому вы ощущаете тяжесть, тошноту, беспокоила отрыжка, была рвота.
Далеко не всегда это повод для отмены препарата, так как организм адаптируется к препарату и как правило, со временем побочные эффекты уходят.
В подобных случаях может быть рекомендовано вернуться «на шаг назад», то есть к дозе 0,25 мг на 2-4 недели.
Для минимизации побочных эффектов Велгии необходимо:
- разделять употребление пищи и употребление жидкости: промежуток времени должен быть минимум 30 мин;
- употреблять продукты, способные облегчить симптомы тошноты, например, яблоки, мятный и имбирный чай;
- съедать меньше по объему, но чаще;
- для правильного баланса жидкости в организме пить чаще и маленькими глотками прозрачные и свежие напитки, не содержащие сахар;
- ограничить продукты, вызывающие вздутие и повышающие внутрибрюшное давление (капуста, бобовые, кофе, шоколад, белый свежий хлеб, жирные продукты, кислые фрукты и соки, виноград, газированные напитки), а также не ложиться после еды, не носить узкую одежды, сдавливающую живот.
При выраженной тошноте и рвоте обычно рекомендуется прием Домперидона 10 мг за 15-30 мин до еды. Важно не допустить обезвоживания. Пейте маленькими глотками минеральную воду, аптечные растворы (Регидрон).
Похожие вопросы по теме
- 16 Июля 202520 ответов
- 20 Сентября 202522 ответа
- 21 Декабря 20252 ответа
- 30 Декабря 20254 ответа