СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ктг результат

Волнуют результаты ктг, беременность 38.6. Возраст 42. Врач говорит, что это гипоксия и необходима госпитализация

Нет
42 года
26 Июля ·Просмотров: 117·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть начальная гипоксия плода
При подобных симптомах обычно можно предположить:истощение ресурсов плаценты на сроке 38,6 недель;
Госпитализироваться рекомендуют это необходимо для контроля состояния в вашем возрасте
Сделать допплерометрию и повторное КТГ в роддоме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

А если делали доплерометрию примерно неделю назад, все хорошо было, так же в стационаре

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте.
С учетом срока беременности (доношенный срок) и данных КТГ, по которым имеются начальные признаки гипоксии плода, рекомендованная госпитализация обоснована.
В стационаре вам проведут полноценное обследование (повтор КТГ, допплерометрия) и вы будете под круглосуточным наблюдением.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна, подскажите, пожалуйста, а если я завтра обращусь в стационар, т. к. сегодня воскресенье, данное ктг было в пятницу, ничего страшного?

Ольга, в таком случае рекомендую повторить КТГ в ближайшее время, если такой возможности нет, тогда обратиться в стационар.
Стационары круглосуточные. И даже в выходные проводят необходимые обследования.

Принятый ответ

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, по представленной ктг ритм изначально был достаточно монотонный, но затем появились акцеллерации. Возможно малыш на момент обследования спал, поэтому такие результаты. Базальный ритм в пределах нормы, вариабельность и частота хорошие, акцеллерации присутствуют, истинных децелераций-значимого урежения сердцебиения нет. При ручной оценке можно дать 8 баллов. В данном случае обычно рекомендуется в первую очередь переделать ктг через 2 часа, перед исследованием за 30 минут до гуляем на свежем воздухе, идём не голодной, придерживаем датчики во время исследования, чтобы исключить их смещение. Если ктг вновь будет не таким активным, то только тогда можно рекомендовать госпитализацию, дообследование в плане проведения узи+допплерометрии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Александра, а подскажите, пожалуйста, если это ктг было в пятницу, а перепишу я его в понедельник, т. е. через 2 дня, ничего страшного? Или стоит госпитализироваться всё таки? Хотя понедельник уже завтра. Доплерометрию делали, примерно, неделю назад, всё хорошо было с сосудами, как раз опять же из-за ктг. Могло что-то измениться за неделю полторы?

У вас назначена госпитализация на завтра?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Была на пятницу, но я не успела.

Обычно рекомендуется переделать ктг в этот же день, поэтому чем быстрее вы это сделаете, тем лучше. Те если есть возможность повторить обследование уже сегодня, то надо так и сделать, оценить результаты, если такой возможности нет, то обращаемся в приёмный покой отделения патологии беременности, где вам перепишут ктг и если все в норме, то скорее всего отпустят домой, тк показаний к госпитализации не будет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Александрв, прикрепила ещё один результат в тот же день, посмотрите, пожалуйста

Все таки ритм под конец записи тоже монотонный, направление в стационар может быть обосновано. Понимаю, что лежать в больнице не хочется, но ориентируемся на обследование. Можете завтра с утра в плановом порядке обратиться в приёмный покой отделения патологии беременности. Сегодня проводим тест шевелений плода, если заметили изменение характера шевелений, то не ждем и едем в больницу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

На что ориентироваться по шевелениям? За сегодня 10 раз уже было. Хорошо, завтра с утра поеду, спасибо

Характер шевелений должен на меняться значимо, те все должно быть как обычно. Минимум 10 шевелений за 12 часов уже хорошо. Не должно быть длительного затишья-более 4 часов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Хорошо, спасибо, буду наблюдать

Берегите себя!

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга. Да, госпитализация и допплерометрия в такой ситуации выглядят обоснованными. В стационаре обычно делают повторное КТГ, допплерометрию и наблюдают за состоянием плода в динамике, чтобы быстро решить вопрос о тактике родоразрешения. При доношенном сроке и признаках нарушения состояния плода промедление нежелательно.

Принятый ответ

Здравствуйте !
Мнение врача абсолютно оправданно: зафиксированная гипоксия на сроке 38.6 недель в сочетании с возрастом 42 года требует немедленной госпитализации в стационар для спасения здоровья ребенка, так как плацента на этом этапе уже стареет и не справляется с нагрузкой. Плод полностью доношен, и в условиях кислородного голодания самым безопасным и предсказуемым решением является бережное родоразрешение в ближайшие часы (путем стимуляции или кесарева сечения), а не выжидательная тактика дома. В роддоме вам оперативно проведут экспертное УЗИ с допплерометрией сосудов пуповины, оценят биофизический профиль плода и примут окончательное решение.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.