Что вас беспокоит?
Восполнение дефицитов
Добрый день! Год назад родила, в августе. Хочу восполнить дефициты, в частности железо. Таблетки не переношу, сразу начинаются проблемы с ЖКТ. Хотела узнать, есть ли какая-то эффективная замена таблеткам. И какие анализы нужно сдать, чтобы проверить дефициты полностью.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Элеонора, здравствуйте!
Дефицит железа частая проблема через год после родов, так как беременность, кровопотеря в родах и последующее грудное вскармливание полностью истощают внутренние запасы организма. Учитывая , что таблетированные формы вызывают побочные эффекты со стороны ЖКТ , существует эффективная альтернатива, например липосомального железа, или прие в жидкой форме внутрь, например Тотема, а также внутривенное введение Феринжекта , но только в условиях дневного стационара или процедурного кабинета под наблюдением врачей.
В таких случаях могут рекомендовать сдать:
1.Общий анализ крови, соэ, срб.
2. ферритин
3. витамин в12и в6, фолиевая кислота.
4. вит д, магний, цинк, калий
5. ТТГ, т4 свободный.
6. насыщение трансферина железом в норме должно быть менее 45%, трансферин.
Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуют сдать кровь на ферритин, В12, фолиевую кислоту, ТТГ, свободный Т4, витамин Д, общий анализ крови.
Если ферритин ниже 40, обычно назначают препараты железа.
Если таблетки переносятся плохо, возможно назначение препаратов железа в форме капельниц, например, препарат Феринжект.
Здоровья Вам!
Есть ли какие-то вопросы или жалобы?
Здравствуйте!
Для исключения дефицитов базовых элементов крови, вам необходимо сдать общий анализ крови, кровь на ферритин, витамин В12, фолиевую кислоту, ТТГ и витамин Д.
В качестве эффективной замены таблетированным препаратам железа предусмотрен прием перорального раствора (Тотема) или капли внутрь (Мальтофер). При критических значениях показателей ферритина показано введение внутривенного препарата.
Добрый день!После родов очень часто выявляется снижение запасов железа-снижается ферритин, также рекомендуется контроль витамина д.При низком ферритине и проблемах со стороны жкт при приеме таблетированных форм,можно рассмотреть прием жидкого железа(тотема,ферлатум) или инъекционных форм(внутривенно-ферринжект например).
Также можно сдать анализы на витамин в12, ттг,т3,т4,ат к тпо(гормоны щитовидной железы),ионизированный кальций.
Здравствуйте.
После беременности и родов действительно нередко выявляется дефицит железа, особенно если во время беременности была анемия или были значимые кровопотери.
В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют сдать общий анализ крови+соэ
Иногла Могут дополнить исследования -витамин B12 и фолиевую кислоту. Витамин D , ттг , глюкоза
Сдавать большие комплексы анализов на все витамины и микроэлементы обычно не требуется.
Если железодефицит подтвердится, а обычные препараты железа вызывают выраженные проблемы с ЖКТ, существуют другие формы перорального железа, которые иногда переносятся лучше. Также врач может изменить режим приема. Если пероральное железо действительно не переносится или неэффективно, существует внутривенное введение железа. Оно эффективно восполняет дефицит, но проводится по показаниям после расчета необходимой дозы и под медицинским наблюдением.
Здравствуйте.
После родов дефицит железа и его депо Ферритина и кофакторов гемопоэза кобаламина и фолиевой кислоты и меди частое явление. Если таблетки не переносите из-за ЖКТ-эффектов (тошнота, запоры), есть альтернативы:
1. Сиропы и капли с железом мягче воздействуют на желудок (например, Мальтофер, Феррум Лек в виде сиропа или Тотема питьевые ампулы). Пьют во время еды, начиная с малых доз, чтобы снизить раздражение.
2. Инъекционное железопоказано при выраженной анемии или непереносимости пероральных форм. Вводится внутривенно под контролем врача быстро восполняет дефицит.
3. БАДы (например, с пирофосфатом железа)
легче усваиваются, но действуют слабее. Подходят при субнормальной обеспеченности или для поддержания нормального уровня .
Чтобы оценить статус, сдайте анализы:
- Ферритин (железо депо) главный показатель
- Гемоглобин, эритроцитарные индексы, сывороточное железо, ОЖСС.
- Витамин B12, фолиевая кислота, витамин D, кальций, магний, медь
Продукты (мясо, гречка, яблоки) и БАДы поддерживают уровень, но при клиническом дефиците требуются медицинские формы. Обратитесь к терапевту или гинекологу для выбора способа коррекции.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте!
Для подтверждения дефицита железа рекомендуют сдать кровь на Ферритин, трансферин, коэффициент насыщения трансферина, ожсс, сывороточное железо.
Также рекомендуется исключить другие дефициты - сдать кровь на витамин в12, фолиевую кислоту, витамин Д.
В качестве альтернативы препаратам железа внутрь рекомендуют препараты в виде жидкости , например, тотема. При непереносимости тотемы рекомендуют рассмотреть внутривенное введение препарата (Фериндект, венофер) под контролем врача очно.
Похожие вопросы по теме
- 1 Сентября 20191 ответ
- 18 Сентября 20199 ответов