СпросиВрача

Что вас беспокоит?

МКБ. Расшифровка анализа на Паратиреоидный гормон

Добрый день. С 2020 выявлена МКБ. 2 раза дробили камни в мочеточниках. Несколько раз мелкие конкременты выходили сами. Уролог назначил сдать анализы на Паратиреоидный гормон, Вит Д, Калицмй, Фосфор. Помогите определиться с результатом и решить что делать дальше. Заранее благодарю. ( результат прикреплю)

38 лет
27 Июля ·Просмотров: 203·Ольга, Петропавловск-Камчатский

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Результаты анализов исключили гиперпаратиреоз первичный, как причину образования камней в почках. Есть вероятно вторичный гиперпаратиреоз на фоне дефицита витамина Д. В этой ситуации рекомендуется пролечить дефицит витамина Д лечебной дозой 7000 МЕ в день 2 месяца и далее повторно проверить уровень паратгормона, кальций общий.

Здравствуйте
Паратгормон повышен на фоне недостаточности витамина Д. В таких случаях рекомендуется восполнить недостаточность.
Также при низком уровне витамина д увеличивается выведение кальция с мочой и могут образоваться камни.
В таких случаях рекомендуют прием витамина д 7000-8000 МЕ в сутки в течение месяца, далее 2000 МЕ в сутки длительно.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга!

По анализам имеется повышение паратгормона, которое вызвано дефицитом витамина д3, кальций при этом в нормальном диапазоне.
Т. Е. Образование камней не связано с паращитовидные железами.
В подобной ситуации рекомендуют: приём витамина д3 в дозировке 7000-8000 ме в сутки, лучше выбирать препараты с доказанной эффективностью: Аквадетрим/вигантол/ДеТриферрол/фортедетрим первые три в каплях- рекомендуют по 14 капель=7000 ме ежедневно после завтрака, последний препарат Фортедетрим в капсулах , его принимают по 4000 ме по 2 капсулы в день два месяца, далее переходят на поддерживающую дозировку-2000 ме ежедневно.

Через два месяца контроль витамина д3, паратгормона, общий кальций+ альбумин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ирина, спасибо за ответ. Есть ещё небольшой вопрос. Я в течении 3 х лет делала ЭКО ( 1 стимуляция и 3 переноса). Все закончилось отрицательным результатом. Так вот все это время я переодически пила БАДы комплексы и Витамин Д, но не такой как вы пишите, а больше типа Эвалар и другие, витамин Д повышался и потом в перерыве падал соответственно. Так вот когда начались проблемы с почками, я испугалась что камни могут образовываться из-за БАДов. Как думаете не связано это с этим? Можно принимать витамин Д спокойно? Но теперь конечно уже только аптечный вариант.

Маловероятно, что причина камней была в приеме БАДов витамина д3, если только конечно дополнительно с ним не принимали высокие дозировки препаратов кальция.
Чтобы витамин д3 не падал после лечебной дозировки, рекомендуют на постоянной основе принимать 2000 ме( обязательно препарат с доказанной эффективностью), через время также оценить витамин д3 на данной дозировке, так как некоторым требуется увеличение индивидуальной дозировки до 2500-3000.

По поводу ЭКО, со стороны эндокринологии важно держать уровень ТТГ ниже 2,5 и нормальный уровень пролактина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Нет, высоких дозировок кальция однозначно не было. Только в комплексных витаминах обычная доза кальция . Спасибо за ответ.

Отлично, тогда маловероятно, что причина была в принимаемых БАДах.

Рада была Вам помочь 🌸

Принятый ответ

Здравствуйте !

Повышение паратгормона некритичное и связано с недостаточностью витамина Д.
Это не причина мочекаменной болезни.

Обычно при таких значениях рекомендуется аквадетрим/вигантол в дозе 7000 МЕ (14 капель) в сутки в течение 1 месяца, затем контроль витамина Д в крови, если результат в норме, то переход на профилактическую дозу 2000 МЕ в сутки.

Вместе с этим можно проконтролировать уровень ПТГ, кальция и альбумина после курса лечения для оценки динамики.

Здравствуйте!

Исходя из предоставленных отмечается умеренное повышение уровня Паратгормона. Данное повышение вероятнее всего носит вторичный характер в следствие дефицита витамина Д. В таких случаях Витамин Д рекомендуются принимать в лечебных дозировках (7000 МЕ) в течение 4 недель с последующей пересдачей анализа на паратгормон, кальций общий, альбумин и витамин Д

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.