Что вас беспокоит?
Ушиб переднего зуба
Здравствуйте! Вчера дочь (1г 10 мес) ударилась о качели. Удар был не сильный, я успела поймать покачивающуюся качелю, но она сама по себе тяжёлая. Дочь немного поплакалаи успокоилась, гуляла, играла как обычно. Видимых никаких повреждений не было, крови не было. Все было хорошо, пока она не начала есть, больно было именно откусывать еду передними зубами. Посмотреть не давала. Я посмотрела только когда она уснула, зуб целый, не шатался, немного кровило по краю десны. Сегодня обратились к врачу в неотложный кабинет стоматологического отделения, врач осмотрела, направила на снимок (снимок прилагаю). После озвучила, что зуб нужно удалять, так как поврежден нерв и сосуды, развился периодонтит. Мы удалять сразу не стали, пошли в частную клинику, там озвучили совсем другое мнение, что зуб в порядке, немного припухшая десна от удара, что нужно пока обрабатывать и понаблюдать неделю, подойти на повторную консульиацию, посмотреть, не изменился ли цвет зуба и то, и то, это не показание к удалению, что дальнейшая тактика будет ясна уже после повторного осмотра. Хотелось бы ещё услышать мнение здесь. Заранее спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!)
Понимаю ваши ваши переживания за малышку, поэтому давайте разберемся в этом вопросе.
Периодонтит за сутки не может развиться, для этого нужно как правило несколько месяцев.
Откусывать больно в первое время абсолютно нормально, так как повреждена периодонтальная связка.
Поэтому в первые 2 недели после травмы важно полностью снять нагрузку с Зубов, то есть не давать твердую и грубую пищу, чтобы периодонтальная связка восстановилась.
Также не давать пока печеньки, хлеб, так как крошки могут еще дополнительно раздражать слизистую.
Рентген не делали?
Здравствуйте! Делали, не могу прикрепить файл, сайт выдаёт ошибку. Но на рентгене никаких изменений нет
Прикрепила рентген
Да хорошо, на рентген снимке нет изменений, значит сейчас рекомендовано наблюдать за Зубом.
Как выше сказала, снять нагрузку на 2 недели, то есть не давать твердую пищу.
После еды, обрабатывать мирамистином, не более 5 дней.
Можно давать ромашковый чай, она хорошо успокаивает слизистую 🙏
Если зубик не будет беспокоить , то важно делать рентген контроль все равно, через 3-6-12 месяцев, чтобы не упустить как раз развитие периодонтита .
Спасибо большое!)
Принятый ответ
Будьте здоровы 🤗
Здравствуйте!
Попробуем разобраться в вопросе.
Скажите пожалуйста, на рентген снимке была обнаружена трещина или перелом корня зуба?
Хотелось бы ознакомиться с рентген снимком, чтобы точнее ответить на вопрос.
Здравствуйте! Снимок прикрепила, изменений никаких нет
Ознакомилась со снимком. Трещины и перелома не наблюдается, поэтому показаний к удалению на данный момент нет. При такой травме безусловно может травмироваться связка, которая окружает зуб, поэтому и может наблюдаться болезненность при приеме пищи и даже подвижность. Болевая реакция и подвижность может наблюдаться до 14 дней. Поэтому рекомендуется на это время ограничить прием грубой пищи. Питание рекомендуется мягкое, пюреобразной консистенции.
Так же после таких травм рекомендуется постоянный контроль у детского стоматолога с проведение рентген диагностики через 1,3,6,12 месяцев, чтобы отследить, не развивается ли воспаления за верхушкой корня.
Так же важно следить за цветом зуба, если потемнеет/посереет, рекомендуется очная консультация детского стоматолога.
Слизистая так же восстанавливает до 14 дней. В таких ситуациях обычно рекомендуют: Обработка Мирамистином или Хлоргексидином 0,05% или Мирамистином 2-3 раза в день после еды(не более 5 дней). Далее можно заменить на отвар ромашки.
Спасибо большое)
Принятый ответ
Была рада помочь! Здоровья🙏
Здравствуйте! По снимку не наблюдается переломов и трещин, а периодонтит не может развиться от одного удара в первые же сутки, поэтому показаний к удалению зуба нет . Зуб будет болеть первые дни особенно , так как это травма зуба и ткани должны восстанавливаться .
В таком случае тактика обычно наблюдения , необходимо делать рентген контроль через 1-3-6 месяцев, так же необходимо наблюдать за цветом Зубов, если коронки потемнеют это будет означать гибель нерва из-за повреждения сосудисто нервного пучка, в такой ситуации возможно нужно будет проводить эндо.лечение зуба для избежания появления воспаления на верхушках Корней.
Сейчас необходимо в течение 14 дней беречь зубы, не давать откусывать этими зубами .
При сильной боли рекомендуется прием обезболивающего препарата (например нурофен детский) в дозировке по весу не более 5 дней подряд.
Большое спасибо)
Принятый ответ
Пожалуйста! Здоровья малышу 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания за малышку 🙏🏻
Судя по прикрепленному файлу данных за трещину или перелом нет. Поэтому удаление зуба не рекомендуется.
Однако динамическое наблюдение по стандарту показано - это проведение рентген снимков через 1-3-6-12 месяцев после травмы.
После травмы рекомендуется:
• Щадящая диета (ограничения горячей, острой и твердой пищи), чтобы не допустить повторной травматизации - минимум на 2 недели.
• Можно использовать гель Холисал(0+), он обладает анестезирующим и антисептическим действием-5 дней.
Спасибо вам!
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая представленные данные, можно предположить отсутствие трещины, перелома корней зубов. Это, как правило, очень хороший признак.
Что касается периодонтита. Он, как правило, так быстро не развивается.
В течение 2-3 недель действительно наблюдают за цветом зубов (они могут порозоветь ,посереть). Если будут какие-либо изменения, это может говорить о повреждении сосудисто-нервного пучка (тогда рекомендуется очно обратиться к детскому стоматологу).
Периодически делают рентгеновские снимки (через 1-3-6-12 месяцев) для того, чтобы контролировать состояние корня и окружающих тканей в динамике. Это позволяет своевременно заметить начинающееся воспаление в верхушке корня, признаки резорбции( рассасывания).
Пока что рекомендуется полностью снять нагрузку с зубов (на 10-14 дней), т.е. исключают откусывание пищи передними зубами. Пища должна быть мягкой, теплой (не горячей!) и порезанной на мелкие кусочки- это каши, пюре, супы, омлет, творожки ,йогурты и т.п.
Спасибо за помощь!
Похожие вопросы по теме
- 5 Апреля 20221 ответ
- 11 Ноября 202211 ответов