Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2493350

Что вас беспокоит?

Аутоиммунный тиреоидит ?

В прошлом году делала узи заключение: умеренные диффузные изменения ЩЗ. Сдавала гормоны они были в норме. Недавно сделала КТ шеи заключение: начальные диффузные изменения изменения ЩЗ ( аутоиммунный тиреоидит?) сдала гормоны и они не в порядке ( постараюсь прикрепить). Записалась на узи. Расшифруйте пожалуйста анализы, что делать?

Нет
36 лет
2 Октября 2024·Просмотров: 168·Лиза

Здравствуйте

По данным результатам у вас Аутоиммунный тиреоидит с исходом в манифестный гипотиреоз (ТТГ повышен, Т4 св снижен)
В таком случае показана заместительная терапия левотироксином натрия

Рекомендую начать с дозировки тироксина (эутирокса) 75 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены

УЗИ сделать тоже нужно

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы. Их снижение немного влияет на рост ТТГ

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Это будет профилактикой образования узлов щитовидной железы

Здравствуйте. По анализам аутоиммунный тиреоидит с исходом в манифестный гипотиреоз, нужно начать принимать левотироксин 75 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака и через 2 месяца повторить ттг для подбора дозы. Препарат придётся принимать постоянно. Антитела контролировать не нужно, важен ттг
Сделайте узи щитовидной железы для исключения образований. Сдайте кровь на ферритин, витамин д, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды

Прикрепила анализы холестерина

Нарушение есть, можно принимать омакор 1000 мг в день 2 месяца, после снижения ттг липидный профиль нормализуется

Это мне нужно на постоянной основе пить?

Я имею ввиду после снижения ттг

Принятый ответ

Тироксин придётся принимать постоянно, пожизненно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.