Консультация эндокринолога /

Аутоиммунный тиреоидит ? — вопрос №2493350

130 просмотров

В прошлом году делала узи заключение: умеренные диффузные изменения ЩЗ. Сдавала гормоны они были в норме. Недавно сделала КТ шеи заключение: начальные диффузные изменения изменения ЩЗ ( аутоиммунный тиреоидит?) сдала гормоны и они не в порядке ( постараюсь прикрепить). Записалась на узи. Расшифруйте пожалуйста анализы, что делать?

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

По данным результатам у вас Аутоиммунный тиреоидит с исходом в манифестный гипотиреоз (ТТГ повышен, Т4 св снижен)
В таком случае показана заместительная терапия левотироксином натрия

Рекомендую начать с дозировки тироксина (эутирокса) 75 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены

УЗИ сделать тоже нужно

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы. Их снижение немного влияет на рост ТТГ

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Это будет профилактикой образования узлов щитовидной железы

Эндокринолог
Здравствуйте. По анализам аутоиммунный тиреоидит с исходом в манифестный гипотиреоз, нужно начать принимать левотироксин 75 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака и через 2 месяца повторить ттг для подбора дозы. Препарат придётся принимать постоянно. Антитела контролировать не нужно, важен ттг
Сделайте узи щитовидной железы для исключения образований. Сдайте кровь на ферритин, витамин д, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Прикрепила анализы холестерина
Эндокринолог
Нарушение есть, можно принимать омакор 1000 мг в день 2 месяца, после снижения ттг липидный профиль нормализуется
Клиент
Это мне нужно на постоянной основе пить?
Клиент
Я имею ввиду после снижения ттг
Эндокринолог
Тироксин придётся принимать постоянно, пожизненно
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий ТТГ
22 марта 2023
Елена
Вопрос закрыт
Узи щитовидной железы
28 февраля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Пиелонефрит
29 июля 2024
Юлия, Подольск
Вопрос закрыт
Помогите разобраться с гистологическим исследованием
14 сентября 2024
Дмитрий, Солнечный
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
119 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск