Что вас беспокоит?
Аллергия на ацетилсалициловую кислоту или стенты
Здравствуйте, уважаемые доктора кардиологи. В 2018 и в декабре 2025 года сделали стентирование. Недели три назад появилась аллергическая реакция в горле. Сегодня была на приеме у терапевта, чтобы сдать все анализы по крови, но в их лаборатории не все делается. 29-го заберу, выставлю вам посмотреть и оценить мое здоровье. Посмотрела на горло, да, горло красное, посоветовала попить еще супрастин. И вот что я вспомнила, что в 2018-м году, когда делали первое стентирование, (был инфаркт), у меня также через пять месяцев была реакция, я тогда принимала ранитек, кардиомагнил и плавикс. И вот именно в июле случилось первый приступ, сразу отек Квинки, увозили в больницу. Но я ела фрукты после таблеток, и второй раз я, когда воздержалась, где то около двух месяцев, фрукты не ела, и еще раз был такой же приступ отёк. Потом мне ренитек поменяли на лизиноприл, но как-то он мне мало помогал, а потом уже эналаприл, вот такая ситуация. Может, это у меня аллегория не на таблетки, а на стенты? Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да,действительно возможна аллергическая реакция. Скорее всего на препараты Ранитек,Лизиноприл и Эналаприл. Это препараты из одной группы. Чаще все именно на них может развиться ангионевротический отек или отек Квинке. Даже спустя месяцы или годы приема. Как правило,в таком случае мы переводим на смежную группу,где таких побочных эффектов не отмечается.
На стенты аллергия конечно может быть,но бывает крайне редко. Как правило,это сыпь,зуд или рестеноз стента.
Благодарю Вас
Уважаемый доктор, а что такое смежная группа? Чтобы не было аллергии от препаратов, понижающих давление. На какие можно заменить?
Группа препаратов от давления,действует примерно также,но нет такого побочного эффекта в виде отеки Квинке
Уточните, пожалуйста,какую дозу Эналаприла принимаете?
10 мг утром и 10 мг вечером
Переводим на смежную группу,называется простыми словами Сартаны
В данном случае я бы порекомендовала Кандесартан 16 мг утром
При необходимости добавить 1/2 таб вечером
Спасибо Вам❤
Уважаемый доктор, извините уж за навязчивость меня такой вопрос: его как принимать Кардиомагнил? Отдельно от всех таблеток? Например, эналаприл, потом амлодипин, плавикс, или надо все вместе?
Эналаприл больше не принимаем
Да, я его заменю. А кардиомагнил пить отдельно ото всех или кучей?
Кардиомагнил или Кандесартан?
Кардиомагнил
Можно вместе,можно отдельно
Без разницы на самом деле
На эффективность таблеток это не повлияет
Благодарю Вас💕
Принятый ответ
Здравствуйте, я врач-кардиолог, Анастасия Олеговна , внимательно изучила ваш вопрос. Понимаю вашу обеспокоенность за здоровье. Не переживайте, давайте разбираться.
Ранитек и эналаприл это один и тот же препарат, относятся к группе ингибиторов АПФ, основное противопоказание для их применения это отек Квинке (ангионевротический отек). Замена на лизиноприл нецелесообразна, так как данный препарат также относится к группе ингибиторов.
Спасибо, а на какой препарат другой группы можно заменить?
Лучше выбрать группу сартанов - телмисартан/валсартан/ирбесартан/кандесартан. Дозировки подбираются на очном приеме.
Благодарю Вас за ответ
Будьте здоровы! Хорошего вам дня.
Буду благодарна за отзыв.
Уважаемый доктор, извините уж за навязчивость меня такой вопрос: его как принимать Кардиомагнил? Отдельно от всех таблеток? Например, эналаприл, потом амлодипин, плавикс, или надо все вместе?
Кардиомагнил, плавикс принимается в назначенной вам дозировке по 1 таблетке 1 раз в сутки, обычно рекомендуют прием вечером.
Эналаприл вы должны убрать, мы обсудили уже почему. Вместо него препарат группы сартаны, принимается утром, амлодипин обычно добавляют в схему лечения для усиления и его принимают вечером, но все гипотензивные препараты требуют жёсткого контроля давления до приема и во время приема.
Спасибо Вам за ответ 🌹
Была рада помочь! Буду благодарна за отзыв.
Да, спасибо Вам, я поняла❤
Принятый ответ
Здравствуйте!
Чаще всего , аллергические реакции встречаются на гипотензивные препараты группы ингибиторов апф, к которым относятся лизиноприл и ренитек , эналаприл , чем на аспирин ;
Поэтому, в таких случаях рекомендуется обсудить вопрос их замену на группу Сартанов(валсартан или телмисартан), которые переносятся лучше;
Не переживайте, на стенты аллергии быть не может
Скажите какие цифры давления и пульса в настоящее время, чаще всего ?
Здравствуйте, спасибо за ответ. Давление чаще всего 150 х 90. Бывает 170 х 80, и бывает 130 х 90, а вечером бывает повышение
Напишите пожалуйста какие препараты принимаете в настоящее время с указанием дозы
Принимаю эналаприл утром 10, вечером 10, и амлодипин утром 5. Плавикс 75.
А вот препараты сартаны, для меня– это новое. Я как то побаиваюсь. Вот вы несколько названий говорите, а вот что именно. И чтобы, может, с какой то уменьшенной дозы, чтоб опять не стало аллергии. Посоветуйте, пожалуйста.
Смотрите , учитывая что проводимая терапия не эффективна так как дпвление все же повышено и учитывая аллергическую реакцию, можно эналаприл заменить на телмисартан в дозе 40 мг , все остальное оставит как есть
Нужно время чтобы препарат накопился в крови и через 10-14 дней можно оценивать эффективность лечения;
Если на этом фоне все же будут сохраняться скачки давления тогда рекомендуется увеличит Амлодипин до 10 мг в сутки и снова такой же контроль за давлением
При повышение дпвления пока препараты накапливаются рекомендуется препараты скорой помощи Моксонидин или капотен
Спасибо Вам
Крепкого здоровья!
Если возникнут вопросы, пишите
Спасибо за ответы, уважаемый доктор, но Максимидин мне нельзя, у меня повышается от него давление, это узнали только в 22-м году, когда я лежала в реанимации. В больнице мне его давали, а давление выше и выше и 210, и не поймут ничего. Вот потом один доктор вообще говорит: "Сделайте ей петлю", я, конечно, это плохо понимаю, ну а другой ему отвечает: "нет, не буду, а то она сейчас ласты склеит" 😀. Так вот, моя хорошая, боюсь вот так всего. Ну, Амлодипин я утром стала только 05 принимать, хотя он выписан на вечер, тоже 05, очень отекают лодыжки, и пальцы рук прям не согнешь, кулаки, вот такое дело
Скажите, пожалуйста, еще, очень важно для меня. А вот сартаны, они все по накопительной действуют?
А капотен помогает как скорая помощь ?
Если от Амлодипина отеки то лучше заменить его на Леркамен 10-20 мг в сутки
Да , нужен время чтоб Сартанв накопились как минимум неделя , так со всеми гипотензивными препаратами
Благодарю Вас!
На здоровье!
Уважаемый доктор, извините уж за навязчивость меня такой вопрос: его как принимать Кардиомагнил? Отдельно от всех таблеток? Например, эналаприл, потом амлодипин, плавикс, или надо все вместе?
Все хорошо, не переживайте, все что непонятно спрашивайте)
Обвчно кардиомагнил принимается вечером, можно вместе со статинами
Спасибо Вам 💕
На здоровье 🌹
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если бы это была реакция на стенты, то эта бы аллергия не проходила бы ни на день, поскольку главный аллергический агент находится постоянно в организме.
Скорее всего это дают прилы, а именно лизиноприл, эналаприл и ранитек. Они часто дают аллергические реакции и кашель, особенно у тех, кто к этому предрасположен.
В такой ситуации обычно рекомендуется переход на сартаны, например, валсартан 80-160 мг или телмисартан 40-80 мг.
Не пробовали ранее эти препараты?
Здравствуйте, нет, ранее не пила сартаны
Вот сейчас их столько много, названий и разные дозировки сартанов. Я просто в растерянности, что делать? А насчет аллергии, вот этого состояния, оно у меня и не проходит. Вот красное горло, першение в горле, щечки, так, по рукам, как будто перцу насыпали, под кожей, вот, хочу еще, как терапевт посоветовала, супрастин попробовать еще
Спокойно одним днем переходят на сартан, например, валсартан 80 мг.
А другие антигистаминные не пробовали?
Спасибо Вам за ответ 🌹 Нет, другие антигистаминные не пробовала.
Тогда лучше попробовать что-то более современное, например, левицитеризин
Благодарю Вас❤
Крепкого здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте, проанализировала ваш вопрос. Аллергическая реакция может возникнуть при повторном применении препарата. Часто возникает на фоне приема иАПФ это Лизиноприл, Эналаприл. И на прием НПВС это группа аспирина и его производные. Рассмотрите очно с вашим врачом если стентирование проводилось в плановом порядке то прием двойной терапии можно отменить через 6 месяцев после стентирования.
Похожие вопросы по теме
- 27 Июля 52 ответа
- 27 Июля 5 ответов
- 27 Июля 18 ответов
- 27 Июля 1 ответ
- 26 Июля 44 ответа
- 26 Июля 1 ответ
- 26 Июля 18 ответов
- 26 Июля 8 ответов
- 26 Июля 64 ответа
- 26 Июля 13 ответов