Что вас беспокоит?
ФИП у кота
Здравствуйте! У кота возрастом 3 лет выявлен коронавирус. Началось с потери аппетита и одышки. Обратились к врачу, назначен гамавит и азитромицин, без эффекта в течение 3 дней. Потом другим врачом назначен фуросемид, также в течение 3 дней, с некоторым эффектом. Наконец третьим врачом назначен рентген и узи легких, где выявлена жидкость, также делали узи сердца - без патологии. Выполнена плевральная пункция с одной стороны, получено 100 мл светло-желтой тягучей жидкости. Назначен молнупиравир в дозе 1/5 от 200 мг 2 раза в день (вес был на тот момент 2700). На фоне этого отмечается положительная динамика, появился аппетит, улучшилось общее состояние. Через 9 дней при контрольном узи жидкости нет. Также в связи с биохимией назначен урсосан 1/6 капс в сутки. Все анализы прилагаю. Интересует вопрос по дозам. Продолжать ли молнупиравир в такой дозе? Это не много и не мало? И правильно ли понимаю, что анализ ДНК на лейкемию это носительство, не активный процесс? Дата 22.07.2026 Показатель Единица Полученный Нормограмма Нормограмма измерения результат (собак) (кошек) Общий белок(TP) g\l 94 52-82 54-89 Альбумин(ALB) g\l 27 22-45 22-44 Глобулин(GLO) g\l 67 23-52 15-57 Соотношение ALB\ - 0.4 - - GLO Общий umol\l 7.74 2-15 2-15 билирубин(TBIL) ALT u\l 148 10-118 8.2-100 AST u\l 53 20-150 10-90 Амилаза(AMY) u\l 1203 400-2500 400-2500 Холестерин(CHOL) mmol\l 3.71 2.84-8.26 1.68-5.81 Глюкоза(GLU) mmol\l 6.39 3.89-7.95 4.11-8.84 Креатинин(CRE) umol\l 76 27-124 27-186 Мочевина(BUN) mmol\l 5.97 2.5-9.6 3.6-12.9 Соотношение - 19 - - BUN/CRE Кальций(Ca) mmol\l 2.01 1.98-2.95 1.95-2.95 Фосфор(P) mmol\l 1.23 0.81-2.2 1.2-2.74 TBIL 7.74 AST/ALT 0.36 Соотношение Са/Р - 31 - -
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день,по представленным исследованиям диагноз влажной формы инфекционного перитонита кошек вероятен, отмечены характерный плевральный выпот, положительная ПЦР на коронавирус из выпотной жидкости, выраженная гиперглобулинемия, низкое соотношение альбумин/глобулин и положительная клиническая динамика на фоне терапии молнупиравиром. При массе тела 2,7 кг кот получает около 15 мг/кг молнупиравира каждые 12 часов, что соответствует применяемым в настоящее время схемам лечения неневрологической формы болезни. При отсутствии неврологических или офтальмологических проявлений, хорошей переносимости препарата и выраженном клиническом улучшении оснований для изменения дозировки нет, однако ее необходимо пересчитывать по мере набора массы тела и продолжить полный курс терапии (по схемам это 84-89 дней в зависимости как выбрал ваш лечащий доктор)
Назначение Урсосана возможно как поддерживающая терапия при умеренном повышении АЛТ, однако на течение ФИПа препарат не влияет.
По результатам исследования на лейкоз ПЦР на ДНК положительная, ПЦР на РНК отрицательная, это значит, что в организме есть провирусная ДНК, то есть вирус интегрирован в геном клеток, но признаков активной виремии на момент исследования не выявлено. Такой результат чаще соответствует о наличии латентной инфекции, то есть не активной. Для окончательной оценки статуса лейкоза рекомендуется контроль в динамике с определением антигена p27 (это сдать кровь) и, при необходимости, повторным исследованием после завершения лечения ФИПа.
Здравствуйте. В данном случае назначенная доза молнупиравира 15 мг/ кг, это допустимая средняя доза при лечении выпотного фип, коррекция дозы может потребоваться в дальнейшем, в зависимости от динамики, но при хорошей переносимости и динамики можно продолжать терапию в назначенной дозе.
Обнаружение провирусной ДНК вируса лейкемии кошек указывает на носительство вируса, без виремии. Лечение в таких случаях не требуется, только контроль в динамике.
Похожие вопросы по теме
- 3 Августа 202217 ответов
- 21 Августа 20227 ответов
- 26 Июля 20259 ответов
- 29 Августа 202513 ответов