СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Долго заживает рана на спине. Сейчас появились прыщи вокруг раны.

5 июня вскрыли нагноившуюся атерому спины. Чистили, заживляли рану (была глубина до 2,5см). Заживляли левомиколем (через день делала перевязки). Сейчас делаем перевязки с марганцем дома 2 раза в день. Неделю назад появился один прыщик водянистый у раны, сейчас их больше. Сама рана не болит, а прыщики доставляют дискомфорт. Что делаем не так? Что это за прыщики?

Вазомоторный ринит
38 лет
27 Июля ·Просмотров: 185·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день, Анастасия.

Наиболее вероятно что это контактный дерматит или мацерация кожи вокруг раны из-за постоянной обработки раствором марганцовки. Водянистые пузырьки также могут появляться как реакция на перевязочный материал или пластырь
Если сама рана чистая не болит нет гноя, покраснение не распространяется и температуры нет то проблема не в самой ране, а в коже вокруг нее

В таких случаях рекомендуется отказаться от марганцовки. Она пересушивает и раздражает кожу, особенно при длительном применении

Рану лучше промывать 0,05% раствором хлоргексидина 1 раз в день и накладывать сухую стерильную повязку. Кожу вокруг пузырьков не обрабатывать антисептиками.
Если пузырьки зудят можно принимать цетиризин по 10 мг 1 раз в день 5-7 дней.

Желательно в ближайшие 1-2 дня показаться хирургу так как может присоединиться инфекция

Желаю Вам скорейшего заживления🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте. Спасибо за ответ! Сама рана не болит и при прикосновении нет боли, а прыщики зудят.
На прием к хирургу иду завтра.

Зудящие пузырьки похожи на раздражение кожи или аллергическую реакцию на обработку повязки или пластырь

Хорошо, что завтра идете к хирургу. До осмотра старайтесь не расчесывать пузырьки и не обрабатывать кожу вокруг них марганцовкой

Рад помочь 🙏 Если остались вопросы - задавайте, разберемся вместе, все вам объясню и подскажу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Хорошо. Поняла.

Отлично, если что, пишите, разберемся.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте, Андрей! На приёме была. Сказал врач, что затягивается. А про эти прыщики-тоже сказал, что аллергическая реакция.

Добрый день, это хорошая новость. Теперь главное рекомендации не травмировать кожу вокруг раны и дождаться полного заживления.
Аллергические высыпания после устранения раздражающего фактора постепенно проходят

Принятый ответ

Здравствуйте.
По фото ситуация у Вас больше напоминает контактный аллергический дерматит.
Поэтому попробуйте саму ранку обрабатывать раствором Мирамистина, а вот на кожу вокруг, где пузырьки и покраснение, наносить 3-4 раза в день мазь или Акридерм ГК, или Пимафукорт.
Не помешает 3-5 дней принимать антигистаминные препараты, например Цетрин 1т. на ночь.
Марганцовкой и перекисью водорода пока не пользуйтесь. И смените повязку на другую.
Здоровья Вам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте! Спасибо большое за ответ! А на другую повязку-это какую? Не совсем поняла.
Которую делаем: стерильная марлевые салфетка и лейкопластырь.

Я имею ввиду специальные стерильные повязки, например Космопор и др.

Принятый ответ

Здравствуйте Анастасия
Ознакомился с Вашим анамнезом

По фото можно предположить аллергическую реакцию на марганцовку в виду пузырьков

В подобной ситуации рекомендовано прекратить ее использование

По фото рана без признаков воспаления, поэтому для перевязок будет достаточно использовать мирамистин 1-2 раза в сутки до заживления

Для уменьшения аллергической реакции, рекомендуется прием цетрин по 1 т 2 раза в сутки 5 дней

По фото ничего критичного не вижу, поэтому скоро наступит полное выздоровление

Если у Вас остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!🩺

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте, Владислав! Спасибо большое за ответ. Поняла все.

Рад был Вам помочь
Всего доброго!

Принятый ответ

Добрый вечер , Анастасия !Атерома имела приличные размеры в том числе по глубине , и при таких размерах наверняка было только опорожнено содержимое , а капсула либо удалилась не полностью , либо вовсе не удалялась , потому , не удивительно, что заживление близится к завершению спустя более чем полтора месяца ! Тем не менее с самой раной нет ничего страшного , её полное закрытие близится к завершению ! А вот то , что рядом это раздражение кожи в ответ на длительное применение Марганцовки и на действие лейкопластыря !
В подобной ситуации для того , чтобы мокнущее воспаление вокруг раны снялось рекомендуется :
- ПРОМЫВАТЬ РАНУ НЕ МАРГАНЦОВКОЙ А РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- ПОСЛЕ ПРОМЫВАНИЙ НАНОСИТЬ ТОНКИМ СЛОЕМ СУДОКРЕМ НА ВСЮ ЗОНУ РАНЫ И РАЗДРАЖЕНИЯ ВОКРУГ И АККУРАТНЫМИ КРУГОВЫМИ ДВИЖЕНИЯМИ(не травмируя, легко)ВТИРАТЬ МИНУТ 10 ;
- КЛАРИТИН (это препарат для снятия аллергического фона ) ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ. 5 ДНЕЙ .
Повода для тревоги не вижу , проблема
разрешимая !
Здоровья Вам и удачи !

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте, Яков! Насколько знаю, частички капсулы убирали (говорили при перевязке и осмотре). Спасибо за ответ! Поняла все.

Добрый день!
Да, вероятнее всего именно частички могли удалить, т.к. во время нагноения капсула спайками прорастает к окружающим тканям и всю её, тем более с таким периметром и глубиной удалять бывает невозможно , да нецелесообразно!
Но вопрос с капсулой, с тем появится ли снова атеросклероза или нет, придется её в плановом порядке уже радикально удалять или нет, сейчас второстепенный, это будет видно в будущем. Сейчас просто нужно закончить начатое, убрать воспаление, прыщи вокруг и довести до заживления и полного закрытия уже имеющейся раны !

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

То есть её не удалили полностью? Отчего может появиться снова?

То есть её не удалили полностью?
Вас оперировал не я, удалили полностью или нет, точно может сказать только Ваш хирург! Я Вам пишу исходя из собственного опыта удаления много сотен подобных актером : при таких атеросклероз в стадии нагноения как правило не удается удалить всю капсулу !
Если Вас интересуют цифры, то такой статистики нет, опять же ссылаясь на свой опыт, что при таких размеров атеромах , в стадии нагноения удалить капсулу ПОЛНОСТЬЮ получается лишь в 20 - 30℅ случаев, а в 70 - 80 нет!
Попали Вы в 30% или в 70 я сказать не могу!

Отчего может появиться снова?
От не полностью удаленной
капсулы !
Не факт, что при не полностью удаленной капсуле снова в 100℅ появится новая, но вероятность высокая!
Этого бояться не нужно, этодоброкачемюственное образование. Ну появится, удалят теперь уже не дождавшись нагноения, радикально вместе с всей капсулой! Не появится, - ещё лучше !
Будьте здоровы !

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо большое за ответ! Поняла

Принятый ответ

Здравствуйте!
Судя по всему, текущие "прыщики" связаны с постоянной обработкой марганцовкой. Её нужно убрать. Можно заменить на Хлоргексидин или «Бетадин» (раствор; если нет аллергии на йод).
Здоровья ⚕️

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте, Дмитрий! Спасибо большое за ответ! Поняла.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.