СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лунка после удаления зуба мудрости

Здравствуйте, 4 дня назад удалили зуб мудрости, удаление было сложное, после удаления врач в лунку засыпал какой то жёлтый порошок, сказал что это антибиотик, никаких таблеток не назначал, на данный момент беспокоит периодическая не сильная боль, и как будто в лунке что-то мешает хочется вытащить, отёк спал температуры нет, обхожусь без обезболивающего, меня беспокоит вид лунки, всё с ней хорошо?

46 лет
27 Июля ·Просмотров: 201·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу качественные фотографии, желательно при хорошем освещении.
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, приложила

Лунка выглядит нормально, соответствует дню заживления.
Ротовые ванночки делаете после еды? после удаления на 3-4 день пик отеков, болей, дискомфорта . Это такое правило. После 4 дня все симптомы идут на спад! Но боли (каждый день все меньше) могут быть до 2 недель. Появится белый налет-это фибрин. Он способствует заживлению.
Обычно рекомендуют после удаления:
🔹Делать ротовые ванночки хлоргексидин/мирамистин (набирать в полость рта и держать на стороне удаления секунд 30) после каждого приема пищи) -не дольше 7 дней,
🔹Потом можно заменить на теплый отвар ромашки до 2 недель,
🔹 Соблюдение качественной гигиены, чтобы лунка не инфицировалась,
🔹Не перегреваться (исключить бани, сауны, хамам, горячий душ)-1нед,
🔹Физический покой-1 нед,
🔹При боли нимесил (не дольше 5 дней) или нурофен (если на гв),
🔹Для защиты желудка от обезболивающих препаратов -омез/омепразол 10 дней,
🔹 Челюсть рекомендуется периодически разрабатывать и открывать
🔹 К области щеки прикладывать сухой холод, чтобы уменьшить отек каждые 2 часа по 5-7 минут в первые сутки,
🔹 НЕ греть!!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, да я так и делаю, обезболивающее не принимаю, отёк спал, есть только уплотнение на десне где был удалён зуб, это нормально?

Да, до 2 недель может быть

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Скорейшего выздоровления 🙏🏼

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вы хорошо изложили вашу проблему, но мне нужно оценить ещё фото изменений, которые вы описываете. Сделайте пожалуйста несколько фото лунки с разных сторон, так мои рекомендации будут максимально точными.🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, прикрепила

Ознакомилась с фото. Лунка в целом выглядит хорошо, но наблюдается небольшой отек вокруг лунки. Появился белый налет, его еще называют фибриновый налет. Его появление является нормальной и правильной стадией заживления раны. Он защищает молодые, формирующиеся ткани под ним.
Боли пульсирующие или ноющие? Идут на спад? Гнилостного запаха не ощущаете? Ротовые ванночки проводите?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ноющие, в течение дня то есть то нет, запаха нет, есть запах иногда, не всё время лекарства, да полоскаю мирамистином, скажите это не похоже на альвеолит?

Для альвеолита обычно характерны пульсирующие боли, гнилостный запах из полости рта, соответственно по описанию этого не наблюдается, поэтому данных за альвеолит не наблюдается. Ноющие боли после удаления зуба в норме могут наблюдаться до 14 дней.
После удаления зуба обычно рекомендуется не делать полоскания, а проводить очень аккуратные антисептические ванночки (набрать раствор в рот, подержать 1-2 минуты на стороне удаления и выплюнуть, без активного «бульканья»). После 5 дня рекомендуется Мирамистин заменить на отвар ромашки(из-за риска нарушения микрофлоры полости рта).
На данном этапе рекомендуется наблюдение. Если вдруг:
-Боль станет пульсирующей, не будет сниматься обезболивающими.
-Появится неприятный запах изо рта (гнилостный), то рекомендуется посетить стоматолога-хирурга очно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да я так и делаю, просто я даже не понимаю какой должен быть запах, боюсь пропустить

Гнилостный запах вообще сложно пропустить. Боли ведь не пульсирующие? Больше ноющие?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да ноющие, а альвеолит может возникнуть если сгусток был, т, е под ним?

Сгусток на данный момент можно и не увидеть, так как лунка уже покрылась фибрином, то есть это закономерным процесс.
Пока данных за альвеолит не наблюдается, так как нет пульсирующих болей и гнилостного запаха. Рекомендуется и далее соблюдать рекомендации и наблюдать за состоянием. При отсутствии таких тревожных признаком беспокоиться не о чем.🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

Была рада помочь! Будьте здоровы🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, скажите пожалуйста а этот отёк по времени в пределах нормы, или это начинается какое-то воспаление?

Здравствуйте! Отек на данном этапе имеет место быть. Может наблюдаться до 10-14 дней. После 3-4 дня обычно идет на спад, постепенно уменьшаясь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

Пожалуйста!🙏

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена. Для понимания ситуации добавьте, пожалуйста, фотографии в полости рта.                    
Эти материалы помогут детально разобраться в Вашем случае и составить полное представление о картине.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, прикрепила

Учитывая представленные данные, можно предположить отечность десны, но это может быть естественной реакцией тканей на сложное травматичное удаление. Судя по всему, появился белый фибриновый налет, он необходим для процесса заживления.
Во рту нет неприятного гнилостного привкуса? Делаете ротовые ванночки раствором антисептика?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Во рту нет запаха, есть только лекарства, ванночки делаю мирамистином, это не похоже на альвеолит?

Нет, на альвеолит не похоже. При альвеолите обычно наблюдаются боли, которые с каждым днём только нарастают и не проходят без обезболивающих, а также резкий гнилостный запах изо рта из-за распада сгустка. В описанном случае боли не сильные и периодические, запах отсутствует, температура не повышалась, и удаётся обходиться без таблеток.
В похожих случаях продолжают делать ротовые ванночки Мирамистином , но не более 5 дней. Раствор набирают в рот, наклоняют голову в сторону лунки, держат 30 -40секунд, затем аккуратно сплевывают. Полоскать не рекомендуется.
Начиная с 5 дня вместо антисептика используют отвары трав, такие как ромашка или шалфей, но принцип тот же: не полоскать, а просто держать во рту.
Ограничивают прием грубой, горячей, острой пищи.
На неделю исключают любые высокие температуры, будь то горячая ванна, баня или сауна. На неделю исключают физические нагрузки.
Важно чистить зубы, т.к. зубной налет может замедлять заживление и может стать дополнительным источником инфекции для лунки.
Поводами для срочного обращения к врачу служат усиление боли и отека спустя 4 суток, появление во рту отчетливого гнилостного привкуса ,повышение температуры тела выше 38 С.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, а через сколько дней можно считать что альвеолит уже не начнётся?

Критическим периодом вообще считаются первые 3-4 дня после удаления зуба.Чаще всего осложнение в виде альвеолита проявляется именно в этот промежуток, и если к исходу 4-5 суток признаков воспаления нет, то вероятность его возникновения в дальнейшем минимальная.
Поэтому рекомендуется пока понаблюдать за состоянием в динамике

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

Скорейшего восстановления 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, скажите пожалуйста а отёк в течении какого времени примерно проходит, это не говорит о том что какое-то воспаление?

Добрый день. Отек десны "уходит" постепенно, это может занять вплоть до 7-10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

Рада помочь.
Здоровья Вам 🌺

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, скажите пожалуйста у меня всё нормально с лункой, какая-то она настораживающаяся, и второй день ноющаяся боль, сегодня 7 день после удаления

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Новые фото перекрепила

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена!)
Понимаю ваши ваши переживания, поэтому давайте разберемся в этом вопросе.
По фотографии десна вокруг лунки отечна еще, образовался фибрин, он необходим для процесса заживления.
Боль какого характера?
Пульсирующая?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Тянущиеся, нудная, то проходит потом опять появляется

Поняла.
Смотрите, если вы обходитесь уже без обезболивающих, то это хороший признак.
Если удаление было травматичным, то края лунки могут быть отечным в норме.

Елена, данных за Альвеолит нет, так как нет боли, которая бы не купировалась обезболивающим. Гнилостного запаха тоже не наблюдается?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мне его выбивали по кускам, скажите а я не могу пропустить этот запах, я просто не представляю какой он?

Вы бы почувствовали бы неприятный гнилостный запах, обычно про него сразу пишут, так как он дает о себе знать.
Поэтому вы бы его не упустили 🙏

Какие рекомендации выполняете ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое, а вообще альвеолит может начаться если был сгусток?

Теоретически да, он может например не полностью сформироваться так скажем.
Но, по описанию нет данных за него)

Также, рекомендовано исключить горячую, острую, кислую пищу, чтобы дополнительно не раздражать слизистую.
Исключить горячую ванну, баню, сауну и физические нагрузки на 1-2 недели)
Стараться не трогать лунку языком.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, да я так всё и делаю

Хорошо, тогда продолжать все делать и смотреть динамику 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, скажите пожалуйста а в течение какого времени этот отёк должен уйти?

Здравствуйте!
Отек постепенно начинает сходить после 4 дня . Сходит он медленно , не сразу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я имею в виду на краях лунки, просто уже 5 день, а он в одной поре

А такой Отек может сохраняться и неделю, так как было травматичное удаление.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

Пожалуйста 🤗

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, скажите пожалуйста я прикрепила новое фото, у меня всё нормально с лункой, какая-то она для меня настораживающаяся, и ноющая боль второй день, сегодня 7 день после удаления

Здравствуйте!
Лунка выглядит очень хорошо.
Болевые ощущения сохраняются до 2 недель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое 🙏, а то что края дёсны вокруг лунки белые это нормально?

Да, это фибрин образуется))

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ну на десне не похоже что это налёт, кажется как будто сама слизистая белая стала

Принятый ответ

Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания 🙏🏻
Судя по фотографиям лунка покрылась белым фибриновым налетом, под ним слизистая оболочка эпителизируется.
После удаления зуба отек и боль нарастают и достигают своего пика на 3-4 день, далее состояние с каждым днём улучшается.
Главное, чтобы из лунки не было выделений и гнилостного запаха. За этим важно проследить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, запаха гнилистого нет, иногда запах лекарства, скажите это не похоже на альвеолит?

Благодарю вас за уточнение 🙏🏻
Запах/вкус лекарства может присутствовать, так как по описанию врач установил в лунку препарат как раз для профилактики альвеолита.

К сожалению, после удаления до 2 недель может сохраняться болевая чувствительность, но с каждым днём должно быть улучшение состояния 🙏🏻

Если наоборот боль усиливается, появляется отечность и гнилостный запах - то будет рекомендован очный осмотр у хирурга для ревизии лунки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Отёчность спала уже, боль в одной поре, то есть то нет, скажите а альвеолит можно возникнуть если был сформирован сгусток?

Пока описываете все признаки того, что лунка заживает в рамках физиологической нормы.

Теоретически и под сгустком может быть альвеолит, но это встречается очень редко.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Скорейшего восстановления после удаления!🌿

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.