Что вас беспокоит?
Расшифровать УЗИ обп
Расшифровать УЗИ органов брюшной полости……………………..
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам УЗИ ОБП отмечаются признаки нарушения реологии желчи.
Доктор не смог достоверно отличить : сгустки желчи или уже камни.
Поэтому в такой ситуации рекомендуется запланировать КТ ОБП или МРТ ОБП
Если все таки в желчном пузыре сгустки желчи или ОДИНОЧНЫЙ камень до 10 мм , то рекомендуется применение препаратов УДХК ( урсосан , урсофальк ) 12-15 мг на кг веса в сутки до 3-6 мес
Если в желчном множественные мелкие камни - то применение УДХК запрещено, т.к с усилением тока желчи произойдёт движение камней, что спровоцирует их закупорку
Также отмечаются признаки отложения капелек жира в печени на фоне повышенного потребителения в рационе жиров и углеводов (также на фоне большого количества лекарственных препаратов или стремительного снижения массы тела). Такое состояние считается полностью обратимым если соблюдать сбалансированное питание, приближенное к средиземноморской диете или по правилу "тарелки". Плоская тарелка диаметром не более 24 см делится на 3 части. 50% это овощи в любом виде, 25% это долгие углеводы: крупы, макароны, картофель ( если едим хлеб, значит не едим макароны, картофель и т.п) .25 % это белки и жиры(мясо , грибы, фасоль).
Для оценки функции печени и желчевыводящих путей рекомендуется запланировать дообследование:
АСТ, АЛТ, ГГТП ЩФ, общий билирубин и его фракции
Подскажите, в связи с чем проходили обследование?
В связи с тяжестью в правом подреберье
Тяжесть в правом подреберье может быть по причине нарушения желчеоттока, а также при наркотиков работы со стороны кишечника. Подскажите, вздутие и бурление в животе отмечаете?
Тяжесть зависит от приёма пищи?
Тяжесть зависит. Вздутие постоянно.
Подскажите, какой характер стула?
Можете оценить по Бристольской шкале? (Можно посмотреть в интернете фото)
Да. Примерно между 3 и 4
Типы 3 и 4 являются вариантом нормы.
Тяжесть в правом подреберье может возникать из за растяжения петель кишечника газами.
Основная причина газообразования - нарушение микробиоты кишечника.
В такой ситуации к дообследованию стоит добавить:
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР
Кал на я/г методом парасеп
Для уменьшения симптомов на период дообследования возможно рассмотреть применение комбинированных спазмалитиков, например дюспаталин дуо по 1т 3р в день до 4 нед
Для улучшения желчеоттока стоит придерживаться определённых правил питания:
Прием пищи 4-5 раз в день небольшими порциями для предотвращения застоя желчи.
Исключение продуктов, вызывающих спазмы и усиление моторики желчевыводящих путей: жирное мясо и рыба, копчёности, острые приправы, газированные напитки, алкоголь, кислые фрукты и овощи.
Предпочтительные способы приготовления: варка, тушение, приготовление на пару, запекание без образования корочки.
Перекусы: нежирные йогурты, фрукты, запечённые яблоки, мармелад, зефир
Температура блюд: тёплая (не горячая и не холодная), чтобы не раздражать слизистую.
Регулярная двигательная активность
Контроль питьевого режима 30 мл на кг веса в сутки
♥️♥️♥️ спасибо
Всегда рада помочь 🤗
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам УЗИ ОБП имеются признаки метаболических (обменных) нарушений структуры печени по типу нарушения жирового обмена (жирового гепатоза), признаки застойных явлений желчи в желчном пузыре, не исключены мелкие конкременты в застойном содержимом желчного пузыря. В подобной ситуации рекомендуется с целью уточнения характера патологии выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин общий и прямой , о. белок, СРБ) анализы крови, магнитно-резонансную холангиопакреатографию с целью уточнения наличия камней в желчном пузыре и исключения камней в протоках печению, общем желчном протоке и протоках поджелудочной железы. Прием любых желчегонных препаратов не показан.
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам предоставленного Узи печень с признаками жирового гепатоза, в желчном пузыре подозревают маленький камень или взвесь, поджелудочная с небольшими диффузными изменениями, в левой почке обнаружили образование (похоже на кисту, но нужна более тщательная диагностика ), в обеих почках -мелкие песчинки, и после мочеиспускания в пузыре остаётся много мочи, что тоже требует внимания; для уточнения природы образования в почке рекомендуют КТ с контрастом, а также консультация хирурга по поводу Жкб ( если нет приступов колики и биохимия в порядке, возможно хирург скажет пока повременить с радикальным лечением).
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна, подскажите, пожалуйста , свой рост и вес?
Функциональный диагност не смогла рассмотреть образование в левой почке, скорее всего небольшая киста, поэтому направила на дообследование- КТ почек с контрастом.
Что касается печени, есть признаки «ожирения» печени, но это обратимое состояние при нормализации веса, соблюдения Средиземноморской диеты, все вернется в норму. Но необходимо посмотреть функцию печени - АЛТ и АСТ, понять нужна ли терапия.
Что касается желчного пузыря есть признаки образования сгустка желчи и даже возможно образование маленьких предвестников камней 2 и 4 мм. В похожих случаях под контролем врача назначаются наночь препараты урсодезоксихолевой кислоты.
Похожие вопросы по теме
- 49 минут назад4 ответа
- 56 минут назад5 ответов
- 59 минут назад1 ответ
- 1 час назад3 ответа