СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пластырь Евра

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста такой вопрос. Я начала заново носить пластырь Евра по рекомендации врача( изначально у меня был перерыв 3 месяца). Первый раз при использовании пластыря я поправилась , меня это очень сильно беспокоило, от пластыря есть такая побочка. Потом я начала заниматься спортом, у меня снизился аппетит и я начала худеть . Сейчас же я опять начала замечать набор веса , усиление аппетита , плюс тошнота и слабость постоянно именно после того как начала использовать пластырь. Сейчас пока не могу попасть к врачу, решила посоветоваться здесь. Меня очень тревожит набор веса и усиление аппетита…. Можно ли прервать использование пластыря ? Или же есть какие-то коки которые в меньшей степени влияют на вес? Просто мне потом очень тяжело сбросить лишнее.

27 лет
27 Июля ·Просмотров: 172·Наташа

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Наташа, добрый день.
Если данный препарат не подошёл, можно отменить его использование в любой момент, конечно. На отмену придёт менструация.

Увеличение массы тела во время приема КОК имеет 2 причины - это задержка жидкости и увеличение аппетита. Если на 1й фактор мы никак не можем повлиять, то 2й фактор напрямую зависит от ограничительного поведения питания самой женщины.
Следует отметить, что повышение аппетита во время приема КОК является индивидуальной особенностью. И невозможно предположить со 100% вероятностью, что тот или иной препарат никак не скажется на аппетите.

В основном, не задерживают жидкость в организме (обладают антиминералокортикоидной активностью) препараты, содержащие гестоден или дроспиренон: Джес, Ярина, Мидиана, Линдинет - 30, Логест.
Также, можно попробовать прием Зоэли. В состав Зоэли входит Номегэстрол, который обладает умеренной антиандрогенной активностью и не обладает глюкокортикоидной и минералокортикоидной активностью (то есть не задерживает жидкость и не способствует увеличению аппетита).
Можно выбрать любой из них.

Отмечу, что может отмечаться повышение аппетита в первые 2-3 месяца приема любого КОК в связи с адаптацией организма. Важно следовать ограничительному поведению питания с минимизацией в рационе быстрых углеводов, в таком случае, набора веса удастся избежать.

Наташа, здравствуйте!

Использование пластыря Евра как правило не оказывает влияния на массу тела. Если индивидуально данный препарат нарушает качество жизни, отменить его, естественно, можно.
В случае ранней отмены учитывать возможность кровотечения.
Заменить можно на Ярина. Препарат позиционируется с точки зрения антиминералокортикоидной активности. Что подразумевает контроль массы тела.
Рассмотреть также влагалищное кольцо Нова-ринг.

Принятый ответ

Здравствуйте, Наташа.
Понимаю ваше беспокойство.
Довольно часто в первые три месяца использования комбинированных гормональных контрацептивов ,в том числе пластыря Евра, идёт период адаптации организма к гормонам.
И в это время возможно появление отеков, задержка жидкости в организме, что приводит к увеличению веса на несколько килограммов.
Если же по ощущениям прибавка веса связана именно с усилением аппетита, большем употребление пищи, то возможно, действительно, такой побочный эффект у вас возникает от пластыря.
В таких случаях рекомендуется принимать комбинированные КОК,например, Джес, Димиа, Новинет.
Они обычно не влияют на вес. Даже иногда снижают на пару килограммов за счёт выведения лишней жидкости.
Перейти на прием таблеток можно по обычному графику, то есть после того, как отклеите третий пластырь , сделать семидневный перерыв и далее на 8 день начать с первой таблетки прием КОК.

Принятый ответ

Здравствуйте.

При побочных эффектах, снижающих качество жизни - завершить использование контрацепции можно в любой момент, то есть достаточно просто снять пластырь и всё, после чего придут кровянистые выделения.
Действительно комбинированные контрацептивы могут повышать аппетит, засчет чего вес алиментарным путем (то есть от переедания) увеличивается.
Кроме того, некоторые комбинированные контрацептивы могут задерживать жидкость в организме, за счет чего вес тоже будет прибавляться (от отеков -это обычно не более 1-3 кг).
В подобном случае, с целью профилактики задержки жидкости можно рассмотреть вариант КОК с антиминералокортикоидным эффектом - это те препараты, которые в своем составе содержат дроспиренон (например Ярина или Джес).
Чтобы не провоцировать аппетит на фоне приема кок - рекомендуется просто принимать таблетку на ночь, перед сном (этот момент при использовании пластыря контролировать мы не можем, так как пластырь на коже находится постоянно, в то время как выбор времени приема таблетки кок может контролироваться).
Спрогнозировать заранее реакцию организма на тот или иной вид контрацепции и препарат мы не можем к сожалению, обычно переносимость оценивается через 2-3 месяца использования.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наташа
Клиент

Скажите пожалуйста если перейти на Ярину или Джес как их принимать ? Вы Написали 1 таблетку на ночь . А как принимать ? Сколько дней в неделю ? Каждый день?

Кок принимаются ежедневно по одной таблетке, примерно в одно и то же время.
Если кок содержит 21 таблетку в упаковке, то по окончанию всех таблеток в пачке делается перерыв 7 дней, в которые обычно наблюдаются кровянистые выделения и затем на 8й день начинают новую пачку кок и так по кругу.
Если кок содержит 28 таблеток в пачке, то просто ежедневно принимается по одной таблетки без перерывов и по окончанию одной пачки на следующий день начинают новую.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наташа
Клиент

Огромное спасибо за помощь все поняла!

Добрый день!
Индивидуально, такая реакция организма действительно может быть.
Если вопрос стоит остро, то отменить пластырь можно в любой момент. Если терпимо, то можно доделать трехнедельный цикл и затем просто не спользовать пластырь после перерыва.
Можно рассмотреть использование вагинальнова кольца новаринг ( наименьшее количество побочных эффектов, вставляется во влагалище на 3 недели, затем недельный перерыв).
Если выбирать из кок, то можно попробовать ярину или джес

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.