Что вас беспокоит?
Желудок???
Здравствуйте!Появились несвойственные симптомы.Болит судя по всему желулок,но я не уверена.Боль не ярко выражена,но неприятная,похожа на то, когда ты голоден и "сосёт " желудок, только после еды не уходит это ощущение.Может возникнуть даже натощак или когда попью воды. Кроме фруктов даже не знаю на что подумать,уже боюсь что-то есть. Сегодня сделала тест ,выпила вареный кофе,ухудшений не заметила.И ещё после еды , даже малого количества, отрыжка бывает.Стул в норме. Рвоты ,тошноты нет. Думала , может поджелудочная даёт о себе знать, но с этим я иногда знакома-не похоже.Год назад был у меня полный чекап, искала причину, почему бок болит и делала фгдс,колоноскопию, узи всех органов и потом даже мрт, из нареканий только Здравствуйте!Появились несвойственные симптомыБолит судя по всему желулок,но я не уверена.Боль не ярко выражена,но неприятная,похожа на то, когда ты голоден и "сосёт " желудок, только после еды не уходит это ощущение.Может возникнуть даже натощак или когда попью воды. Кроме фруктов даже не знаю на что подумать. Сегодня сделала тест ,выпила вареный кофе,ухудшений не заметила.И ещё после еды , даже малого количества отрыжка.Стул в норме. Рвоты ,тошноты нет. Думала , может поджелудочная даёт о себе знать, но с этим я иногда знакома-не похоже.Год назад был у меня полный чекап, искала причину, почему бок болит и делала фгдс,колоноскопию, узи всех органов и потом даже мрт, из нареканий только хеликобактер(врач не стала даже препараты назначать, потом ещё дольше кишечник восстанавливать после антибиотиков) и загиб желчного. На что похоже и какие препараты можно принять?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию очень похоже на воспаление желудка с повышенной кислотностью, а не на поджелудочную. Дело в том, что голодные боли и это сосущее чувство возникают, когда пустой желудок раздражает собственная кислота, а отрыжка и боль после еды говорят о том, что слизистая воспалена и плохо справляется с перевариванием даже обычной воды. То, что вы не лечили хеликобактер - это важно, потому что он может вызывать похожие симптомы или оставляет после себя повышенную чувствительность, а загиб желчного мог добавить спазмов, но основная проблема сейчас явно в желудке. Из того, что можно попробовать, чтобы проверить,-это простой антацид (вроде Алмагеля или Маалокса), который обволакивает и снижает кислотность на пару часов, по поводу кофе : кофе без ухудшений -это не показатель, он просто маскирует симптомы, а не лечит. Если Фгдс было больше года назад , то рекомендуют обратится очно к врачу заново, потому что за год слизистая могла измениться, и сейчас важно не просто снять боль, а понять, есть ли воспаление или эрозии, чтобы подобрать правильную диету и препараты. Начинают с Фгдс и дыхательного теста на хеликобактер пилори. Эту бактерию рекомендуют лечить при обнаружении в любом случае , чтобы не было осложнений
Доктор на узи,год назад, прошла про желудку и увидела, что для состояния "натощак" у меня много жидкости,поэтому на фгдс отправила, это о чем может говорить?Кислотность?
Нет, жидкость в пустом желудке на УЗИ - это не про кислотность, а про эвакуацию (то есть про то, как быстро желудок опорожняется).
В норме натощак желудок должен быть пустым и спавшимся, как сдутый шарик. Если там много жидкости (сока, слизи или остатков выпитого), это говорит врачу, что желудок задерживает содержимое дольше положенного. Причин может быть несколько: чаще всего это гастропарез (вялая моторика - желудок плохо сокращаться) или нарушение проходимости (например, воспаленный и отечный привратник -выход из желудка в кишку, или даже спазм).
И для уточнения отправили на Фгдс. Кислотность на Фгдс - не видно
Сегодня сделала фгдс.Не могу уже прикрепить результаты, опишу словами.У меня аномалия, проток поджелудочной железы расположен на границе желудка и двенадцатиперстной ,выработка ферментов даёт ощущение "сосет желудок"эндоскопист сказал,что страшного ничего нет, есть небольшое воспаление, всё лечится,но рекомендации дал постоянно что-то есть, чтоб ферменты были заняты работой и не раздражали желудок(это на всю жизнь),но я не уверена, что это норма .Заключение фгдс:Дистальный катаральный эзофагит.Поверхностный антрум-гастрит.Катаральный бульбит.Аберантная поджелудочная железа (в лДПК).
Эзофагит связан с забросом, требуется антирефлюксный режим и может Быть рассмотрен прием Альфазокс.
Что касается гастрита и бульбита, обследуют на хеликобактер . Про дробное частое питание - согласна
Принятый ответ
Здравствуйте, Маргарита, вероятнее всего имеет место быть воспаление желудка, на фоне этого нарушение моторики - возникновение отрыжки, повышение кислотности дает ощущение желания покушать.
Необходимо выполнить хотя бы гастропанель натощак, приотклонениях выполнить гастроскопию. Хеликобактер необходимо выводить , эта бактерия может провоцировать повреждения слизистой желудка.
Доктор на узи,год назад, прошла про желудку и увидела, что для состояния "натощак" у меня много жидкости,поэтому на фгдс отправила, это о чем может говорить?Кислотность?
Я так понимаю она имела ввиду, что содержимое желудка не пустое, при воспалении желудка может нарушаться моторика быть замедление эвакуации содержимого, поэтому часто при лечении гастрита используются препараты нормализующие моторику.
Сегодня сделала фгдс.Не могу уже прикрепить результаты, опишу словами.У меня аномалия, проток поджелудочной железы расположен на границе желудка и двенадцатиперстной ,выработка ферментов даёт ощущение "сосет желудок"эндоскопист сказал,что страшного ничего нет, есть небольшое воспаление, всё лечится,но рекомендации дал постоянно что-то есть, чтоб ферменты были заняты работой и не раздражали желудок(это на всю жизнь),но я не уверена, что это норма .Заключение фгдс:Дистальный катаральный эзофагит.Поверхностный антрум-гастрит.Катаральный бульбит.Аберантная поджелудочная железа (в лДПК
Не полностью загрузилось сообщение…
Удалось загрузить файл,посмотрите пожалуйста
Ещё раз текст пробую вставить.
Сегодня сделала фгдс.Не могу уже прикрепить результаты, опишу словами.У меня аномалия, проток поджелудочной железы расположен на границе желудка и двенадцатиперстной ,выработка ферментов даёт ощущение "сосет желудок"эндоскопист сказал,что страшного ничего нет, есть небольшое воспаление, всё лечится,но рекомендации дал постоянно что-то есть, чтоб ферменты были заняты работой и не раздражали желудок(это на всю жизнь),но я не уверена, что это норма .Заключение фгдс:Дистальный катаральный эзофагит.Поверхностный антрум-гастрит.Катаральный бульбит.Аберантная поджелудочная железа (в лДПК
Принятый ответ
Здравствуйте.
По жалобам похоже на течение гастрита либо гастродуоденита ( воспаление слизистой желудка и/ или двенадцатиперстной кишки).
Какие способом вам диагностировали хеликобактер? Золотым стандартом диагностики является 13С уреазный дыхательный тест либо сдача кала на антиген к хеликобактеру ( важно сдавать анализ через 2 недели после отмены ингибиторов протонной помпы ( разо/ омез/ нексиум), если применяли. Подтвержденный хеликобактер требует эрадикации, поскольку при отсутствии лечения он может приводить к атрофии слизистой и является онкогеном 1 порядка.
Важно придерживаться диетических рекомендаций.
Исключите из рациона кислые фрукты, сырые овощи, сдобу, острые и жареные блюда, а также маринады.
Вместо этого употребляйте тёплую, протёртую или полужидкую пищу, такую как каши на воде (например, овсянка или гречка), супы-пюре, варёное куриное филе и нежирный творог.
Питайтесь часто, 5-6 раз в день, но небольшими порциями, чтобы избежать чувства голода.
В подобных случаях применяют прокинетики на основе итоприда ( ганатон, ретч, итомед). Препарат будет улучшать моторику желудка и 12 перстной кишки, купируя болевой синдром.
Также можно использовать антациды ( гевискон, альмагель, фосфалюгель/ либо маалокс). Они создают гелевый плот на поверхности желудка.
Принятый ответ
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Также можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики. Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. При такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста или сдать кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена. Если хеликобактера нет, то рекомендуют:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен снижение раздражения слизистой)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Сегодня сделала фгдс.Не могу уже прикрепить результаты, опишу словами.У меня аномалия, проток поджелудочной железы расположен на границе желудка и двенадцатиперстной ,выработка ферментов даёт ощущение "сосет желудок"эндоскопист сказал,что страшного ничего нет, есть небольшое воспаление, всё лечится,но рекомендации дал постоянно что-то есть, чтоб ферменты были заняты работой и не раздражали желудок(это на всю жизнь),но я не уверена, что это норма .Заключение фгдс:Дистальный катаральный эзофагит.Поверхностный антрум-гастрит.Катаральный бульбит.Аберантная поджелудочная железа (в лДПК
Удалось загрузить фото
Поняла Вас, благодарю за уточнение, в любом случае с доктором согласна: рекомендуют частое дробное питание до 5-6 раз в день (считая перекусы), также схему лечения, что выше писала🙏🏻
Благодарю!
Похожие вопросы по теме
- 29 Августа 201919 ответов
- 21 Марта 202026 ответов
- 27 Сентября 20201 ответ
- 16 Февраля 20218 ответов