Что вас беспокоит?
Шок от анализов: АМГ 0.37 и ФСГ 17 в 30 лет. Это предклимакс? Возможна ли беременность?
Добрый день! Я женщина, мне 30 лет. Год не получается забеременеть. Обратилась к репродуктологу, сдала анализы на 4-й день цикла и сейчас нахожусь в шоке.Помогите разобраться в общей картине, критично ли все и смогу ли я забеременеть сама? Действительно ли это предклимакс в моем возрасте?Результаты обследования на 4-й д.ц.: АМГ — 0.37 нг/мл, ФСГ завышен — 17.07 мМЕ/мл. При этом на 6-й день цикла по УЗИ насчитали 8 фолликулов (5 в левом, 3 в правом яичнике). 17-ОПГ повышен — 1.650 нг/мл, ГСПГ снижен — 22.5 нмоль/л, Общий тестостерон у верхней границы — 1.460 нмоль/л. Пролактин: Повышен общий пролактин (503.50 мкМЕ/мл) и мономерный (423.00 мкМЕ/мл, доля мономерного 84%, макропролактин не выявлен). Витамин D понижен — 21.42 нг/мл, Ферритин — 39.9 мкг/л. Липидный профиль: Повышен общий холестерин (5.53 ммоль/л) и ЛПНП (3.78 ммоль/л). Глюкоза, гликированный гемоглобин, СРБ и СОЭ в идеальной норме. В анамнезе ранее был прием антидепрессантов (сейчас полностью отменены). Помогите , пожалуйста, мойтрепродуктолог аж на следующей неделе, я с ума сойду до этого времени ….
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации репродуктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Яна, здравствуйте!
По представленным данным действительно можно предполагать снижение функции яичников и преждевременный перименопаузальный переход.
Начинают, в подобной ситуации, с назначения препарата типа дюфастон во вторую фазу цикла, Дикирогена непрерывно.
Врач репродуктолог на повторном приеме разъяснит, какие есть вспомогательные варианты в подобной ситуации.
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленным данным отмечено снижение уровня Амг и повышение фсг, что может указывать на снижение овариального резерва. Количество фолликулов по узи пока не говорит о полном угасании функции яичников. Вероятность наступления беременности естественным путем есть. Но необходимо отследить наличие/отсутствие овуляции с помощью узи, так как повышенный уровень пролактина может блокировать овуляцию. Показатель 17 он прогестерона в норме (норма до 2,0 нг/мл).
Важна и оценка спермограммы, проходимости маточных труб (ГСГ).
Выявлен дефицит витамина Д, где показан прием витамина
Принятый ответ
Здравствуйте!
Внимательно ознакомьтесь с прикрепленными результатами, действительно имеет место снижение резерва по гормонам ( Фсг в репродуктивном возрасте допускается до 12).
Амг говорит не только об овариальном резерве, но когда он снижен , мы косвенно понимаем, что и качество яйцеклеток снижено, но как правило это касается пациенток в старшем репродуктивном возрасте, поэтому в вашем случае вряд ли стоит об этом беспокоиться.
Также очень обнадеживает количество фолликулов на узи в яичниках , это очень хорошо!
В подобных ситуациях обычно рекомендуют планирование беременности, и скорее всего доктор предложит вам дополнительно провести забор яйцеклеток и заморозку.
Далее при рекомендуется обязательная заместительная гормональная терапия в виде высоких доз эстрогенов и прогестерона. В таком молодом возрасте очень важно восполнить недостаток . И если нет собственных, то обязательно нужно их принимать из вне. Потому что помимо качества кожи, волос, настроения и тд, гормоны защищают нас от гипертонии, атеросклероза, остеопороза.
Похожие вопросы по теме
- 16 Апреля 20203 ответа
- 30 Января 202219 ответов
- 21 Апреля 20228 ответов
- 11 Мая 20224 ответа