Как забеременеть

Ара Унанян24 Июля

4.8

Репродуктолог

Овуляция в этом цикле еще возможна, но при фолликуле 6 мм на 10-й день она, вероятнее всего, будет поздней либо цикл пройдет без овуляции. Отсутствие слизи и отрицательный тест на ЛГ на 12-й день этого не исключают, поскольку эти признаки могут появиться позже. Желтое тело, обнаруженное на 3-й день цикла, обычно относится к предыдущему циклу или является сохраняющимся функциональным образованием и не подтверждает овуляцию в текущем цикле.

АМГ 0,08, ФСГ 13,4 и наличие только одного небольшого фолликула обычно расцениваются как признаки крайне сниженного запаса яйцеклеток, однако АМГ не позволяет точно предсказать естественное зачатие и не означает его невозможность. В 40 лет вероятность естественного зачатия обычно ниже 5% за один цикл, а около половины наступивших беременностей в возрасте 40-44 лет прерывается, поэтому вероятность рождения ребенка за один самостоятельный цикл составляет ориентировочно около 2%. Предыдущие беременности с первой попытки подтверждают хорошую фертильность в прошлом, но не отменяют возрастного снижения количества и качества яйцеклеток.

Кратковременное нанесение пяти доз трансдермального эстрадиола вместо двух не должно необратимо повредить яичники, но избыток эстрадиола мог сильнее подавить ФСГ, задержать рост фолликула и вызвать тянущие ощущения или последующие кровянистые выделения. Микронизированный прогестерон, начатый до овуляции, способен препятствовать пику ЛГ, поэтому при фолликуле 6 мм фиксированное начало на 16-й день может оказаться преждевременным; в подобных случаях срок его начала обычно определяют после подтвержденной овуляции. Контрольное трансвагинальное УЗИ обычно проводят на 14-16-й день и при необходимости повторяют через 2-3 дня, а прогестерон оценивают через 6-8 дней после предполагаемой овуляции. Половые контакты каждые 1-2 дня до подтверждения овуляции дают больше шансов, чем ожидание положительного теста или появления слизи.

При возрасте 40 лет и таком запасе яйцеклеток активную тактику обычно не откладывают: одновременно оценивают спермограмму партнера и рассматривают ЭКО с собственными яйцеклетками. Средняя частота рождения ребенка после переноса эмбриона с собственными яйцеклетками в возрасте 40-42 лет составляет около 10%, но при одном фолликуле вероятность получить яйцеклетку и эмбрион для переноса существенно ниже.

Елена Литвинова24 Июля

4.1

Здравствуйте, как правило у здоровой женщины в норме один из трех циклов может быть ановуляторным, после 36 лет количество овуляторных циклов уменьшается, поэтому не обязательно в каждом цикле должна быть овуляция, так же нарушение режима приема гормонов может изменить процесс созревания фолликулов, в таких случаях рекомендуется продолжить гормональное лечение по назначенной схеме и сделать контроль УЗИ в следующем цикле.

Марина ДидроноваВчера в 12:05

4.4

Репродуктолог

Здравствуйте!

Пока по узи доктор видит фолликулы - беременность возможна, но хочется отметить , что уровень Амг , подросший Фсг и всего один фолликул- говорят о сильно сниженном резерве . Помимо низкого резерва подобные уровни гормонов свидетельствуют о низком качестве яйцеклеток, и при таких показателях овуляцию не всегда бывает полноценной .

При хорошей спермограмме и при отсутствии желания проведение врт - вы можете отслеживать овуляцию и планировать беременность дальше . Но к сожалению каких то методов по увеличению количества яйцеклеток или улучшения их качества не существует. Яйцеклетки у женщины закладываются внутриутробно и далее с течением жизни только тратятся.

Инсеминация в такой ситуации бесполезная процедура , при хорошей спермограмме- необходимости в инсеминации совершенно нет. В подобной ситуации это больше выглядит на то , чтобы сделать хоть что нибудь.