Результат гемастазиограммы и определение генетических полиморфизмов

Ольга Ивашина28 Июля

5.0

Гематолог

4 752 консультации

Здравствуйте, Мария. По представленным исследованиям нет генетической тромбофилии, так как нет мутаций генов F2 и F5, остальные полиморфизмы не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов, специального лечения не требуют.

Уровень фолиевой кислоты и витамина В12 в порядке.

Обычно в подобных ситуациях рекомендуется дополнительно исследовать антитела к кардиолипину и бета2-гликопротеину IgG и IgM отдельными титрами, не суммарно, для исключения антифосфолипидного синдрома.

Также можно исследовать уровень ферритина для оценки запасов железа в организме. При уровне ферритина менее 40 обсудить с лечащим врачом назначение препаратов железа в профилактических дозах.

Весь первый триместр беременности рекомендуется прием фолиевой кислоты в дозе 400-800 мкг в день.

Жумасия Жаналиева28 Июля

3.7

Гематолог

8 894 консультации

Добрый день!
По результатам выполненных исследований у Вас не выявлены значимые генетические тромбофилии , так как нет мутации факторов FII и FV , остальные встречаются до 80% случаев и не имеют значения.

По полиморфизму важно держать уровень витаминов группы В в норме и контролировать гомоцистеин ( он повышается при дефиците )

Также учитывая антенатальную гибель плода , рекомендуется исключить АФС
У него 3 маркера , но уже
На фоне беременности не рекомендуется сдавать волчаночный антикоагулянт

Поэтому сдайте планово пожалуйста
-Антитела к кардиолипину lgM и lgG ( НЕ суммарные)
-Антитела к бета -2 гликопротеину lgM и lgG ( НЕ суммарные)

Анастасия Степашкина28 Июля

5.0

Терапевт, Гематолог

89 799 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с анализами.

По генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только тромбофилии высокого тромботического риска - это мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин).

По вводным данным они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий в подобной ситуации нет.

Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения обычно не требуют.

Обмен фолатов в норме,дефицита нет. Система свертывания работает физиологично, претензий нет.

Дополнительно обычно вне беременности назначается скрининг на антифосфолипидный синдром с учётом потери беременности на позднем сроке. Сдается волчаночный антикоагулянт трехэтапным тестом, антитела к кардиолипину М и G раздельно, антитела к бета2-гликопротеину1 М и G раздельно.