Результаты аллергопанели и снижение аппетита у ребенка

Лариса Воднева28 Июля

5.0

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

16 938 консультаций

Здравствуйте.
Анализ на определение специфических иммуноглобулинов е выявляет не аллергию,а только сенсибилизацию- наличие иммунного ответа к определённому аллергену,но не всегда это сопровождается симптомами аллергии.
Аллергия- клинически значимая сенсибилизация,когда положительному результату анализа соответствуют определенные клинические проявления (например,в сезон цветения деревьев,пик цветения которых приходится на апрель-май,в данный период времени должны усиливаться симптомы ,беспокоить при выходе на улицу,легче должно становится в помещении в виде симптомов зуда в полости носа, чихания, заложенности носа,насморка с прозрачным отделяемым, зуда в глазах,кашля, свистящих хрипов, затруднения дыхания).
То есть данным исследованием подтверждаем ,что есть аллергия на пыльцу деревьев.
Остальные положительные результаты исследования необходимо сопоставлять с клиническими проявлениями в реальной жизни.
Только один положительный результат анализа без клинических проявлений при употреблении продуктов / при контакте с питомцем является бессимптомной сенсибилизацией, лабораторной находкой ,не является аллергией ,не требует исключения рациона из продукта.
Орехи,персики,яблоко, клубника дали положительный результат за счёт общих белков с пыльцой деревьев.
Если при их употреблении нет симптомов в первые минуты -часы от их употребления в виде зуда в полости рта,отека языка,губ,нет симптомов усиления/появления ринита / конъюнктивита,нет обострения атопического дерматита,не возникает крапивница,нет ангиоотека,то в таком случае продукты не исключаются.
По той же аналогии со всеми остальными продуктами.
Нет симптомов - нет диеты.
Уровень общего иммуноглобулина е снижать нет необходимости,данный показатель отражает факт склонности иммунной системы к повышенной выработке антител класса Е.
Его значения у пациентов с аллергией будут +/- варьироваться в течение года ,но будут неизменно выше нормы.
Ни одно из руководств существующих в настоящий момент времени не рекомендует сдавать его в динамике и контролировать ,тактика лечения от этого не меняется.
С 5 лет совместно с аллергологом иммунологов рекомендуется обсудить инициацию АСИТ терапии берёзой - единственный эффективный метод лечения аллергии на данный момент времени,который переучивает иммунную систему реагировать не такой избыточной реакцией на пыльцу деревьев.
В настоящий момент времени существуют препараты в виде инъекций и в виде подъязычных капель.
Учитывая нормальные показатели гемоглобина и эритроцитов в общем анализе крови и снижение именно ферритина в таких случаях говорим о латентном железодефиците.
Да,железодефицит может быть причиной проблем с питанием.
Для лечения латентного железодефицита может быть использован препарат Феррум лек, согласно инструкции к препарату обычно рекомендуют использовать по 2,5 мл 1 раз в день ,в среднем курс терапии составляет 1 месяц.

Надежда Ершова28 Июля

3.8

Аллерголог-Иммунолог

6 047 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте .
Перекрестные пищевые аллергены с пыльцой деревьев рекомендуется ограничивать в сезон цветения деревьев.
В остальные сезоны года исключаются только те перекрестные аллергены,при приеме которых имеются аллергические проявления-крапивница,боли в животе,кашель,насморк,диарея,першение в горле,отек губ,век,языка или затрудненное дыхание.
Такой же подход и к употреблению других пищевых аллергенов,к которым выявлено повышение IgE по анализу;такой же подход практикуется и при выявленной сенсибилизации к аллергенам кошки-если на кошку нет проявлений аллергии- исключение контакта не требуется.
Крапивница может возникать при реакции на солнце и пыльцу растений после прогулок,использовании ,косметики с растительными компонентами.
Для ухода за кожей рекомендуется использовать гипоаллергенные линии косметики- Атопик, Липобейз, Эмолиум ,Биодерма,Липикар- шампунь, гель для купания ,крем.
Наиболее эффективными гипоаллергенными солнцезащитными кремами считаются кремы Anthelios или Аvene.
В период обострения сезонной аллергии перед выходом на улицу возможно использование барьерных назальных спреев Назаваль и Аква Марис Эктоин,они не содержат лекарств,образуют на слизистой оболочке носа защитный барьер ,который препятствует действию аллергенов.
В сезон цветения на улице рекомендуется надевать очки,
эффективно ношение Респиратора Respro Allergy Mask ,( очищает вдыхаемый воздух от аллергенов ,улучшает качество жизни в сезон поллинации,снижает потребность в лекарствах);в помещении- установка кондиционеров и очистителей воздуха с HEPA-фильтрами; смена одежды и душ после возвращения с улицы ;для уменьшения количества аллергенов кошки применяется противоаллергенный шампунь для мытья кошки.
Всего доброго.