Что вас беспокоит?
Наросты на стопах. Много шишек.
Добрый день! Мне 27 лет. Наросты на больших пальцах у меня появились давно. Они есть у моей мамы в запущенной ситуации. У сестр и брата нет. Иногда кости болят, два раза за несколько лет я ходила на физеотерапию. Работа на ногах по 6-8 часов, но не каждый день. Занималась спортом. Боль часто чувствую только на больших пальцах. Обувь стараюсь носить свободную. Начала замечать, что начали появляться наросты по всей стопе. Много шишек. Они не болят. Ноги выглядят не красиво. На руках тоже есть две шишки, появились давно, может и с рождения, не помню этого. Ходила ещё давно на прием к ортопеду. Он сказал, что ничего поделать не может. Подскажите, пожалуйста, что это может быть? Можно лечить? Как не запустить ситуацию? Год принимаю Эутирокс 25мг. Так как был повышен ТТГ больше 5; планирую беременность, 1,5 года не получается.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Шишки имеют разную природу.
Возле 5-го и первого пальцев - это поперечное плоскостопие с экзостозами плюсне-фаланговых суставов.
Убрать уже существующую деформацию (шишки) можно только хирургически.
Консервативно можно убрать воспаление и принять меры к недопущению прогресса деформации.
Чтобы убрать воспаление и боли рекомендуют:
- ограничение нагрузки, обувь с широким носком.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, ванночки с морской солью комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
- Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
При сильных болях препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Чтобы компенсировать деформации и недопускать их прогресс рекомендуют:
1. Прекратить чрезмерные нагрузки на стопы. Бег, ходьбу заменить плаванием. В крайнем случае - велосипедом.
2. Ходить в кроссовках для ходьбы (они так и называются).
3. В кроссовки изготовить индивидуальные ортопедические стельки с метатарзальными подушечками, которые смоделируют поперечный свод стопы. Так же стельки компенсируют вальгус и др проблемы.
4. ЛФК https://vk.com/video-179468738_456240940
5. Препараты кальция и витамина Д в профилактических дозах.
6. Массаж и физиотерапия (грязи, магниты, лазер и др).
Рассматривается плановая комплексная реконструкция передних отделов обеих стоп.
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии или а областной больнице.
Рассматривают корригирующую Scarf остеотомию 1 и 5 плюсневой кости, фиксация винтами HCS
-----------------------------------------
По тыльной стороне стопы имеются гигромы (подтвердить на УЗИ).
Возникли вследствие перегрузки на тренировке или вследствие остеоартрита, когда повысилось давление в суставах и внутрисуставная жидкость продавила капсулу сустава, образовав гигрому.
Гигрома в лечении не нуждается, если не болит.
Она может уйти самостоятельно, если давление в суставе не будет повышаться или увеличиться при следующем травмирующем усилии.
Оперируют гигромы редко, потому что в 50% они рецидивируют.
Показанием к операции служит ограничение движений, косметические неудобства. К опухолям гигрома не относится.
Лечение назначают при болезненных гигромах, когда есть воспаление в суставе. Это не Ваш случай.
Скорейшего восстановления.
Константин, спасибо большое за подробный ответ!
Подскажите, пожалуйста, вы написали: «тепловые процедуры противопоказаны», значит не стоит ходить в баню - правильно я поняла? Я хожу, но редко. Не стоит ходить совсем?
Также я хожу на танцы на каблуках (Хилсы 11см) 2 раза в неделю по 40 минут. Лучше заменить на танцы в кроссовках?
Гуляю несколько раз в неделю по 8-12 тыс шагов. Получается, не стоит столько ходить? На велосипеде тоже катаюсь. Но не плаваю.
Как узнать про давление в суставах, чтобы не допустить следующее травмирование?
Про операцию слышала. В каком возрасте ее лучше делать? Сейчас в 27 или позже, после родов?
Не стоит ходить совсем? - пока не стоит.
Лучше заменить на танцы в кроссовках? - лучше на плавание ходить и на велосипеде кататься.
Кроссовки дадут какое-то облегчение, но лучше от нагрузок на стопы уходить.
не стоит столько ходить? - не стоит.
Как узнать про давление в суставах, чтобы не допустить следующее травмирование?
Никак не узнать. Нет таких методов обследования. УЗИ покажет гигромы и синовит.
В каком возрасте ее лучше делать? Сейчас в 27 или позже, после родов?
Откуда же я знаю, когда Вы будете рожать? Полное восстановление после операции 3-4 мес.
Роды плоскостопие усугубят. Шишки могут подрасти. Нет такой рекомендации отложить на после родов.
Благодарю вас за ответы!
Похожие вопросы по теме
- 21 Октября 20191 ответ
- 6 Сентября 20212 ответа
- 14 Декабря 202111 ответов
- 27 Января 202211 ответов