СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Холязион. .

Здравствуйте, 2 месяца назад прям перед родами появился ячмень на правом верхних веке, капала тобрексом и мазала мазями, вообщем в роддоме задержалась на 6 дней и он прошёл, прошло два месяца и на этом месте теперь покраснение и уплотнение, но вообще не болит.Я прочитала, что это холязион ( Вопрос такой чем можно его лечить не прибегая к хирургическому лечению. Ребёнок полностью на грудном вскармливании, поэтому важно , чтобы можно было лекарства на ГВ. И ещё вопрос, если не поможет лечение и придётся хирургически удалять, как это делают? Сколько по времени? Ребёнок без меня долго не может(и больно ли это?🙈Заранее благодарю. Фото прилагаю.

31 год
28 Июля ·Просмотров: 135·Элла, Новороссийск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Подобные образования могут плохо проходить по причине того, что препараты плохо проникают через плотную капсулу.

В описанном случае возможны следующие варианты:

- пройти курс повторного противовоспалительного лечения комбинированный противовоспалительный препарат Комбинил (4 р/день) и через 5-10 минут глазную гидрокортизоновую мазь 0,5% за нижнее веко (2р/день) 7-10 дней;

При ГВ риски минимальны, так как препараты полностью всасываются в слизистой глаза, в кровоток почти ничего не попадает. Можно при закапывании дополнительно зажимать слезную точку на нижнем веке на 15 секунд, чтобы исключить контакт с кровотоком.

- если это не помогает, можно попробовать физио фонофорез с гидрокортизоном, чаще назначают 5 процедур;

- поставить инъекцию Дипроспана внутрь капсулы образования, при небольших размерах, как на фото, проходит в течение 14 дней обычно;

- удалить хирургически.

В любом случае без признаков воспаления это просто косметический дефект, который убирают только по желанию.

К сожалению, для остальных процедур придется подождать окончания грудного вскармливания. Насчет физио можно уточнить у физиотерапевта. Самостоятельно дома можно делать теплые компрессы с последующим легким массажем век. Постепенно через время от этих процедур образование может рассосаться.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1761986951c311695b30b38ea0cc28f90230083a2a.jpg
Элла
Клиент

Благодарю вас.

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом и фотографиями. При такой визуальной картине можно предположить
воспаления железы века (халязион или внутренний ячмень).
Причиной может служить снижение иммунитета, закупорка железы сальным секретом, дефицит витаминов, переохлаждение или перенесенное ОРВИ.
При такой симптоматике назначается противовоспалительное и антибактериальное лечение: Комбинил или Тобрадекс по 1 капле 4 раза в день 7-10 дней, антисептик Пикторид по 1 капле 3-4 раза в день 7 дней, Гидрокортизоновая мазь 1% наружно на кожу века где воспаление 2 раза в день 7-10 дней, Флоксал мазь глазная 0.3 % за край нижнего века 2 раза в день 7 дней.
При отсутствии эффекта от мазей и капель большая вероятность того, что вокруг халязиона образовалась плотная капсула. В таких случаях альтернативой хирургическому лечению является инъекция противовоспалительного препарата Дипроспан или Кеналог ( инъекцию проводят под местным обезболиванием - на место укола наносится местный анестетик в виде крема или геля).
Скорейшего вам выздоровления.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Щадящее лечение, которое официально разрешено в период ГВ не эффективно при халазионе
В похожих случаях обычно назначается противовоспалительное/рассасывающее лечение , оно местное, в период ГВ допускается, но если переживаете, то лечение лучше отложить пока ребенок не подрастёт, или можно ввести кеналог или дипроспан в полость халазиона для рассасывания у окулиста на приеме, или удалить хирургическим путем. Укол или операция делаются одним днем, вас сразу отпустят домой
Лечение, при халазионе чаще такое:
- комбинированные капли . Это может быть тобрадекс , комбинил, комвео, флоас-т, макситрол или л-дексопт. Назначаются согласно инструкции по 1 кап 4 раза в день
- мазь гидрокортизоновая 0.5 % утром и на ночь за нижнее веко через 10 мин после капель
- мазь гидрокортизоновая 1%-наносится наружно на кожу века непосредственно на само уплотнение 2-3 раза в день умеренно втирая
Лечение назначается в среднем на 7-10 дней

В случае, если "уплотнение" будет сохраняться, но станет меньше , т.е будет положительный эффект, делается перерыв на 7 дней.
И повторяется курс гидрокортизоновыми мазями, но уже без капель, тоже 7-10 дней.
При неэффективности следующий шаг-введение кеналога или дипроспана в полость халазиона для рассасывания у окулиста на приеме. Но это можно сделать, минуя курс медикаметозного лечения

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1761986951c311695b30b38ea0cc28f90230083a2a.jpg
Элла
Клиент

Благодарю вас🙏

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.