СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Растут лейкоциты в моче у ребенка

Неделю назад стало больно писать. Пошли к педиатру назначил конефрон. А анализы стали еще хуже за неделю. Завтра записалась к урологу. Но я на панике. Девочка 6 лет

Нет
36 лет
28 Июля ·Просмотров: 127·Анна, Нижний Новгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Анна, добрый день

по результатам ОАМ лейкоциты в динамике действительно наросли, в том числе и в анализе методом Нечипоренко, но показатели не критичны

Паниковать повода нет, ситуация вполне терпит до завтра консультации уролога или нефролога, вероятнее всего врач назначит противомикробную терапию (антибиотик), что выглядит наиболее оптимальным в подобной ситуации

Увы. канефрон является слабым растительным уросептиком и его не всегда достаточно при воспалительном процессе в мочевыделительном тракте

Уточните пожалуйста. ребенок подмыт перед сбором, анализ собран сразу в стерильный контейнер (средняя порция?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Да. Подмыт и чуть больше половины баночки. Она ставила под вопросом цистит но после пырвой мочи не подтвердила. А видимо зря?

Возможно при первой сдаче анализов воспалительный процесс только-только начинался, потому как лейкоциты и эритроциты в образце были единичными, но безусловно важно сопоставлять анализ с жалобами

Принятый ответ

Здравствуйте.

Ваши анализы показывают выраженный воспалительный процесс: резко повышенные лейкоциты, эритроциты и щелочной pH это может указывать на активную инфекцию мочевыводящих путей, возможно, цистит или пиелонефрит. Лейкоцитарная эстераза ++++ и рост количества клеток за неделю говорят о прогрессировании.

Канефрон это фитопрепарат при таком уровне воспаления недостаточен.

Монурал (фосфомицин) думаю что будет правильный выбор для быстрого купирования острой инфекции у детей, он эффективен против широкого спектра бактерий и хорошо проникает в ткани мочевого пузыря.

Важно подтвердить диагноз у уролога, но при таких анализах антибиотик нужен уже сейчас.

Не откладывайте лечение завтрашний визит к специалисту должен сопровождаться немедленной терапией. Наиболее вероятно назначат УЗИ.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Принятый ответ

Добрый день. По результатам анализа мочи воспалительный процесс. Канефрон – это препарат на основе трав. То есть это не лечение инфекции мочевыводящих путей. В Подобной ситуации могут быть назначены уросептики или антибиотики. Если прием врача завтра, то до осмотра врача в качестве обезболивания может быть рекомендовано дать нурофен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

В том то и дело что вот де ничего не болит. Было больно писать только первые 2-3 часа недель назад. И все. Ребенок ни на что не жалуется. Нет частого мояеиспускания. Нет болей. Если бы не моча вообще бы не узнали

А внешне нет никаких изменений на половых органах? Покраснений? Выделений?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Нет. К детскому гинекологу тоже ходили. Ничего внешне нет

Поняла. Есть смысл дождаться завтра осмотра уролога, как правило, подобные изменения требуют лечения антибиотиками или уросептиками.

Принятый ответ

Здравствуйте
По общему анализу крови - без признаков воспаления - лейкоциты и СОЭ находятся в возрастной норме

Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы не снижены.

Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены

Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте

Тромбоциты в норме от 150 до 500, у ребенка в пределах возрастной нормы

В общем анализе мочи - признаки инфекции

Тактика при таких состояниях обычно следующая:
- рекомендуют повторно сдать - посев мочи на флору и чувствительность
- если есть жалобы назначают антибиотики широкого спектра действия- пенициллинового ряда или цефалоспорины
- также рекомендуют провести УЗИ органов мочевыделительной системы
- посевом подтверждается выбранный антибиотик

Принятый ответ

Добрый день. Несмотря на отсутствие отклонений в общем анализе крови, в общем анализе мочи действительно есть ухудшение показателей. В данном случае рекомендую завтра обратиться к урологу, скорее всего назначат УЗИ почек и мочевого пузыря и антибактериальную терапию. В этом случае не забудьте про пробиотик.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.