Консультация андролога /

Эректильная дисфункция — вопрос №1863982

184 просмотра

Добрый день, имеются проблемы в половой жизни. Сходил к урологу, поставили диагноз хронический простатит и ЭД. Выявлен str viridans 10 в 3 степени ,назначили лечение и свечи витапрост плюс с антибиотиком. Когда то слышал что степень 10 в 3 не критично,так ли это? Почитал отзывы про данные свечи, много побочек с ЖКТ, есть ли смысл применять витапрост форте, на текущий момент принимаю обычные витапрост? Также немного завышен гормон пролактин, назначили достинекс, надо ли сначала сдать кровь на макропролактин? Назначили еще физио лечение:массаж простаты, виброэлектролазеротерапия, ЛЛОД терапия.

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация андролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте! Воспалительного процесса в простате нет. ИППП нет. Антибиотикотерапия не требуется.
Антидепрессанты не принимаете? Есть повышение пролактина. Необходимо исключать микроаденому или макроаденому гипофиза - нужно пройти МРТ гипофиза. Рекомендую проконсультироваться также у эндокринолога. Дополнительно проверить сначала уровень макропролактина.
Клиент
Галина Александровна, добрый день. Антидепрессанты не принимаю. Сдавал лет 10 назад также кровь на гормоны там был тоже завышен пролактин 21.7 нг\мл при норме 21.5. Если воспалительного процесса нет, в чем тогда проблема с ЭД?

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог
А как она проявляется? Половой партнёр у Вас постоянный?
Клиент
Галина Александровна, партнёр постоянный. Проявляется в виде плохой эрекции,плохо стоит. За последний месяц 3 раза была не удача вот и обратился к уролога. Врач провел обследование и назначил тадалафил, после приёма все получилось. Но не хочу все время прибегать к лекарствами, плюс от тадалафила ужасно болит голова как побочка,хотелось бы решить проблему. Проблема с плохой эрекции была всю жизнь,может ли хронический простатит влиять на неё?
Уролог, Андролог
А мастурбация у Вас присутствует?
Клиент
Галина Александровна, была, с 2024 прекратил.
Уролог, Андролог
Это правильно. Вероятно, причина кроется в недосыпе, нерегулярной половой жизни, нервной работе, усталости, накопившихся проблемах. Нужно исключить алкоголь, курение. Соблюдать здоровый образ жизни, полноценное питание, соблюдать режим труда и отдыха. Поэтому сразу всё не нормализуется. Нужен комплексный подход. Желательно исключать по возможности все эти факторы.
Сдайте кровь на витамин В 12, ферритин, цинк.
Принятый ответ
Андролог, Уролог
День добрый. 10*3 действительно не критично, да и секрет вполне хороший. Или это после лечения?
Клиент
Дмитрий Владимирович, добрый вечер. До лечения
Андролог, Уролог
Теоретически - хронический простататит может влиять, особенно когда он с болевым компонентом за счет фиброза. Но "обострения" явного нет!
Андролог, Уролог
У вас по анализам "обострения" - т.е. активного процесса нет (лейкоциты 0-1)
Это по сути хр. простатит - это состояние а не болезнь :) - возрастной процесс, причин много...как правило на месте бывших очагов воспаления, которые иногда даже проходят бессимптомно, но структура железы меняется, она становиться менее эластична, и начинает иногда даже побаливать. Кроме того зачастую факторы застоя усугубляют ситуацию.
Чаще всего обострения случаются на фоне бактериальной инфекции - когда хр. простатит начинает обостряться. И именно такие формы острого/подострого простатита требуют активного лечения. Вне обострений простатит не лечится, разве что лечебно-профилактические мероприятия (чтобы не обострялось).
Лечебно-профилактические мероприятия:
- Регулярное сбалансированное питание
- Занятия спортом, полезно ежедневно гулять пешком на свежем воздухе
- Регулярные интимные отношения не только способствуют оттоку секрета из простаты, но и улучшают кровообращение в малом тазу, улучшают тонус всего тела, положительно сказываются на эмоциональной сфере мужчины. В качестве стимуляции оттока секрета приветствуется и умеренно - мастурбация.
- Профилактика заражения ИППП - постоянный половой партнер, и стараться избегать случайных связей, в крайнем случае пользоваться презервативами.
- Упражнения Кегеля. Простейшее упражнение на тренировку мышц тазового дна позволяют улучшить кровообращение в области малого таза.
- Регулярные визиты к врачу-урологу
- Витамины для профилактики простатита – А, D, Е, и К, селен, цинк (мужские витаминизирующие комплексы) и простатотропные препараты (Витапрост, Простамол Уно и т.п.)
Андролог, Уролог
Сейчас можно курс свечей Лонгидаза+Витапрост-форте чередовать через день 10+10. Лонгидаза неплохо "размягчает" фиброз.
А Тадалафил какой принимали? "наш" или оригинал Сиалис?
Клиент
Дмитрий Владимирович, наш вертекс, в первый раз дозу 20 мг,и под "ним" ПА не был совершенно,на второй день 10 мг и все получилось,больше не принимал,врач прописал 3 ращв в неделю по 5 мг,а перед ПА 10 мг и так 6-8 недель
Андролог, Уролог
5 мг можно для "нормализации микроцируляции" курсом ежедневно перед сном месяц пропить, далее перейти на ситационный прием только перед ПА (Лцчший - сиалис - голова от него не болит как правило и эффект сильнее, но сильно дороже.
Есть еще наш "Динамико Лонг" - тоже неплохой.
Клиент
Дмитрий Владимирович, а нужны ли рекомендованные физио процедуры и стоит ли принимать достинекс?
Андролог, Уролог
Физио можно (если финансы позволяют), неплохой обычно эффект при застойных мометах. Про Достинекс - превышение небольшое, я бы сперва повторил анализ через 1-2 недели.
И с учетом невысоких ЛГ и ФСГ можно попробовать 1/2 табл Кломифена, он подтянет ЛГ и ФСГ и с ним Тестестерон, а тот в свою очередь может снизить пролактин. Методов достаточно много. И у всех - всё индивидуально. :)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Средство для увеличения полового члена ,, Доминатор,,
16 августа 2018
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Почему не проходит кашель ? Кашляю месяц
29 февраля 2024
Катя
Вопрос закрыт
Не проходит кашель после ОРВИ
3 июля 2024
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Беременность
15 октября 2024
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Луиза Римихановна Римиханова
276 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Галина Александровна Корчагина
528 отзывов
Андролог, Уролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Владимир Александрович Попов
236 отзывов
Андролог, Уролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее ответ получил быстро Пока незнаю начну лечение Да посоветую так как скорость ответа...
— Женя
фотография пользователя
Оперативный ответ. Всегда на связи. Подробные, развёрнутые ответы. Понятные , квалифицированые...
— Валерий, г. Москва
фотография пользователя
Андрологу Дмитрий Аникеев
Быстрый ответ.очень компитентен. Хорошее отношение к клиенту. Всё по делу без воды. Это даже не...
— Валерий, г. Москва