Что вас беспокоит?
Реакция Манту у ребенка 5 лет.
Здравствуйте. Сыну 5 лет в понедельник поставили манту и появилось большое покраснение. Очень переживаю и не понимаю как будут измерять. У нас постоянно появляется покраснение после манту и потом долго сходит
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации фтизиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Покраснение само по себе не является настораживающим фактором, в данном случае роль играет динамика проб от года к году, а также привит ли ребенок бцж.
Показанием для направления к фтизиатру являются: увеличение пробы на 6 мм и более в сранении с предыдущей, размер папулы 12 мм и более и впервые положительная проба.
БЦЖ поставили только в 5 месяцев, т. к. был низкий гемоглобин при рождении.
Фото отправила, посмотрите, пожалуйста.
На фотографии отмечается папула, данная реакция трактуется как положительная, скажите пожалуйста а какой размер папулы ?
Я правильно понимаю, что необходимо сейчас измерить все покраснение?
Только папулу, это место уплотнения в самой середине
Примерно 5-6 мм
В прошлом году была 7 мм
В данном случае оцениваем только папулу в такой ситуации можно ребенку до дня проверки дать антигистаминные, чтобы ушла гиперемия по краю. А так ничего критичного пока нет. Достоверно судить можно будет через 72 часа от момента постановки
Даю Эриус один раз в день по 2,5 мл
Очень хорошо, старайтесь не давать ребенку чесать это место
Здравствуйте, Наталья. По фото яркая гиперемия и папула, но она небольшая, не больше 6-7 мм. Реакция может быть расценена как сомнительная. При этом очная консультация фтизиатра, Диаскин-тест не показаны. Но проверка результата только в четверг, выводы делать пока рановато. Чтобы уменьшить проявления аллергии, можно начинать давать ребёнку антигистаминные ежедневно, и пока не проверят результат.
Наталья, если будет возможность, приложите пожалуйста вечером или утром повторное фото, посмотрим, какие будут изменения.
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, по фотографии имеется участок гиперемии и есть папула , измеряется как правило не краснота а папула . Важно результат сравнивать с предыдущими годами , при нарастании показана консультация фтизиатра. На данном этапе руку не чесать и не закоеивать , можно принимать антигистаминные зодак или зиртек .
Здравствуйте.
Проба Манту отражает поствакциональный иммунитет после введения БЦЖ. В норме в 1-2 годика самая выраженная реакция, далее с каждым последующим годом реакция в норме уменьшается.
Показание к консультации фтизиатра является, например,
- прирост 6 мм и более по сравнению с предыдущим результатом
- неугасающая реакция в течении нескольких лет
На фотографии отмечается положительныц результат- наличие папулы. Тактика будет зависеть от результата предыдущих проб и их динамики.
Подскажите, пожалуйста, какой был результат в прошлом году? Сможете приложить фотографию с линейкой? Измерение проводят только папулы- возвышенности, если она есть.
Если же будет показание к консультации ( прирост), то данное состояние может указывать на инфицирование, то есть контакт с туберкулёзной палочкой или индивидуальная чувствительность в виде аллергии.
В таких случаях будет рекомендован Диаскин тест- более специфический вид иммунодиагностики, исключит или подтвердит инфицирование
Здравствуйте. В прошлом году была папула 7 мм, приложила фотографии как выглядит манту сегодня, посмотрите, пожалуйста.
Подскажите, пожалуйста, папула (возвышенность) ощущается на всем участке гиперемии или меньше. На фотографии сложно это отличить.
Вижу,что реакция в виде гиперемии около 10 мм, но сама папула может быть меньше
Мне кажется, что папула меньше, чем гиперемия. И как будто сегодня покраснение уже меньше стало. Но когда трогаю, то сыну больно немного.
Принятый ответ
Если папула меньше, то с большей вероятностью будет либо такой же результат либо на 1-2 мм больше/ меньше
Показание к консультации фтизиатра является прирост на 6 мм и более
Прикрепила новое фото. Краснота стала менее яркая.
Здравствуйте, Наталья.
Проба Манту показывает поствакцинальный иммунитет и тот иммунитет, который образуется от контакта с микобактерией туберкулёза. Она эти два вида иммунитета не разделяет.
К 7ми годам поствакцинальный иммунитет обычно постепенно угасает и проба Манту тоже. Пробу Манту сравнивают в предыдущей обычно. Если проба нарастает (на 6мм и более), или была отрицательной в прошлом году, а стала положительной, в таких случаях рекомендуют консультацию фтизиатра.
Фтизиатр может назначить Диаскинтест.
Диаскинтест показывает реакцию иммунитета только на контакт с микобактерией туберкулёза, поствакцинальный иммунитет он не показывает.
По фото видно, что есть гиперемия (покраснение),папула,формируется, результат обычно оценивают через 72ч.
Если папула будет меньше чем в прошлом году, то консультацию фтизиатра не назначают, это нормальная реакция
При наличии аллергии в анамнезе Манту проводят на фоне Антигистаминного препарата , его дают до момента измерения пробы, например Зиртек или Зодак, или Блогир).
Как альтернатива Диаскинтесту рекнмендуют сдать анализ крови на Тспот или Квантиферроновый тест, но делать их можно через 2 месяца после Диаскинтеста.
Похожие вопросы по теме
- 2 Августа 2 ответа
- 2 Августа 1 ответ
- 1 Августа 22 ответа
- 1 Августа 1 ответ