СпросиВрача

Что вас беспокоит?

10.05.2026 был 3-х лодыжечный перелом со смещением 22.05 была сделана операция поставили 2 пластины и2спицы.27.07 разрешили снять гипс,но торчат болты

Торчат болты на ноге.чем это может грозить? Немного болит пятка,при чем не на ступне,а по задней части стопы.местный врач вчера сказал,гипс можно снимать и всё. можно ли наступать на ногу? Какую нагрузку можно давать? И что делать с болтами? Они не мешают,не болят,но очень сильно выпирают.

35 лет
28 Июля ·Просмотров: 73·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
По фото рентгенограмм определяется сросшийся 3-х лодыжечный перелом в процессе МОС пластиной, спицами м винтами.
Наступать на ногу можно. По снимкам признаков нестабильности металлоконструкции не определяется.
Пока с болтами ничего не делать. Металл удаляют примерно через год после установки.

Начинают ходьбу на костылях в бандаже, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.

Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав Т-8611 или аналогичный.
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.

Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.

После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ванночки с морской солью комнатной температуры.
ЛФК https://rutube.ru/video/1fbc0f5052a346af8493b0f3a5e01337/
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое за ответ

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия! наступать на ногу можно. если торчащая головка винта мешает в обуви, натирает, тем более, если появляется воспаление вокруг нее - ее надо удалить. можно даже малоинвазивно. можно даже под местной анестезией. времени с момента операции прощло достаточно, чтоб перелом прихватился и стягивающий винт (именно он торчит) уже полностью выполнил свою работу)

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте!
Изучила Ваш вопрос и фото, зона послеоперационного рубца истончилась и шлицы винтов вышли наружу, т.к. они закручены в кость, они не должны сообщаться с внешней средой. В таком случае есть опасность инфекции, которая пойдет в ткани глубже, тем более есть шанс травматизации обувью или просто на улице. В моей практике было несколько таких случаев, рекомендую обратиться в тр пункт и к оперирующему хирургу, в стерильных условиях перевязочной, стерильной отверткой эти винты удалят, ранки заживут сами собой. Это не больно, не переживайте. Перелом консолидирован, смещения бояться тоже не нужно.
По поводу ходьбы, рекомендую начать наступать с 20% от массы тела, постепенно прибавляя вес, переносимый на ногу. Попросите направление в отделение реабилитации, быстрее восстановиться поможет ЛФК с инструктором, массаж, физиотерапия (магнитотерапия, ультразвук, лазер).
Желаю скорейшего восстановления! С уважением, Андреева М.А.

Принятый ответ

Здравствуйте!
На рентгенограммах срастающийся перелом лодыжек и заднего края большеберцовой кости,состояние после остеосинтеза.
Процесс консолидации вашего перелома идёт нормально(срастается).Костная мозоль умеренно выраженная.
Обычно на таких сроках уже разрешаются дозированные осевые нагрузки (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей или трости; при возникновении болевого синдрома рекомендуют приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ); мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия длительно,до купирования болевого синдрома;физиолечение
;ходьба с ортезом на голеностопный сустав

Всего самого наилучшего!

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.