Большая гранулема внутри носа 38 неделя беременности

Софья Фастовская28 Июля

3.2

Гинеколог, Акушер

2 502 консультации

Принятый ответ

Анна здравствуйте!
Понимаю ваши переживания, но постарайтесь не накручивать себя. Да такие ситуации иногда встречаются в практике. Во время беременности из-за гормональных изменений и усиленного кровоснабжения слизистой такие гранулемы могут довольно быстро увеличиваться, а после родов нередко самостоятельно уменьшаются или даже исчезают. Именно поэтому, если нет экстренной ситуации, ЛОР-врачи чаще рекомендуют удалить ее уже после родов.
Для малыша и самих родов гранулема обычно не является препятствием. Во время родов не обязательно дышать только носом — при необходимости можно спокойно дышать через рот. То, что гранулема иногда кровоточит сейчас, не означает, что во время родов обязательно будет сильное кровотечение. Желаю вам легких родов и скорейшего выздоровления. 🌷

Анна Смёрдова28 Июля

3.7

Гинеколог, Акушер

9 090 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если нарушается процесс дыхания, то обычно это может быть показанием к операции. Наркоз допускается в 3 триместре.
Во время родов если будет дефицит кислорода, то будет подача через носовые канюли или маску.

Резеда Шагалиева28 Июля

5.0

Гинеколог, Акушер

40 168 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте ! Данный случай — это классическая пиогенная гранулема беременных, которая абсолютно доброкачественна, подпитывается вашим текущим гормональным фоном и гарантированно начнет стремительно уменьшаться сразу после родов из-за резкого падения уровня эстрогенов. ЛОР-врачи абсолютно правы, отказываясь от удаления на 38-й неделе: из-за максимального притока крови к слизистым в конце беременности операция сейчас вызвала бы тяжелое кровотечение. За ребенка не переживайте через плаценту и свободную ноздрю он получает весь необходимый кислород, а в самих родах носовое дыхание практически не задействовано, так как на схватках и потугах акушеры обучают дышать исключительно ртом, поэтому гранулема вам никак не помешает. Прямо сейчас немедленно отмените Лазолван Рино, так как сосудосуживающие капли истончают сосуды и только провоцируют новые кровотечения; вместо него начните использовать разрешенный беременным местный спрей Назонекс (или Дезринит) он за пару дней мощно снимет отек во здоровой ноздре, вернув вам сон, а Транексам и Аскорутин продолжайте пить для укрепления капилляров.

Александра Кильдибекова28 Июля

3.8

Гинеколог, Акушер

7 477 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, не переживайте, во время родов основное дыхание можно осуществлять и через рот, это даже бывает более эффективно. Кровотечение из носа во время родоразрешения не должно открыться, тк данное ситуация его не провоцирует. При увеличении гранулемы могут быть периодические кровянистые выделения из носового хода, тк кровоснабжение данной области увеличилось. Продолжаем прием Аскорутина, табл. Транексамовая кислота при появлении кровянистых выделений по 500 мг 3 раза в день до 4 дней. Удалять данное образование все же рекомендуется после родов, срок у вас уже большой, поэтому именно эта тактика может быть рекомендована. Для облегчения носового дыхания во вторую ноздрю можно использовать капли Пиносол по 2 капли в каждый носовой ход до 4 раз в сутки.

Дарья Абдурахманова28 Июля

3.6

Гинеколог, Акушер

4 735 консультаций

Принятый ответ

Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна

То, что образование стало больше и иногда кровит, — не редкость во время беременности. Дело в том, что из‑за гормонов и усиленного притока крови любые участки слизистой становятся более рыхлыми и чувствительными, поэтому могут сильнее кровоточить. Именно поэтому врачи обычно не советуют удалять такие образования сейчас: в период беременности риск любых осложнений выше. Чаще всего после родов, когда гормональный фон приходит в норму, образование даже уменьшается само. Поэтому сейчас самая правильная и безопасная тактика — просто наблюдать, а плановое удаление запланировать уже после родов. Так делают в большинстве случаев, это общепринятый подход.