Что вас беспокоит?
Температура под 40 третий день
Ребенок 1,5 года болеет 3-й день. В первый день вечером поднялась температура до 39,5 и было 2 эпизода рвоты. Увезли в больницу,проверили: хрипов нет, горло И тело чистое, кровь хорошая. Сказали, что госпитализация не нужна, наблюдать. Второй день температура была 38,6, к вечеру 39,4. Даем только парацетамол жидкий детский и свечи Цефексон при повышении температуры. Сегодня до обеда не было температуры, после обеда снова 39,4. Также режутся задние зубы. Вопрос: правильные ли меры лечения мы сейчас предпринимаем? И как долго нужно наблюдать? Если температура будет сохраняться высокой, когда нужно снова везти на очный осмотр?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по описанию возможно течение вирусной инфекции , тактика верная рекомендовано симптоматическое лечение . Если температура сохраняется более 3-4 дней рекомендуется сдать общий анализ крови , срб, и общий анализ мочи для исключения присоединения бактериальной инфекции. Интервалы между жаропонижающими удлиняются?
Здравствуйте
Такая бессимптомная температура может быть у детей по нескольким причинам :
1. Отит (не всегда малыши могут показать на ушки, те м более на фоне жаропонижающих, обезболили ушки)
2. Инфекция мочевыводящих путей - но по оам мы исключаем
3. Течение вирусной инфекции
4. Течение розеолы, возможно на 3-5 сут температура прийдет в норму и появится сыпь по всему телу.
Первые двое – трое суток как правило температура высокая, может часто повышаться, поэтому рекомендуется чередовать жаропонижающее, обильное питье, использовать физические методы снижения температуры.
Если температура сохраняется более трёх – четырёх суток, то в таких ситуациях обычно рекомендуется сдавать общий анализ крови и срб для исключения бактериальной инфекции, а также общий анализ мочи для исключения инфекции мочевыводящих путей
Какой вес ребёнка и какую дозировку жаропонижающих используете?
Цефекон и парацетамол суспензия содержат одно и то же действующее вещество, поэтому данные препараты возможно использовать не более четырёх раз в сутки.
Виктория, спасибо. Вес -14,5 кг. Эмперически вывели, что ребенок лучше реагирует , когда полдозы парацетамола в сиропе и свечку Цефексонв в попу. Так допустимо?
А сколько мл парацетамола используете? И свеча 100 мг?
свечка парацетамола 100 мг , и сироп по ложке (5 мл)
Дозировка парацетомола 15 мг на килограмм веса ребёнка, то есть 14.5*15=217,5 мг
Получается ребенок получает 100мг+120 мг=220 мг то есть разовую дозу, но так возможно использовать не более четырёх раз в сутки
Если температура повышается часто, не удается выдерживать интервалы, то возможно чередовать с нурофеном
Здравствуйте, цефекон – это и есть парацетамол. По возрасту для снижения температуры можно использовать ибупрофен – нурофен, либо парацетамол в виде сиропа или в виде свечей. Обычно, пик повышения температуры к 4 ым суткам. Затем она уже не повышается до высоких отметок . Если на 3-4 сутки динамики нет – контроль анализов и осмотр врача
Розеолой ранее не болели ?
Надежда, спасибо. Розеолой не болели ранее
Так может протекать детская Вирусная инфекция розеола, отит , инфекциям мочевыводящих путей. Либо просто любая другая обычная вирусная инфекция
Здравствуйте! Понимаю как Вы напуганы, лихорадка может очень напугать.
По симптомам можно предположить инфекцию, не исключена кишечная инфекция. В первые три дня болезнь только прогрессирует,поэтому явным симптомом может быть только лихорадка. В первые три дня тактика симптоматическое лечение - снижение температуры, наблюдение за красными флагами.
Красные флаги : повышение температуры 39-40 каждые 3 часа (то есть интервалы между подъемами сокращаются), температура 39-40 не снижается даже на 0.5 градуса спустя 2 часа после приёма жаропонижающих.
Признаки обезвоживания : редкие мочеиспускания , реже чем 1 раз в 5 часов, сухость слизистых рта и глаз.
Вялость, отказ от питья и воды.
Обычно,если лихорадка 39 сохраняется в течение 3-5 дней без улучшения,то следует обратиться на очный осмотр для полноценного осмотра,также рекомендуют общий анализа крови + с- реактивный белок.
Здравствуйте!
Для прорезывания Зубов такая температура тела не характерна
Цефекон и Парацетамол это один и тот же препарат
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится . Интервал между парацетамол и нурофеном может быть любой , но важно помнить , что жаропонижающее начинает работать через час .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен ( 100мг/5мл) легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол (120мг/5 мл) легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Так может протекать отит -рекомендуют очный осмотр ЛОР врача , розеола ( выйдет сыпь после нормализации температуры тела , обычно лихорадка длится 3 дня ) , ОРВИ- симптомы появятся позже , либо это ИМВП- оценивают ОАМ.
При отсутствие положительной динамики в течение 3-х суток ( интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ) обычно рекомендуют сдать ОАК для исключения бактериальной инфекции.
Алина, спасибо большое за такой развернутый ответ!🙏
Растите здоровыми и счастливыми!
Похожие вопросы по теме
- 13 Ноября 20181 ответ
- 28 Ноября 20182 ответа
- 21 Марта 20193 ответа
- 23 Марта 20191 ответ