Что вас беспокоит?
Ребёнок плохо ест и плохо набирает вес
Девочка, родилась в 40,5 недель, 4080/59. Были проблемы с захватом груди, с 3 недель до 3 месяцев докорм (иногда уезжала в другой город на 5-6 часов, в это время давали смесь по 90 мл) около 120 мл у день, грудное вскармливание по требованию( просила грудь кажде 40 минут - час даже ночью). В месяц 4710/56, в 2 5390/60, в 3 6350/63, в 4 6940/64, в 5 7350/65, в 6 7510/67, в 7 7760/69, в 8 7980/70. В 4,5 месяца были на реабилитации (подвывих С1 шейного отдела), находились в больнице 3 недели. Эндокринолог нам сказал что всё хорошо с анализами. Прикорм ввели в 5,5. Начали с каш. Овощи с 6 месяцев, мясо с 6,5. Фрукты с 7,5. Дочь не ест больше 20 грам прикорма +грудь, после часа 2 не просит есть. Но ночью каждые 40 минут просит грудь. Зубы вылезли в 6 месяцев 2 нижних, в 8 месяцев 1 сверху. На приёме в 8 месяцев, педиатор сказала кормить : в 6 часов: грудь в 9 часов: каша 100 +40 грамм мяса В 12: овощное пюре В 15: овощное пюре 100+40 грамм мяса В 18: каша Ночью грудь. Также прописали тенотен в каплях курсом в 12 недель, дочь просыпается несколько раз за ночь с криками с 4 месяцев. Я ночные вскармливания заменила на смесь, чтобы ребенок спал, а не просыпался каждый час покушать (уже сама устала спать 8 месяцев по 4 часа в сутки) . За ночь съедает 3 бутылочки по 120 мл, и 2 раза под утро грудь по требованию (минуты по 3 и бросает). Кормим с боем. Муж может 80% рекомендации её высунуть, часть размажет ребёнок по себе, столу, лицу. Но когда он на работе, то её вообще невозможно накормить более чем 3 чайными ложками. Из продуктов только любимый творог может съесть 80 грамм за раз. В семье малоежек вроде нет, только брат(15 лет) мой плохо мясо ест, но у него эта проблема с 3 - 4 лет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию прибавки веса и роста у девочки хорошие, признаков дефицита питания не видно. В 8 месяцев 7980 г при росте 70 см укладываются в возрастную норму. Небольшие объемы прикорма при сохраненном грудном вскармливании встречаются часто, особенно если кормление сопровождается уговорами и попытками накормить любой ценой.
В подобных случаях обычно рекомендуют убрать кормление с боем, предлагать 3 основных приема пищи небольшими порциями, давать еду кусочками по возрасту и ежедневно предлагать мясо или кашу, богатую железом. Ночные 3 бутылочки по 120 мл могут снижать аппетит днем, поэтому их лучше постепенно сокращать. Тенотен для улучшения сна у младенцев не имеет убедительной доказанной эффективности.
Если убрать бутылочки то ребёнок не будет наедается грудью. Когда мы начали питание только гв, резко замедлился темп набора веса. Дочь на груди весит и днем и ночью, не даёт спать всей семье. Нам уже 8 месяцев, а вес мы до сих пор не удвоили. Сейчас с нас спадывают штаны, которые мы носили в 6 месяцев.
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию ваших прибавок вы укладываетесь в возрастную норму, нет дефицита веса и питания. Частой причиной остановок в прибавки весе служит начало введения прикорма, синдром прорезывания Зубов, жаркий период.
Не рекомендуется кормить ребенка насильно, должен быть пищевой интерес, также предлагайте каши, овощные пюре и мясные продукты. Ночные кормления из бутылочки также могут снижать аппетит на день, так как смеси достаточно калорийные, малыш не голодный. Следует постепенно снижать объем и далее полностью исключить ночные кормления.
Попробуйте составить меню на день так, чтобы малыш был сыт в течение дня и не был голодный ночью.
Смесь я начала давать только 4 дня назад, и дочь стала просыпаться 3 раза за ночь (с 8 вечера до 8 утра), и под утро (с 5 утра) я 2 раза даю грудь (чтобы не было лактостаза), потом перекладываю в кроватку.
Беспокоит, что дочь ест как притирка, очень мало и очень часто. До того как начала давать ночью смесь, грудь она просила около 10 раз за ночь, то есть каждый час-полтора. Вся семья не высыпалась.
Воду дочь тоже плохо пьёт, хорошо, если за день 60 мл, а то и меньше. Хотя ей её предлагаем. Чай с ромашкой чуть получше заходит, но не более 100 мл за день.
Если были такие частые кормления, то тогда вы все делаете правильно, не переживайте, предлагайте и другие напитки, компоты, чаи.
Вводите в рацион новые продукты, попробуйте разнообразить питание, чтобы у ребенка был интерес, добавляйте новые цвета, текстуры, к сожалению, пока вы не будете полностью на общем столе будут постоянно такие скачки, то едим много, то мало.
Но по весу, вы в хорошем диапазоне, за это не стоит переживать на данный момент, ребенок становится активнее, вес может не увеличиваться, иногда и уменьшается, потому что для их каждодневной активности( ползание, переворачивания, игры и тд) тратится очень много энергии
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ваша дочь хорошо прибавляет в весе, что говорит о достаточном питании.
Ночные кормления заменены на смесь это помогает вам восстановиться, но важно постепенно снижать ночные объёмы, чтобы не формировать привычку.
Проблемы с приёмом пищи могут быть связаны с гипертонусом, перинатальным периодом и эмоциональным фоном (ребёнок чувствителен к настроению родителей).
Тенотен нет доказательств что работает.
К 8 мес. нормально принимать до 20–30 г пюре за раз увеличение объёма постепенно.
Мясо можно вводить в виде суфле, бульонов, миксовать с творогом. Не стоит насильно кормить -это вызывает отвращение и нарушает работу ферментов и потом пищевую аверсию получим.
Важно соблюдать режим, минимум отвлекающих факторов.
Это временная фаза.
Плохой аппетит при дефиците железа и его депо Ферритина и кофакторов гемопоэза кобаламина и фолиевой кислоты- меняется структура вкусовых рецепторов .и снижается чувствительность слизистой оболочки языка, что приводит к нарушению восприятия вкуса особенно сладкого и солёного.
Это может проявляться отвращением к пище, даже к ранее любимым продуктам, а также сухостью во рту, гладким языком (атрофия сосочков) и трещинами в уголках рта.
Устранение дефицита железа, витамина B12 и фолиевой кислоты постепенно восстанавливает структуру и функцию вкусовых рецепторов, улучшая аппетит и пищевое поведение. Сначала - анализы, без них препараты не даем.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Я заменила ночное гв на смесь 4 дня назад, а проблемы с питанием у нас с самого рождения. Про мою дочь можно сказать: То не накормишь, то не прокормишь. С 4 месяцев смесь мы ели только на прогулке: перед выходом из дома грудь, через час дочь уже хочет опять кушать и давали смесь, чтобы 2-3 часа хотя-бы погулять. Летом кормлю грудью на улице.
Она как говорится кусочничает. За всё время что ей давали смесь она сьедала 90-120 мл. При то что по возрасту на банке пишут с 3 месяцев давать за раз 150 мл и больше.
Мы на Nan тройной комфорт. Оптипро дочь отказывалась есть. С прикормом воду даём, но она за сутки больше 60 мл не сьедает.
Очень беспокоит что она как птичка ест и очень часто. С ней ни из дома не выйти, ни выспаться семье. Сейчас в свою кроватку хоть переложили, благодаря смеси.
Беспокоит что если я буду меньше давать вечером и ночью смесь, она будет голодная и чаше просыпаться. В период с 20:00 до 8:00, ночной сон и на груди она просыпалась 10 раз, а со смесью только 3, и под утро( в 5 и в 6 часов) даю грудь и перекладываю обратно.
все правильно делаете, не волнуйтесь.
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте.
Да, прибавки в весе на нижних границе нормы
Но по описанию, нельзя исключить вероятность снижения лактации.
Если вы начали вводить смесь
,то попробуйте:
1 больший объём смеси именно на ночь, чтобы был более калорийный ужин.
2 за 1 кормление уже возможно обьем от 180 до 200 мл.
3 в этом возрасте возможно пытаться постепенно заменить 1-2 кормления прикорм.
Но также вполне возможно основная пиша- ГВ+ докорс смесью.
И просто знакомства с разными видами прикорма по несколько ложек.
Это часто вариант для грудных детей.
Часто причиной снижения аппетита может быть анемия- желательно сдать анализ крови общий и решить вопрос о необходимости приема препаратов железа.
Желаю н
Принятый ответ
Здравствуйте! Я внимательно изучил динамику: с 3 до 8 месяцев прибавка снизилась с высоких показателей до умеренных, что объективно указывает на дефицит калорийности в последние месяцы, так как ночной объем смеси фактически заменяет дневной прикорм.
В таких случаях лучше снизить объем прикорма до 30–50 г за раз и исключить насильственное кормление, чтобы не закрепить отказ. Обсудите с педиатром отмену тенотена, сдайте кровь на ферритин и кальций, а в ближайшие 2 недели покажите ребенка неврологу очно для оценки влияния шейного отдела и коррекции ночных пробуждений.
Похожие вопросы по теме
- 29 Июля 5 ответов
- 29 Июля 5 ответов
- 29 Июля 14 ответов
- 29 Июля 3 ответа
- 29 Июля 5 ответов
- 29 Июля 4 ответа
- 29 Июля 5 ответов
- 29 Июля 6 ответов
- 28 Июля 19 ответов
- 28 Июля 12 ответов