Что вас беспокоит?
Боли после кесарево сечения
Добрый день, уважаемые врачи! 10 дней как мне сделали кесарево сечение, уже как три дня беспокоят боли при походе в туалет по маленькому, боль острая, довольно сильная в области промежности, после туалета она проходит примерно через минуту. Что это может быть? И вторая боль в области заднего прохода, появляется в течении дня, хаотично, чаще всего когда сажусь на кровать, но при ходьбе тоже возникает. Я подумала что это из-за запоров. После операции не было стула 3 дня, но потом сходила сама, затем ещё 4 дня не было, выпила дюфалак, он помог, после этого стул через каждые 2 дня, самостоятельно. Но боли по прежнему никуда не делись. Что мне делать в данной ситуации, может какие то анализы или узи нужны? После родов ничего не брали, узи посмотрели 15 секунд, очень быстро смотрели что-то конкретное и всё. Сказали что все в норме, но я не знаю как можно что-то смотреть 15 секунд. Помогите пожалуйста разобраться, очень беспоит этот вопрос! Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Мария, добрый день.
Боли могут быть со стороны мочевыводящих путей (так как ставили мочевой катетер во время операции - это частая жалоба).
В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ мочи. Если нет такой возможности, с доктором согласовать возможность однократного приёма препарата Монурал.
Если боль иррадиирует в прямую кишку, дополнительно исключить воспалительный процесс в малом тазу, полости матки. Необходимо провести очный осмотр и УЗИ органов малого таза дополнительно.
Скажите, но ведь этих болей не было после операции на протяжении недели, а появились только сейчас. Из-за катетера такое может быть?
Теоретически возможно.
Неделя - это, как раз, стандартный промежуток времени для развития инфекционно - воспалительных осложнений
Спасибо за ответ, поняла вас! Все сделаю. А ещё вот такой вопрос, часто ближе к вечеру, начинает болеть край шва, при смене положения тела, и в течении дня, если дотронуться рукой, до этого места. Фото прикрепила, посмотрите, пожалуйста. Это место покраснело. Из-за чего это может быть? Сегодня 11 дней шву.
Принятый ответ
Добрый день! Боли при мочеиспускании возникли из-за стояния мочевого катетера, такое может быть и это ничего страшного,. Возможно рекомендовать прием канефрона или цистона (если Вы кормите грудью). По поводу болей в прямой кишке. Возможно, из-за запоров возник геморрой
Скажите, для исключения геморроя, что необходимо сделать?
Осмотр проктолога
Спасибо за ответ, поняла вас! Все сделаю. А ещё вот такой вопрос, часто ближе к вечеру, начинает болеть край шва, при смене положения тела, и в течении дня, если дотронуться рукой, до этого места. Фото прикрепила, посмотрите, пожалуйста. Это место покраснело. Из-за чего это может быть? Сегодня 11 дней шву.
Там торчит нитка, необходимо обратиться к оперировавшему Вас хирургу и удалить ее
Принятый ответ
Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна
То, что вы описываете, действительно нередко встречается в раннем послеоперационном периоде, но оставлять это без внимания нельзя — обязательно нужно очно обсудить с акушером‑гинекологом, который вас наблюдает.
Боль при мочеиспускании чаще всего связана с микротравмами тканей промежности или слизистой уретры: они могут быть следствием установки мочевого катетера во время операции. Когда моча соприкасается с ещё не зажившими участками, возникает тот самый острый дискомфорт, который держится минуту-другую после похода в туалет. Также не стоит исключать и воспалительный компонент — чтобы его подтвердить или исключить, обычно назначают общий анализ мочи.
Что касается болей в области заднего прохода, тут причин тоже может быть несколько. Во время беременности и родов существенно возрастает риск обострения геморроя, и боль при сидении или смене положения тела вполне может быть связана именно с этим. Ещё один возможный фактор — спазм мышц тазового дна или временное раздражение нервных окончаний после полостной операции: из‑за этого боль может появляться хаотично и зависеть от позы.
Поняла, что бы вы порекомендовали сдать из анализов? Нужно сделать дополнительно узи? И каких врачей кроме гинеколога ещё посетить, если это допустим геморрой?
Спасибо за ответ, поняла вас! Все сделаю. А ещё вот такой вопрос, часто ближе к вечеру, начинает болеть край шва, при смене положения тела, и в течении дня, если дотронуться рукой, до этого места. Фото прикрепила, посмотрите, пожалуйста. Это место покраснело. Из-за чего это может быть? Сегодня 11 дней шву.
Возможна консультация хирурга или проктолога до исключения геморроя
На 11 день шва считается нормальным такое состояние
Посоле у идет активное заживление тканей
Принятый ответ
Здравствуйте,Мария
Послеродовой цистит (воспаление мочевого пузыря)часто встречается , особенно после катетера. Боль обычно острая, режущая в конце мочеиспускания, могут быть частые позывы ,у Вас подобных симптомов нет
Травма слизистой уретры, Возможна от катетера, боль может быть острой и на фоне мочеиспускания происходит раздражение слизистой ,сопровождается болями
Рекомендуется сдать ОАМ,чтобы исключить воспалительные изменения
Хаотичная боль, которая возникает при сидении или ходьбе, скорее всего связана с кишечником:
Геморрой или анальная трещина. Очень вероятно. Запоры создают нагрузку на кишечник , и боль может появляться не только при дефекации. Если геморрой внутренний, его может быть не видно внешне .
Рекомендуется консультация проктолога ,осмотр
Тот факт, что после Дюфалака стул нормализовался, — отлично, это убрало нагрузку на швы и кишечник. Но сами образования (геморрой или воспаление в мочевом) так просто не проходят, поэтому боль сохраняется
До посещения специалистов рекомендуется Питьевой режим: Пейте больше чистой воды (до 1.5-2 л в сутки, если нет противопоказаний по почкам), чтобы «промывать» мочевой пузырь и размягчать стул .
· Диета: Продолжайте есть продукты, богатые клетчаткой (овощи, фрукты, отруби), чтобы стул был мягким.
· Не терпите: Ходите в туалет при первых позывах, не допуская переполнения мочевого пузыря.
Спасибо за ответ, поняла вас! Все сделаю. А ещё вот такой вопрос, часто ближе к вечеру, начинает болеть край шва, при смене положения тела, и в течении дня, если дотронуться рукой, до этого места. Фото прикрепила, посмотрите, пожалуйста. Это место покраснело. Из-за чего это может быть? Сегодня 11 дней шву.
Конец нити может травмировать кожу и приносить дискомфорт ,необходимо очно показаться гинекологу
Принятый ответ
Здравствуйте !
Описанные симптомы требуют обследования, так как острая боль при мочеиспускании после кесарева сечения чаще всего указывает на послекатетеризационный цистит или уретрит, а хаотичные боли в заднем проходе, усиливающиеся при присаживании, высоковероятны для острого геморроя или анальной трещины, развившихся на фоне выраженных послеоперационных запоров. Короткое УЗИ в роддоме оценивало исключительно сокращение матки и отсутствие сгустков, поэтому сейчас рекомендуется в ближайшие дни сдать общий анализ мочи, клинический анализ крови и пройти экспертное УЗИ органов малого таза и мочевого пузыря. С полученными результатами следует обратиться к урологу или проктологу для подбора безопасной терапии, продолжая при этом мягко регулировать ежедневный стул с помощью достаточного питья и слабительных средств.
Спасибо за ответ, поняла вас! Все сделаю. А ещё вот такой вопрос, часто ближе к вечеру, начинает болеть край шва, при смене положения тела, и в течении дня, если дотронуться рукой, до этого места. Фото прикрепила, посмотрите, пожалуйста. Это место покраснело. Из-за чего это может быть? Сегодня 11 дней шву.
Похожие вопросы по теме
- 28 Сентября 20195 ответов
- 22 Апреля 20207 ответов
- 18 Мая 202013 ответов
- 20 Июня 20206 ответов