Кетоны в моче у дочки 13 лет

Елизавета Родионова29 Июля

4.5

Педиатр

7 595 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Кетоны ,как и наличие солей в моче обычно указывают на недостаточный водный режим ,вероятно ребенок мало пьет
Выпивает норму 30 мл на кг веса в сутки ?
Так же в моче есть белок ,подмылись хорошо и собрали среднюю порцию мочи сразу в аптечную баночку ?
По биохимическому анализу все в норме ,кроме ферритина,он немного снижен (норма от 20,но стремимся от 30 и выше )
Мясо хорошо кушает ?

Общий анализ крови в пределах возрастной нормы

Анжелика Шихмагомедова29 Июля

4.5

Педиатр

25 924 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!


Пока анализы загружаются , скажите пожалуйста, когда ребенок в последний раз болел и чем ?

Есть какие то еще жалобы помимо рациона ?
Ночью встает попить воды часто ?
Частая усталость, меньше активности ?


Анализы в целом спокойные

Но по моче большое количество белка
УЗИ почек Когда было в последний раз ??

Нина Хохлачева29 Июля

3.8

Инфекционист, Педиатр

13 139 консультаций

Принятый ответ

Добрый день
Данные анализы могут говорить об ацетонемичкском состоянии на фоне питания
Рекомендовано обильное пите 30-40 мл/ кг , чистой воды
Конечно уменьшить в рационе или убрать сухари , чипсы ( помимо плохого состава , задерживают воду )
Обратите внимание есть запах ацетона изо рта?
Так же учитывая особенности рациона , рекомендовано сдать оак , Ферритин , витамин д и в9 и в12

Виктория Нассонова29 Июля

4.6

Педиатр

36 888 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результату оак возрастных отклонений нет, также и по результату биохимии.

Что касаемо общего анализа мочи, отмечаются повышения белка, а также наличие кетонов и наличие солей, что может указывать как на недостаток воды в рационе, так и на инфекционный процесс.

Уточните, пожалуйста, в течение 1-2 недель не болели? При мочеиспускании нет ли боли?

Алексей Шилимов29 Июля

4.2

Педиатр

8 253 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

По анализам можно предположить кетоз из-за редких приемов пищи и нехватки углеводов, а не сахарный диабет: глюкоза крови 4,63 ммоль/л нормальная. Кетоны 4 ммоль/л нередко появляются при голодании, тошноте, обезвоживании или болезни. Белок 1 г/л мог повыситься на фоне концентрированной мочи, но его нужно перепроверить.

В подобных случаях обычно рекомендуют регулярное питание каждые 3-4 часа: каши, супы, картофель, макароны, фрукты, мясо, кисломолочные продукты, достаточное питье; чипсы и сухари ограничить. Через 3-5 дней стоит пересдать первую утреннюю мочу и соотношение белок/креатинин.

Михаил Ивашев29 Июля

5.0

Терапевт, Педиатр

207 363 консультации

Здравствуйте.

Кетоны представляют опасность. Важно не допускать их появление в моче.

Это показатель интоксикации, недостатка питьевого режима и возможно нарушения углеводного обмена.

В таких случаях рекомендую отредактировать меню, увеличить питьевой режим, посетить очного эндокринолога и клинического диетолога.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.