Что вас беспокоит?
Боль в области щитовидной железы, слабость, ломота
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобрать. Неделю назад появились неприятные ощущения в шее справа, думала, что мышца, но как оказалось- нет. Пару дней назад заболело в области гортани, выпила ибупрофен для снятия боли, боль прошла. На след день сдала анализ крови и сделала узи щитовидной железы. Врача узи насторожило (сказала, как будут готовы анализы, то обязательно к эндокринологу). К врачу пойду, как будет готов анализ кальцитонин (еще пару дней точно будет готовится). Сейчас беспокоит ломота в теле и сегодня снова боль в гортани. Подскажите, на сколько все серьезно, и чем временно можно облегчить состояние? Периодически покалывает в груди.. два месяца назад перестала кормить грудью, ближайшее время не болела, в нос прыскала назонекс. Место себе не нахожу, очень тревожно. Фото прикреплю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Представленная клиническая картина в значительной степени соответствует подострому тиреоидиту. В данном контексте целесообразно отложить оценку узлового образования, поскольку его текущие параметры могут не отражать истинный размер. Рекомендуется выполнить повторное исследование уровня СОЭ и СРБ в крови. При нарастании СОЭ и высоких значениях СРБ диагноз с высокой степенью вероятности будет подтвержден. До консультации с врачом-эндокринологом возможно применение напроксена в дозировке 500 мг дважды в день (утром и вечером). Контрольное исследование СОЭ и СРБ следует провести через неделю. В случае отсутствия положительной динамики показателей на фоне проводимой терапии будет рассмотрен вопрос о назначении преднизолона. Терапия преднизолоном предполагает использование высоких дозировок с последующим постепенным снижением в течение нескольких месяцев. После полного купирования воспалительного процесса, через один месяц, рекомендуется проведение ультразвукового исследования щитовидной железы.
Анализы сдавала во время кретических дней, это могло повлиять на результат? Кроме как противовоспалительный препарат сейчас принимать ничего не нужно? Препараты железа? Читала, что про таких размерах узла делают пункцию, на сколько она необходима?
Принятый ответ
Нет, только на гемоглобин. С этим тоже надо будет разобраться, но сначала с щитовидной железой. Можно начать приём препаратов железа по 100 мг утром до еды в течение месяца, затем контроль ферритина, общего анализа крови. Ферритин сейчас не очень адекватен, так как есть воспаление.
Что касается пункции, то пока о ней речь не идёт, так как непонятен точный размер узла и есть ли реально узел. Возможно, это очаг воспаления, поэтому оценить УЗИ нужно будет через месяц после полного выздоровления.
Здравствуйте! Описываемые жалобы, повышение СОЭ, снижение уровня ТТГ может быть характерно для подострого тиреоидита. В большинстве случаев он проходит самостоятельно и бесследно, при болевом синдроме возможно принимать Напроксен по 500 мг 2 раза в день. Через 2 недели приема контроль СОЭ (показатели должны снижаться). Лечение может быть длительным, вплоть до 6 недель.
Контроль УЗИ ЩЖ через 3-4 мес, тк подострый тиреоидит может искажать ЩЖ по УЗИ
Анализы сдавала во время кретических дней, это могло повлиять на результат? Кроме как противовоспалительный препарат сейчас принимать ничего не нужно? Препараты железа? Читала, что про таких размерах узла делают пункцию, на сколько она необходима?
Принятый ответ
Дело в том, что возможно это и не узел, а зона воспаления от тиреоидита, поэтому сначала пролечить тиреоидит, проверить УЗИ в динамике, а далее решать. Менструация повлиять не могла. Кроме противовоспалительных препаратов сейчас ничегл не требуется
Принятый ответ
Здравствуйте
По УЗИ объем щитовидной железы не увеличен. Есть узел по TIRADS 3, что говорит о низкой вероятности злокачественности, но есть показания для пункции, так как размер более 20 мм.
По анализам ТТГ снижен, но св Т4 в норме. Это называется субклинический гипертиреоз, на данный момент лечение не требуется. Рекомендуется пересдать показатели через месяц. Если все также, то рекомендуется сдать антитела к рецепторам ТТГ для оценки аутоиммунного процесса .
В общем анализе крови имеется не сильное повышение СОЭ, для подострого тиреоидита не характерно. Более вероятна вирусная инфекция.
Также имеется снижение гемоглобина, железа. Рекомендуется прием препаратов железа (сорбифер, феррум лек) 100 мг в сутки 2-3 месяца. Контроль общего анализа через месяц.
Анализы сдавала во время критических дней, могло ли это как то повлиять на результат? То есть принимать сейчас нужно только противовоспалительный препарат? Ломота в теле с этим связана?
Да, при вирусной интоксикации характерна ломота
Противовоспалительные препараты помогут с этим справиться
Менструации не влияют на результат
Сколько по времени можно принимать противовоспалительные препараты? Подскажите, какие?
Что послужило развитию этой болезни? Вирусных заболеваний в ближайшее время не было..
По времени до 7-10 дней
Можно нимесулид 100 мг 1-2 раза в сутки
Скорее всего, вирусная инфекция сейчас
У меня есть налгизин, он подойдет?
Да, он тоже подойдет
А подскажите еще пожалуйста, прочитала, что есть травяные сборы как раз при таких заболеваниях. Можно ли их применять?
Они, к сожалению, не окажут должного противовоспалительного эффекта
Спасибо
Пожалуйста ☺️
Здравствуйте.
В сложившейся ситуации симптомы указывают на подострый тиреоидит. Оценивать узлы щитовидной железы сейчас не имеет смысла из-за воспаления их размеры могут быть недостоверны.
Рекомендовано: сдать кровь на СОЭ и СРБ: их значительное повышение подтвердит диагноз.
Через неделю повторите анализы. Если динамики не будет -рассмотрим преднизолон (высокие дозы с постепенным снижением в течение месяцев).
УЗИ щитовидной железы делайте только через 1 месяц после полного стихания воспаления.
Здравствуйте, Алиса. Узел 27 мм с TI-RADS 3 низкий риск, но требует исключения медуллярного рака (кальцитонин). ТТГ снижен это может давать тревогу, ломоту и боль. Гемоглобин, железо и ферритин снижены, это анемия, требующая коррекции. До приёма эндокринолога можно принимать ибупрофен при боли, не используйте йод и физиотерапию. При нормальном кальцитонине наблюдение. Прогноз благоприятный. Берегите себя.
Добрый день! Спасибо за ответ🙌🏻
Подскажите пожалуйста, это может быть подострый териоидит? Мнения врачей разделились. Кто то сказал, что похоже на субклинический гипертериоз. Откуда эта болячка вообще взялась, не пойму.. вирусными заболеваниями не болела..
И еще вопрос, у меня на ноге пару дней назад появились прыщики, в количестве шт 10. При надавливании не меняют цвет (остаются красные), думала, что укусы, но не похоже. (Фото прикрепила). Может ли это быть связано с менингитом? У меня была ломота в теле, слабость и небольшие давящие головные боли, температуры нет. После приема противовоспалительного временно симптомы проходят. Если нет, то что это может быть? Может какие то доп анализы нужно сдать на всякий случай? Я человек тревожный, мне не спокойно(
Еще пришел анализ кальцитонин. Посмотрите пожалуйста. В норме?
Принятый ответ
У вас точно не подострый тиреоидит, не волнуйтесь. Анализы и на кальцитонин и на антитела в порядке. Ничего страшного абсолютно нет. Высыпания на коже, может быть из за латентного дефицита запаса железа в организме, в первую очередь. Восполните его)
Благодарю за ответ🙌🏻
Похожие вопросы по теме
- 29 Июля 4 ответа
- 29 Июля 12 ответов
- 29 Июля 6 ответов
- 29 Июля 5 ответов
- 29 Июля 21 ответ
- 29 Июля 1 ответ
- 29 Июля 6 ответов
- 29 Июля 9 ответов
- 29 Июля 1 ответ
- 29 Июля 3 ответа