Что вас беспокоит?
Какие витамины пропить?все ли в норме?ТТГ стоит понижать?
Цикл с задержкой,выпадение волос ,на других зонах тела избыток
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте , по результатам проведенного обследование гормоны щитовидной железы в пределах нормы , женские половые гормоны, пролактин и андрогинный профиль так же соответствуют нормальным значениям, по результату ферритина железодефицитного состояния нет, как ходит менструация? Какие у васжалобы ?
Когда сдавала данные анализы пила аквадатерим В6,магний форте В6,глицин форте,два месяца с лекарствами цикл был на протяжении двух месяцев регулярный(31 день)приходил дата в дату ,в этом месяце нету ,цикл длится уже 39 дней
Через год хотела бы планировать беременность,думаю что показатель ттг для этого высокий
Задержка менструации может быть связна с беременностью, если были незащищенные половые контакты в этом цикле , для уточнения диагноза следует сдать кровь на ХГЧ, если показатель будет менее 5 , значит беременности нет, если беременность исключается , то нарушение цикла может быть связано с перенесенными накануне стрессами, ОРВИ и воспалительными заболеваниями, сменой климата , переездами, перелетами, нарушением режима сна и питания, умственными и физическими перегрузками, как правило , в таких случаях цикл восстанавливается самостоятельно в течение 1-2 месяцев , для уточнения диагноза рекомендуется сделать контроль УЗИ .
Через год хотела бы планировать беременность,думаю что показатель ттг для этого высокий,так ли это?
Если будете планировать беременность , то ТТГ соеоует держать в районе 2-2,5, для этого рекомендуется начать принимать. L-тироксина по 25 мкг утром строго натощак , за 30-40 минут до еды , вне беременности показатель ТТГ считается в пределах нормы , поэтому сейчас пока принимать тироксин не нужно.
За какое время до планирование беременности это нужно сделать?
За 1-2 месяца. До начала приема L -тироксина рекомендуется сделать свежий анализ крови на на ТТГ, Т3, Т4 и по результатам пнн не пришла определять дозу тироксина.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результату обследования дефицитов микронутриентов у вас не выявлено, анемии нет. По гормональному обследованию показатели в норме, гиперандрогении по анализам не выявлено.
Учитывая ваши жалобы на выпадение волос можно рекомендовать прием: Фортедетрим 2000 МЕ ежедневно на постоянной основе И Перфектил трихолоджик по 1таблеки в день курсом 3-6 месяцев И Биотин Эвалар 500 мкг (1/2 таблетки) 1 раз в день 3 месяца
А как отрегулировать цикл ? Если я хочу забеременеть мне нужно ттг понижать?
Цикл два месяца подряд длился 31 день,на сегодняшний месяц 39 день
Для регуляции цикла можно использовать следующий растительный комплекс Маббель цикл по 2 таб. в день курсом 2 мес. При задержке более 1 месяца можно использовать микронизированный прогестерон (утрожестан) 200 мг вагинально на ночь в течение 10 дней.
Такое значение ТТГ не нужно специально понижать, достаточно прием калий йодида в дозе 150-200 мкг в день.
Сколько дней принимать калий йодида ? Я хочу планировать беременность если ,его можно принимать?
Калия йодид или йодомарин в дозе 150-200 мкг в день можно использовать на протяжении всего периода планирования и весь период беременности и кормления грудью.
Принятый ответ
София здравствуйте!
По предоставленным вами результатам анализов
Все показатели в пределах нормальных референсных значений
Пролактин в норме,хотя и близко к верхней границе 27,7 нг/мл
Гормоны щитовидной железы в нормальном диапазоне референса ТТГ и свободный T4 ,своб.Т3 АТ к ТПО и ТГ низкие ,что говорит о низком риске аутоиммунных процессов в ЩЖ
Нет признаков гиперандрогении
ДГА-S, тестостерон, индекс свободных андрогенов все показатели в пределах нормы.
Фолликулярная фаза цикла протекает нормально ФСГ, эстрадиол, ЛГ соответствуют ранним дням менструального цикла.
Задержка цикла при таких результатах может быть связана со стрессом,напряжением,недосыпом
Уровень Ферритина хороший,возможен прием только во время менструаций профилактических дозировок
Так же возможно принимать калия йодид селен для работы ЩЖ
Возможно сдать анализы на гормоны повторно через месяц-два для оценки динамики, Пролактин ТТГ Т4св
Так как АТ к ТПО и АТ к ТГ в норме
Уровень ТТГ соответствует нормальным значениям до 4,0
Возможно проверить уровень Вит Д
Цинк селен марганец Вит гр В по поводу выпадения волос
По поводу менструального цикла желательно оценить УЗИ органов малого таза
И продолжительность цикла
Сколько дней с 1 по 1 день следующих менструаций?
Тогда возможно дать рекомендации по коррекции
Здравствуйте,два месяца подряд цикл был 31 день,сейчас 40 дней,жду их
Через год хочу планировать беременность,необходимо ли понижать ттг в этом случае? Слышала что-то подобное
По поводу витамина д———-пью аквадетрим В6,магний форте,глицин
В последнее время плохо сплю,стресс был,ела плохо,образ жизни в данный момент стараюсь налаживать
София спасибо что ответили
Принимать магний глицин возможно волнении стрессе нарушении сна курсами
Вит Д желательно проверить уровень
Если он выше 30,то возможно принимать 1200 1400 МЕ профилактические дозировки
Уровень ТТГ Т4 контроль через 3 мес
Селен йод желателен для работы ЩЖ
ТТГ при отсутствии АТ к ТПО не выше 4,0
Для беременности оптимально до 2,5
Ферритин Вит Д нужны в хорошем значении для работы ЩЖ
Цикл может немного изменяться при волнении стрессе удлиняться
Необходимо следить за овуляцией
Так колебания цикла незначительные возможны
Принятый ответ
Здравствуйте🌹
По представленным анализам выраженных отклонений, которые могли бы однозначно объяснить задержки цикла, выпадение волос и избыточный рост волос на теле, не видно.
Что по анализам:
-общий анализ крови, СОЭ и ферритин (42,3) - без отклонений. Дефицита железа по этим данным не видно.
-ТТГ 3,6, свободные Т4 и Т3 - в пределах нормы. АТ к ТПО и АТ к тиреоглобулину отрицательные, признаков аутоиммунного тиреоидита нет.
-общий тестостерон, индекс свободных андрогенов, ГСПГ, ДГЭА-S, ЛГ, ФСГ, эстрадиол и пролактин находятся в пределах референсных значений.
Специально снижать ТТГ по этим анализам не нужно.
Что касается витаминов, принимать их "на всякий случай" не стоит, если вы не планируете беременность.
Но сочетание задержек цикла, выпадения волос и усиленного роста волос на теле требует дальнейшего поиска причины. Даже при нормальных андрогенах по анализам подобная картина может встречаться, например, при синдроме поликистозных яичников, когда имеет место быть клиническая гиперандрогения, то есть по анализам все хорошо, а проявления имеются, необходимо оценить степень по модифицированной шкале ферримана-голлвея .
В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 день менструального цикла (1й день месячных=1 день цикла), оценить регулярность менструального цикла, оценить окружность талии, индекс массы тела, определить 17-ОН-прогестерон, андростендион на 2-5 день мц , оценить наличие овуляции, если планируется беременность, а также было бы неплохо проверить витамин D и витамин В9 и B12 (если выпадение волос выраженное). С результатами стоит обратиться к гинекологу-эндокринологу для комплексной оценки.
Здравствуйте,два месяца подряд цикл был 31 день,сейчас 40 дней,жду их
Через год хочу планировать беременность,необходимо ли понижать ттг в этом случае? Слышала что-то подобное
По поводу витамина д———-пью аквадетрим В6,магний форте,глицин
Делала узи органов мало таза меньше чем полгода назад,кист нет ,года два назад сталкивалась с такой проблемой из-за повышенного ттг ,ранее был 5.010++
31 - это вариант нормы, если 8-9 циклов в год есть с большой долей вероятности, есть и овуляции.
ТТГ хорошее, понижать ничего не нужно.
Если ранее было повышение ТТГ раз в год мониторить, особенно , накануне планирования беременности и в беременность.
ТТГ 5 тоже считается незначительным повышением, в такой ситуации обычно терапию не назначают , а просят пересдать ТТГ через 8-10 недель, тк обычно такой ТТГ самостоятельно восстанавливается часто)
Принятый ответ
София, здравствуйте.
По этим анализам причин для назначения каких-либо витаминов/лекарств нет. Щитовидная железа работает нормально: ТТГ находится в пределах референса, свободные Т4 и Т3 в норме, аутоиммунного процесса по антителам нет. Запасы железа также достаточные, общий анализ крови без признаков анемии. Андрогены и другие половые гормоны также не выходят за пределы нормы. Однако нормальные анализы не отменяют ваши жалобы. Если задержки цикла сочетаются с выпадением волос и усиленным ростом волос на теле, значит, причину нужно искать не в ТТГ или дефиците железа. Нужно оценить состояние яичников по УЗИ на 5-7 дц и определение 17-ОН-прогестерона на 3–5-й день цикла, так как именно эти исследования нередко помогают найти объяснение такой клинической картине, когда базовые гормоны остаются нормальными.
Похожие вопросы по теме
- 10 Мая 20168 ответов
- 8 Апреля 20172 ответа
- 8 Сентября 20181 ответ
- 15 Июля 20193 ответа