Здравствуйте. Будьте добры, подскажите, пожалуйста, какой может быть диагноз по анализам? Хочу услышать ещё одно мнение

Дина Реут29 Июля

4.8

Эндокринолог

9 587 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам обследования вероятнее всего болезнь Грейвса, манифестный тиреотоксикоз. В таком случае обычно назначается препарат тирозол в дозировке 30 мг в сутки с контролем показателей общего анализа крови, АЛТ, АСТ, свТ4, свТ3 через 2 недели и постепенным снижением дозировки до поддерживающей. На поддерживающей дозировке лечение проводится 1,5–2 года, затем препарат отменяют.

Дмитрий Некрасов29 Июля

3.0

Эндокринолог

192 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! Судя по результату исследований и описанной клинической симптоматики с высокой вероятностью имеет место синдром тиреотоксикоза на фоне диффузного токсического зоба (болезнь Грейвса). В таких случаях рекомендуют проведение сцинтиграфии щитовидной железы с целью подтверждения диагноза. Схему лечения назначает врач эндокринолог на очном приеме, она обычно в себя включает тиреостатики (тирозол) и бета-блокаторы (пропранолол)

Лаца Ибрагимова29 Июля

5.0

Эндокринолог

11 447 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. По предоставленным результатам анализов есть повышение функции щитовидной железы- тиреотоксикоз, скорее всего на фоне болезни Грейвса. В таких случаях обычно назначают тирозол 10мг 3 раза в день с коррекцией дозы препарата по показателям гормонов ЩЖ через 2-3недели. Медикаментозное лечение длительное, до 2 лет.
Если у пациента с ДТЗ после отмены тирозола вновь развивается тиреотоксикоз, рекомендуют рассмотреть вопрос о проведении радиойодтерапии или тиреоидэктомии.

Ирина Жилина30 Июля

4.8

Эндокринолог

11 659 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Учитывая описанную симптоматику, манифестный тиреотоксикоз по анализам, повышение титра антител к рТТГ, более вероятна болезнь Грейвса.
В подобных случаях начинают терапию тирозолом в дозе 30 мг в сутки (делить на 2-3 приема). Важно наблюдаться у одного врача, так как данный препарат требует частого контроля анализов и титрации дозы.
Если беспокоит повышенный пульс, то назначаются бета-блокаторы, например, бисопролол 2,5 мг.
Лечение всегда длительное -18-24 месяца.

Анастасия Калинина30 Июля

4.0

Эндокринолог

5 004 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

Результаты обследований могут соответствовать тиреотоксикозу вследствие диффузного токсического зоба (ДТЗ, болезнь Грейвса). В подобном случае рекомендуют прием тирозола 20мг в сутки (10+10), через месяц контроль Т4св и при нормальных значениях переход на 10 мг в сутки под контролем ТТГ и Т4свободного через месяц приема. Контроль АТрТТГ через 6 мес.

Учитывая не небольшое повышение АТрТТГ срок лечения может быть небольшим, около 9-12 мес