Что вас беспокоит?
Панические атаки с признаками сердечного приступа
Здравствуйте!Страдаю паническими атаками с вегетативной дисфункцией.Часто проявляется как сердечный приступ.Делала ЭКГ,в норме.УЗИ сердца в декабре прошлого года,тоже в норме было.Была у кардиолога в поликлинике,сказала что все в норме,выписала только магний.Какие еще обследования сделать чтобы точно убедиться что это ПА а не проблемы с сердцем.Недели 4 назад начала принимать золофт,еще не дошла до своей дозы и как будто пока только хуже себя ощущаю и атаки все сильнее.Месяца два назад началось жжение в груди постоянное,особенно когда ложусь и по утрам.Фгдс буду делать только в августе. Вчера особенно сильная ПА была,выпила 1,5 таблетки атаракса (психиатр так назначила)через час неожиданно у меня два раза сильно ударило сердце и пошло сильное жжение в груди,животе и паху.Очень испугалась,умылась холодной водой,вроде отпустило,давление было высокое 140/90 для меня это высокое.Продолжалось это около минуты или две.Могло это быть сердечным проявлением или ПА от такой дозы атаракса ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По результатам ЭКГ показатели в пределах нормы ;
Отсутствие структурных изменений сердца по результатам узи сердца говорит о том, что , описанные жалобы с сердцем не связаны, сердце здорово;
Часто на фоне повышенной тревожности могут отмечаться боли в груди , так как на фоне избыточной тревоги происходит активация симпатической нервной системы, что приводит к избыточному выбросу адреналина и спазму сосудов , а это к сачкам давления , болям в груди, и эффективнее всего в таких ситуациях успокоительная терапия ;
Таким образом, причина ухудшения самочувствия не связана с сердцем, необходимо продолжить работу над тревогой , наблюдение у невролога или психотерапевта
Спасибо за ответ.Если бы вчера это был приступ,то меня бы так просто не отпустило?Я правильно понимаю?
Принятый ответ
Да конечно сердечный приступ так просто не проходит и для сердечного приступа характерны факторы риска, такие как атеросклероз, сахарный диабет, стойкое повышение дпвления
Здравствуйте, я врач-кардиолог, Анастасия Олеговна, внимательно изучила ваш вопрос и приложенный файл ЭКГ. Понимаю вашу обеспокоенность за здоровье. Не переживайте, давайте разбираться.
По ЭКГ - ритм синусовый, правильный с нормальной частотой сердечных сокращений. Данных за блокады, нарушения ритма и питания (ишемию) сердца нет. ЭКГ без патологии.
По УЗИ сердца, ссылаясь на ваше описание, без патологии.
А это значит, что при основном обследовании сердца патологии не выявлено. Ваши жалобы связаны со стрессом, паническими атаками и тревожностью, так как вся эти факторы очень ослабляют наш организм, на фоне них происходит активация симпатического отдела нервной системы, выделяется адреналин, который повышает пульс, учащает дыхание. И в целом, за счёт ослабления организма повышается чувствительность даже к незначительным недомоганиям и кажется, что есть какая-то опасность, но опять же обращаясь к результат обследования, с вашим сердцем всё хорошо.
Здравствуйте,спасибо за ответ.А золофт может влиять на сердце такими скачками ?
Да, в побочных эффектах золофта со стороны сердца имеется: ощущение сердцебиения (часто), тахикардия - учащенное сердцебиение (нечасто), иногда данных препарат может дать повышение артериального давления.
Принятый ответ
По поводу жжения в груди - когда это идёт от сердца, то боли появляются на фоне физической нагрузки, в покое и в горизонтальном положении они не беспокоят, а наоборот проходят. Боли интенсивные, не усиливаются или не ослабляются от изменения положения тела или на фоне акта дыхания.
Тахикардия появилась как раз с приемом золофта.Спасибо за ответ,стало все понятно.
Принятый ответ
Здравствуйте,сердечные боли обычно связаны с нагрузкой ( ходьба ), возникают за грудиной ,имеют давящий характер , не связаны с положением тела ,вдохом , не усиливаются при нажатии ,не длительные до 15 мин,проходят в покое ;
Основная их причина-атеросклероз( контроль узи бца , липидный профиль ( хс,лпнп,лпонп,лпвп,тг) ;) , что маловероятно в таком молодом возрасте ;
Замирания в груди похожи на экстрасистолию -внеочередные сокращения сердца , часто бывают в норме до 1 тыс , в рамках дообследования обычно рекомендуется контроль холтера , феритина, гемоглобина , ттг,т3,т4 ;Но с большей вероятностью причина состояния в повышенном тревожном фоне и реакции организма на адаптацию к противотревожной терапии ; По представленной ЭКГ -норма ;
Здравствуйте,спасибо за ответ.Холестерин был повышен,сейчас уже снизился до 5,6.УЗИ сосудов шеи делала,все в норме.Когда делала ЭКГ уже было жжение в груди,если бы была патология,то ЭКГ бы показал ?Планирую холтер сделать,чтобы совсем убедиться.Переживаю,потому что есть вредная привычка -курение.
Щитовидка в норме,тоже проверила.
Да , на фоне боли ЭКГ бы показало изменения ;
Для снижения холестерина -коррекция образа жизни и снижение числа синарет в сутки ;
Основные принципы:
Основа рациона.
Оливковое масло первого холодного отжима,цельные злаки,бобовые,овощи,фрукты,орехи,зелень.
Употребляются реже.
Рыба и птица,яйца,
молочные продукты (в основном сыр и натуральный несладкий йогурт).
Употребляется редко, не чаще 2-х раз в неделю и в небольшом количестве.
Красное мясо,сладости;Физ .активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.
Так же важно разобраться с жкт и посетить гастроэнтеролога;
Спасибо вам за ответы,фгдс в августе запланировала.Скажите,пожалуйста,стоит ли делать холтер?Или не имеет большого смысла
Если нет жалоб на аритмию , внезапную тахикардию , то прямых показаний нет , но для самоуспокоения контроль возможен ;
Поняла,спасибо за ответы !
Принятый ответ
Здравствуйте!
Атаракс негативно никак не влияет на сердце, поэтому скорее это просто была паническая атака.
При ней мышцы преходят в тонус, отсюда и ощущения жжения.
Также для возникновения ишемической болезни сердца нужны факторы риска, атеросклероз, гипертония, часто ещё и диабет.Все эти состояния приводят к изменению стенок сосудов, возникновению бляшек. Это достаточно долгий процесс, который длится годами. На пустом месте они не образуются. А уж тем более в молодом возрасте!
Скажите, а не рассматривали антидепрессанты?
Здравствуйте!Принимаю золофт 3 неделю,пока изменений нет,только усиление тревоги.Вчера был из ряда вон выходящий эпизод,очень напугалась.Длилось около 1-2.Если бы это было сердце,то так просто не прошло бы ?
Здравствуйте!
Да к сожалению нередко панические атаки могут являться триггерами подобных симптомов.
Вышеописанные боли наиболее вероятны связаны с тревожным состоянием, также в подобных ситуациях рекомендуется исключить патологию жкт, сделав ФЭГДС.
Жжение в груди постоянного характера без четкой связи с физической нагрузкой не характерно для сердца.
Сердечные боли обычно провоцируются физическими нагрузками - ходьба или подьем по лестнице, длительностью 3-5 минут, давящего, сжимающего характера, проходят после приема нитроглицерина или прекращения усилий.
По ЭКГ у Вас ритм правильный синусовый, ишемических изменений не выявлено, нарушений ритма нет.
В подобных ситуациях эффективна работа с психологом, прием препаратов с противотревожным эффектом.
Спасибо вам за ответ!Немного спокойнее стало.
Похожие вопросы по теме
- 30 Июля 3 ответа
- 30 Июля 29 ответов
- 30 Июля 9 ответов
- 30 Июля 5 ответов
- 30 Июля 2 ответа
- 30 Июля 23 ответа
- 29 Июля 41 ответ
- 29 Июля 25 ответов
- 29 Июля 4 ответа
- 29 Июля 13 ответов